系統(tǒng)性紅斑狼瘡如何治療

發(fā)布時(shí)間: 2017-11-07 15:47:11

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系統(tǒng)性紅斑狼瘡如何治療呢?這個(gè)問題是很多患者及家屬所關(guān)心的,治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的方法有很多,除了選對(duì)治療方法以外,及早發(fā)現(xiàn)病情及早治療也是很重要的,下面我們就來了解下系統(tǒng)性紅斑狼瘡如何治療。

1.一般治療:

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者首先不要懼怕疾病,一定要嚴(yán)格遵從醫(yī)囑,定期隨診。避免過多的紫外光暴露,避免食用過多的感光性食物,可以使用防紫外線用品(防曬霜等),避免過度疲勞。

2.藥物治療:

盡管目前系統(tǒng)性紅斑狼瘡還沒有根治的辦法,但恰當(dāng)?shù)闹委熆梢允勾蠖鄶?shù)患者達(dá)到病情的完全緩解。早期診斷和早期治療非常的重要,可以避免或延緩組織臟器的損害。

(1)非甾類類抗炎藥(NSAIDs):可用于控制關(guān)節(jié)炎。但要注意消化道潰瘍、出血、腎、肝功能等方面的副作用。

(2)抗瘧藥:可控制皮疹和減輕光敏感,有氯喹或羥氯喹。主要不良反應(yīng)是眼底病變,用藥超過6個(gè)月的患者,可停藥一個(gè)月,有視力明顯下降者,應(yīng)檢查眼底,明確原因。有心臟病史者,特別是心動(dòng)過緩或有傳導(dǎo)阻滯者禁用抗瘧藥。

(3)糖皮質(zhì)激素:具有強(qiáng)大的抗炎和免疫抑制的作用,是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的基礎(chǔ)用藥。輕型狼瘡可以局部短期用激素治療皮疹等,或者口服小劑量激素減輕癥狀(潑尼松≤10mg/d),重型系統(tǒng)性紅斑狼瘡的激素標(biāo)準(zhǔn)劑量是潑尼松1mg/kg/d,通常晨起1次服用(高熱者可分次服用),病情穩(wěn)定后2周或療程8周內(nèi),可以開始緩慢減量。病情穩(wěn)定后,維持治療的激素劑量盡量小于潑尼松10mg/d。若系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)重要臟器受累,乃至狼瘡危象,可以使用較大劑量(潑尼松≥2mg/kg/d)甚至甲基潑尼松龍(Methylprednisolone,MP)沖擊治療。

(4)環(huán)磷酰胺(Cyclophosphamide,CYC):是治療重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡的有效藥物之一,尤其是在狼瘡性腎炎和血管炎的患者中,環(huán)磷酰胺與激素聯(lián)合治療能有效地誘導(dǎo)疾病緩解,阻止和逆轉(zhuǎn)病變的發(fā)展,改善遠(yuǎn)期預(yù)后。環(huán)磷酰胺主要的副作用包括:白細(xì)胞減低,誘發(fā)感染,性腺抑制(尤其是女性的卵巢功能衰竭)、胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)、肝功能損害,少見遠(yuǎn)期致癌作用(主要是淋巴瘤等血液系統(tǒng)腫瘤),出血性膀胱炎、膀胱纖維化和長(zhǎng)期口服而導(dǎo)致的膀胱癌。

(5)硫唑嘌呤(Azathioprine):對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的漿膜炎、血液系統(tǒng)、皮疹治療效果較好。主要的副作用包括:骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、肝功能損害等。

(6)甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX):主要用于關(guān)節(jié)炎、肌炎、漿膜炎和皮膚損害為主的系統(tǒng)性紅斑狼瘡。其副作用有胃腸道反應(yīng)、口腔黏膜糜爛、肝功能損害、骨髓抑制,偶見甲氨蝶呤導(dǎo)致的肺炎和肺纖維化。

(7)環(huán)孢素(Cyclosporine):對(duì)狼瘡性腎炎(特別是V型)有效,用藥期間注意肝、腎功能及高血壓、高尿酸血癥、高血鉀等,有條件者可以通過測(cè)血藥濃度來調(diào)整劑量。

(8)霉酚酸酯:治療狼瘡性腎炎有效,能夠有效的控制IV型狼瘡性腎炎活動(dòng)。

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有效治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的方法?目前醫(yī)學(xué)上對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療缺乏系統(tǒng)性和正規(guī)性,所以導(dǎo)致很多患者錯(cuò)過了最佳治療機(jī)會(huì),對(duì)于該疾病的治療重在緩解... [查看更多]

精彩問答

  • 胸口有紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡嗎

    胸部有紅斑也有可能是屬于過敏的情況,是否有無系統(tǒng)性紅斑狼瘡,需要進(jìn)一步的去醫(yī)院檢查以后才可以判斷的,系統(tǒng)性紅斑狼瘡是屬于結(jié)締組織性疾病。建議最好還是先全面診斷以后再進(jìn)行后續(xù)判斷治療的。多注意觀察??梢韵冗M(jìn)一步的去醫(yī)院做一個(gè)免疫學(xué)來檢查,判斷一下是否是紅斑狼瘡的情況。

  • 系統(tǒng)性紅斑狼瘡癥狀有哪些晚期該怎么辦

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種彌漫性、全身性自身免疫病,主要累及皮膚粘膜、骨骼肌肉、腎臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng),同時(shí)還可以累及肺、心臟、血液等多個(gè)器官和系統(tǒng),表現(xiàn)出多種臨床表現(xiàn);血清中可檢測(cè)到多種自身抗體和免疫學(xué)異常。系統(tǒng)性紅斑狼瘡可出現(xiàn)蝴蝶紅斑、皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)痛、低燒和疲勞,可導(dǎo)致腎臟損害、腎功能下降、蛋白尿和流尿。如果它侵入神經(jīng)系統(tǒng),也會(huì)導(dǎo)致精神病和癲癇。股骨頭無菌性壞死和癌癥可能發(fā)生在晚期。我們應(yīng)該積極治療、控制和正確治療這種疾病。

  • 系統(tǒng)性紅斑狼瘡遺傳嗎?

    紅斑狼瘡是一種可累及皮膚及全身多臟器多系統(tǒng)的自身免疫性疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個(gè)跟遺傳有關(guān)的疾病,但是這種遺傳并不像大家想象的,如果父母得了紅斑狼瘡,是不是孩子一定要得紅斑狼瘡。系統(tǒng)性紅斑狼瘡它并不是一種遺傳病,患者只是攜帶一些遺傳易感基因,這些基因可能由上一代傳遞給下一代,但是在子代中并不是一定發(fā)病。

  • 系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎的癥狀有哪些

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡造成的腎臟損傷也是非常常見的,而且狼瘡侵犯的器官最常見的就是腎臟。如果是這個(gè)狼瘡侵犯到腎臟了也是和這個(gè)病理有關(guān)系。比如說比較輕的可能就會(huì)表現(xiàn)為最主要的就是表現(xiàn)為尿里面有蛋白尿、血尿這是一般最基本的這個(gè)狼瘡性腎炎的表現(xiàn)。如果再重的話就會(huì)表現(xiàn)為腎病綜合征,就是這個(gè)時(shí)候會(huì)有大量的蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥,會(huì)出現(xiàn)這種高度的浮腫,如果嚴(yán)重的話就會(huì)出現(xiàn)腎功能的損傷。甚至到這個(gè)尿毒癥就是急性的這種腎炎的表現(xiàn)。所以這個(gè)狼瘡的這個(gè)腎病的表現(xiàn),也是比較復(fù)雜的有時(shí)候輕、有時(shí)候重,看每個(gè)人的情況不一樣所以狼瘡是最容易侵犯腎臟的一個(gè)免疫性系統(tǒng)的疾病。

  • 紫癜性腎炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡有哪些相似處

    紫癜性腎炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡相似之處都容易引起蛋白尿漏出、血壓增高、腎功能減退、顏面部及雙下肢水腫等。雖然病因不同,但是對(duì)腎臟會(huì)造成一定的損害。所以平時(shí)一定要積極的控制原發(fā)病,使用抗過敏、抑制炎癥反應(yīng),減少蛋白尿漏出,控制血壓,延緩腎衰竭等治療,防止病情持續(xù)性加重,以防進(jìn)展到腎衰竭或尿毒癥期,增加治療的難度。平時(shí)要注意清淡飲食為主,定期復(fù)查腎小球?yàn)V過率、肌酐、尿素氮、電解質(zhì)等各項(xiàng)指標(biāo)。

  • 系統(tǒng)性紅斑狼瘡新診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病,主要與傳染、環(huán)境等因素關(guān)于。癥狀抱括痤瘡、關(guān)節(jié)痛、尿蛋白等腎損害、口腔潰瘍、痤瘡等癥狀。如果你被確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,需要有激素、硫酸羥氯喹和免疫抑制劑。我們要留意防止感光食物、辛辣食物、陽光、歇息、疲勞和寒冷。

  • 系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎能同房嗎

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎是可以同房的。同房不會(huì)導(dǎo)致紅斑狼瘡腎炎加重,但是應(yīng)該要注意做好避孕,不能夠隨便懷孕,因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎,如果懷孕以后會(huì)導(dǎo)致病情更加的嚴(yán)重。而且如果系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎比較嚴(yán)重的時(shí)候,也不建議同房,可能會(huì)對(duì)身體健康和疾病恢復(fù)造成影響?;加邢到y(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎應(yīng)該要積極的進(jìn)行治療,平時(shí)要養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣。

  • 系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎病忌吃什么

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎病,主要避免吃辛辣刺激的食物和一些油膩的油炸食品,也避免吃一些動(dòng)物內(nèi)臟和堅(jiān)果。我們應(yīng)該以清淡飲食為主,吃一些易消化的食物,當(dāng)然,我們也應(yīng)該補(bǔ)充高營養(yǎng)、高蛋白和一些富含鈣和維生素的食物,對(duì)于紅斑狼瘡的第二次復(fù)發(fā),我們必須先評(píng)估具體的病情,然后判斷病情的活動(dòng)性,再?zèng)Q定治療方案,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,其病程通常隨著病情緩解交替復(fù)發(fā)。糖皮質(zhì)激素,如潑尼松或甲基強(qiáng)的松龍,通常是與免疫抑制劑聯(lián)合治療的首選。

  • 系統(tǒng)性紅斑狼瘡應(yīng)該怎么辦?

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種可累及全身多系統(tǒng)、多器官的自身免疫性疾病,常用的治療藥物包括非甾體類消炎藥,可有效改善身體不適的癥狀。主要用于治療非內(nèi)臟受累的患者,可緩解關(guān)節(jié)痛的癥狀。還可使用抗瘧藥,具有抗光敏感、抗炎等作用。糖皮質(zhì)激素是治療SLE最重要的藥物,特別是對(duì)于多系統(tǒng)損害和重癥患者,效果明顯,但是副作用大。細(xì)胞毒藥物用于輔助糖皮質(zhì)激素治療多系統(tǒng)損害和重癥患者,有效抑制病情發(fā)展,提高生存率。該類藥物也有可能帶來一些副作用,但是患者只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用得當(dāng),是不會(huì)有大問題的。最后,建議患者及時(shí)到醫(yī)院檢查確定并積極治療比較好,只要配合醫(yī)生治療,情況是能夠慢慢得到好轉(zhuǎn)的。

  • 系統(tǒng)性紅斑狼瘡能用頭孢菌素嗎

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡能用頭孢類抗生素,但是在服藥的時(shí)候一定要遵醫(yī)囑,千萬不要自己在家亂用藥,以免引起藥物過敏,不過敏的情況下,也是可以應(yīng)用頭孢菌素的,當(dāng)然頭孢類抗生素主要是用來,抗感染的,所以一定要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病本身來講,是不需要應(yīng)用抗生素來治療的,因?yàn)檫@是一種慢性自身免疫性的疾病,一般是首選糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合免疫抑制劑共同治療的,要多喝一些溫開水,補(bǔ)充體內(nèi)的水分,促進(jìn)新陳代謝產(chǎn)物的排出。

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