腸梗阻是一種生活中非常多見的疾病,患者朋友只有搞清楚這種病的具體表現(xiàn)形式以及其他方面的相關(guān)知識(shí),才可以幫助自己更好地進(jìn)行治療,那么腸梗阻的臨床癥狀特點(diǎn)是什么呢,一起來(lái)看看下邊的具體介紹吧。
腹脹:腹脹一般在梗阻發(fā)生一段時(shí)間以后開始出現(xiàn)。腹脹程度與梗阻部位有關(guān),高位小腸梗阻時(shí)腹脹不明顯,低位梗阻則表現(xiàn)為全腹膨脹,常伴有腸型。麻痹性腸梗阻時(shí)全腹膨脹顯著,但不伴有腸型。閉袢型腸梗阻可以出現(xiàn)局部膨脹,叩診鼓音。結(jié)腸梗阻因回盲瓣關(guān)閉可以顯示腹部高度膨脹而且往往不對(duì)稱。
排便排氣停止:在完全性梗阻發(fā)生后排便排氣即停止。在早期由于腸蠕動(dòng)增加,梗阻以下部位殘留的氣體和糞便仍可排出,所以早期少量的排氣排便不能排除腸梗阻的診斷。在某些絞窄性腸梗阻如腸套疊、腸系膜血管栓塞或血栓形成,可自肛門排出血性液體或果醬樣便。
體征:早期單純性腸梗阻病員,全身情況無(wú)明顯變化,后因嘔吐,水、電解質(zhì)紊亂,可出現(xiàn)脈搏細(xì)速、血壓下降、面色蒼白、眼球凹陷、皮膚彈性減退,四肢發(fā)涼等中毒和休克征象,尤其絞窄性腸梗阻更為嚴(yán)重。
腹部體征:機(jī)械性腸梗阻??梢娔c型和蠕動(dòng)波。腸扭轉(zhuǎn)時(shí)腹脹多不對(duì)稱。麻痹性腸梗阻腹脹均勻。單純性腸梗阻腸管膨脹,有輕度壓痛。絞窄性腸梗阻,可有固定壓痛和肌緊張,少數(shù)病員可觸及包塊。蛔蟲性腸梗阻常在腹部中部觸及條索狀團(tuán)塊。當(dāng)腹腔有滲液時(shí),可出現(xiàn)移動(dòng)性濁音絞痛發(fā)作時(shí),腸鳴音亢進(jìn)有氣過(guò)水聲、金屬音。腸梗阻并發(fā)腸壞死、穿孔時(shí)出現(xiàn)腹膜刺激征。麻痹性腸梗阻時(shí),則腸鳴音減弱或消失。低位梗阻時(shí)直腸指檢如觸及腫塊,可能為直腸腫瘤,極度發(fā)展的腸套疊的套頭或腸腔外的腫瘤。
腸梗阻就是腸的內(nèi)容物在腸道通過(guò)再次發(fā)生障礙不能夠排出來(lái)。因?yàn)槟c內(nèi)的物質(zhì)不能夠排出來(lái),所以致使排氣排便停止下來(lái),再次出現(xiàn)干嘔等。對(duì)于早期不完全的腸梗阻,可以實(shí)施保守救治,通過(guò)胃腸排毒,禁食水,保持體液平衡和抗感染等對(duì)癥救治。如果再次發(fā)生絞窄性腸梗阻或者保守治療效果不好并且嚴(yán)重的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)實(shí)施手術(shù)救治。需要聲明注意主要飲食平時(shí)多吃清淡的食物,日常適當(dāng)?shù)腻憻捲鰪?qiáng)身體的免疫力。
腸梗阻手術(shù)需不需要8個(gè)小時(shí)還是要看個(gè)人的疾病程度,腸梗阻的手術(shù)是比較復(fù)雜的,時(shí)間也會(huì)比較長(zhǎng),如果情況嚴(yán)重的話是需要有8個(gè)小時(shí),如果情況不是很復(fù)雜,一般也用沒法這么長(zhǎng)的時(shí)間,家長(zhǎng)也不需要太著急,耐心的正等待就可以了,一般術(shù)后是可以自愈的。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)注意要多喝水,多吃一些容易消化的食物。
腸梗阻需要積極的行手術(shù)治療解除梗阻。腸梗阻一般是由胃腸道蠕動(dòng)過(guò)慢,胃腸道腫瘤,多發(fā)性腸息肉或者是長(zhǎng)期臥床不活動(dòng)等因素造成了腸道的梗阻,一般會(huì)表現(xiàn)為腹痛,腹部腫塊,大便不能自行排出持續(xù)性的不緩解等。腸梗阻的影像學(xué)表現(xiàn)為梗阻以上的腸腔擴(kuò)張、積氣積液,立位片可見高低不平的液平面,呈不連續(xù)的階梯狀排列,可以見到連續(xù)擴(kuò)張的腸腔,能清晰地觀察擴(kuò)張腸腔的程度及腸腔的粘膜結(jié)構(gòu)。必要的時(shí)候切除壞死的腸道組織,以防病情的加重而出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。
考慮到腸梗阻手術(shù)的最大后遺癥,公主的復(fù)發(fā)率很高,這是不可排除的,引起腸粘連、腹膜炎等癥狀。針對(duì)腹瀉等現(xiàn)象的發(fā)生,還需要注意適當(dāng)選擇清淡易消化的食物,避免辛辣刺激的飲食,注意飲食衛(wèi)生,適當(dāng)腹部。部分熱敷引起的腸梗阻以持續(xù)性腸破裂和腫脹、疼痛和嘔吐為特征。術(shù)后梗阻緩解,癥狀完全消失。如果在過(guò)去,由于良性病變和手術(shù),不是惡性腫瘤,可能存在腸粘連,一般沒有特殊影響。腸梗阻不通氣25天后應(yīng)出現(xiàn)明顯的腸粘連,需要保守治療,必要時(shí)再手術(shù)。建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。
腸梗阻的治療,在于緩解梗阻,恢復(fù)腸管的通暢。值得注意的是病人生命的威脅不完全在于腸梗阻本身,而是由于腸梗阻所引起的全身病理生理變化。單純性腸梗阻無(wú)須應(yīng)用抗生素。對(duì)絞窄性腸梗阻則須使用,可減少細(xì)菌繁殖,尤其當(dāng)腸管發(fā)生壞死而引起腹膜炎時(shí),更應(yīng)使用。腸扭轉(zhuǎn)主要是腸的扭轉(zhuǎn),一般輕微扭轉(zhuǎn),無(wú)明顯表現(xiàn),可影響大便,偶爾腹痛,但嚴(yán)重扭轉(zhuǎn)可導(dǎo)致腸壞死。兒童腸套疊和折疊杯子一樣容易發(fā)生。建議盡快帶孩子去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療。只有通過(guò)積極的治療才能取得進(jìn)步。
腸梗阻的患者在緩解期間一般都是需要有禁食醫(yī)治的,但是患者如何需要有60天的禁食醫(yī)治,是需要有根據(jù)患者的徹底恢復(fù)情況來(lái)選擇的。對(duì)于腸梗阻的患者一般是需要有采用非手術(shù)治療和手術(shù)醫(yī)治的方式,非手術(shù)治療擅長(zhǎng)粘連性腸梗阻的患者,對(duì)于絞窄性的患者,是需要有緊急手術(shù)醫(yī)治。
腸梗阻是臨床診斷上非常常見的普外科疾病之一,首先需要有證明的是,腸梗阻手術(shù)做為腹部手術(shù)的一種,在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中必然會(huì)引發(fā)胃腸功能的紊亂,進(jìn)而再次出現(xiàn)腸蠕動(dòng)變?nèi)酰磻?yīng)到臨床診斷上就是術(shù)后肛門停止下來(lái)排便排氣,肛門一旦停止下來(lái)排便排氣,大量氣體不能夠排出來(lái),就會(huì)再次出現(xiàn)腹部發(fā)脹現(xiàn)象。目前你正處在術(shù)后兩三天,這種發(fā)漲屬于正常的范圍現(xiàn)象。需求注意飲食上一日三餐要有規(guī)律,不要暴飲暴食。
腸梗阻的典型癥狀是停止自主排氣、排便,腹痛腹脹嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)惡心嘔吐。腸梗阻原因排除后,腸腔內(nèi)積存的大量腸液會(huì)逐漸排出體外。腸道黏膜恢復(fù)正常后,大便應(yīng)該逐漸恢復(fù)正常。如果腸梗阻緩解后長(zhǎng)期出現(xiàn)腹瀉,建議您查便常規(guī)潛血。根據(jù)檢查結(jié)果確定腹瀉原因,必要時(shí)應(yīng)用抗生素或者止瀉藥或者腸粘膜保護(hù)劑,或者調(diào)整胃腸菌群的藥物。如果你想緩解這種疼痛,患者需要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,最好養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣,以防止便秘。平時(shí)生活中,飲食要注意調(diào)理。
腸粘連是指腸管與腸管、腹膜以及腹腔內(nèi)臟器之間再次發(fā)生了粘附,腸梗阻是指腸內(nèi)容物通過(guò)障礙,做完腹部手術(shù)之后,經(jīng)常再次發(fā)生腸粘連或者腸梗阻的癥狀,是由于沒盡早的下炕運(yùn)動(dòng)引來(lái)的,患腸粘連或者腸梗阻應(yīng)當(dāng)積極的實(shí)施救治,以防病情嚴(yán)重,必須去正規(guī)的專業(yè)醫(yī)院實(shí)施救治。需求注意平時(shí)注意保證飲食的營(yíng)養(yǎng)均衡情況,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
腸梗阻和便秘的區(qū)別是臨床癥狀不同,且發(fā)病原因也不同,相對(duì)應(yīng)的治療方法也會(huì)不同。腸梗阻可能是由于在做腹部手術(shù)后出現(xiàn)腸粘連和結(jié)直腸腫瘤的現(xiàn)象,可能是由于疝氣造成的,并且與腹腔內(nèi)有膿腫有關(guān)系。通常會(huì)出現(xiàn)腹部陣發(fā)性絞痛和排氣的現(xiàn)象。便秘可能跟平時(shí)不注意飲食習(xí)慣有關(guān),也有可能是精神壓力大造成的,多數(shù)會(huì)出現(xiàn)排便困難和排便次數(shù)少的情況。