系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種常見的皮膚類疾病,而且治療時(shí)容易反復(fù),對患者的生活造成很大的影響。常見系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀表現(xiàn)較為多樣,常會伴有復(fù)雜的全身癥狀。因此患者在身體出現(xiàn)異常時(shí)一定不能根據(jù)自我判斷就行治療,一定要到醫(yī)院進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷。下面我們來了解下系統(tǒng)性紅斑狼瘡最容易出現(xiàn)的癥狀。
1.全身非特異性癥狀
不明原因的發(fā)熱常常是SLE患者的早期臨床表現(xiàn),乏力、疲勞、體重下降等是SLE患者常見卻又經(jīng)常忽視的臨床癥狀,多是狼瘡活動的先兆。
2.皮膚與黏膜表現(xiàn)
超過百分之八十五的SLE患者會在疾病的某個階段出現(xiàn)皮膚與黏膜的癥狀,皮疹的表現(xiàn)可以多種多樣,最為典型的是鼻梁和雙頰部出現(xiàn)類似蝴蝶形分布的紅斑。也可以出現(xiàn)類似盤狀的紅斑、蕁麻疹樣皮疹、大皰樣皮疹等。正因?yàn)橛行┢ふ羁瓷先ヮ愃评且н^的瘢痕,因此本病被稱為狼瘡。多數(shù)患者在日光照射后皮疹會加重,或者出現(xiàn)新的皮疹,稱為光過敏此外,疾病活動期大量脫發(fā)很常見、口腔無痛性潰瘍也常常出現(xiàn)。
3.關(guān)節(jié)和肌肉癥狀
百分之九十的SLE患者都有關(guān)節(jié)疼痛癥狀,而且往往是患者的首發(fā)癥狀。其特點(diǎn)為對稱性、多關(guān)節(jié)疼痛,通常不會引起骨質(zhì)的破壞及關(guān)節(jié)變形。部分SLE患者還可以出現(xiàn)肌肉疼痛和肌肉無力。
4.腎臟損害
又稱為狼瘡性腎炎(英文縮寫LN),是SLE患者常常出現(xiàn)的內(nèi)臟受累(發(fā)生率約百分之五十至七十)。臨床表現(xiàn)為水腫、高血壓等,化驗(yàn)?zāi)蛑谐霈F(xiàn)紅細(xì)胞、蛋白,甚至是血肌酐升高、腎功能不全。
5.神經(jīng)系統(tǒng)損害
又稱狼瘡腦病、神經(jīng)精神狼瘡(英文縮寫NPSLE)。發(fā)病早期患者可能僅僅有頭痛,但嚴(yán)重者可以逐步出現(xiàn)性格改變、記憶力減退、認(rèn)知功能障礙(比如不認(rèn)識家門、家人等),手足麻木等病情危重者可發(fā)生腦血管意外、抑郁或者躁狂、癲癇發(fā)作、昏迷等臨床表現(xiàn)。
6.血液系統(tǒng)損害
可以表現(xiàn)為白細(xì)胞減少、貧血、血小板減少等。
7.肺部損害
可以表現(xiàn)為胸膜炎、胸腔積液,還可以出現(xiàn)肺炎、肺間質(zhì)病變、肺動脈高壓、甚至肺泡出血患者的癥狀可以有胸疼、咳嗽、甚至呼吸困難、咯血等。
8.心臟損害
約有百分之二十五的SLE病人在病程中會出現(xiàn)心臟受累,常見表現(xiàn)為心包炎/心包積液,也可以有心肌炎、心律失常、瓣膜贅生物等臨床表現(xiàn)。患者會出現(xiàn)心悸、胸悶、胸痛,甚至喘憋、夜間不能平臥等癥狀。
9.消化系統(tǒng)損害
SLE累及消化系統(tǒng)時(shí)可以出現(xiàn)腸道受累甚至腸梗阻、肝炎、胰腺炎等,患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉或便秘等臨床癥狀。
要盡量低鹽、低脂、低糖飲食,盡量不攝入腌熏食物及油膩、生冷、生硬的食物。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人其護(hù)理及健康教育非常重要。要科學(xué)的攝入富含高蛋白、高營養(yǎng)、高維生素的食物,并適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)。
趙娟:系統(tǒng)性紅斑狼瘡,它是一種免疫性的疾病,免疫性的疾病就是說它這個病因的從病人自身的免疫系統(tǒng)的異常來發(fā)生的,它并不是外界的一個細(xì)菌或者是一個病毒導(dǎo)致的,當(dāng)然有可能是這些細(xì)菌或者病毒誘發(fā),但主要的原因跟外界感染沒有關(guān)系,所謂的傳染病其實(shí)都是有一個病原的,不管是我們最常說的非典,還是乙肝、結(jié)核這些傳染性的疾病,它肯定都是有一個病原體,從一個人傳到另一個人,另一個人才會得病,那么紅斑狼瘡主要的治病因素不是病原體,所以這個病是不會傳染的,但是大家要記住這個病是有遺傳傾向的,遺傳和傳染這兩個概念是不一樣的。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種免疫性疾病,主要病因跟外界感染沒有關(guān)系,所以不會傳染,但是有一定的遺傳傾向。
身體患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病的臨床病變表現(xiàn)情況,在臨床治療和護(hù)理過程中,日常生活可以適當(dāng)飲食,芝麻糊等食物營養(yǎng)補(bǔ)充進(jìn)行調(diào)整身體,另外積極通過生物制劑,免疫制劑,配合中醫(yī)中藥的辨證方法進(jìn)行綜合治療。
身體患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床病變表現(xiàn)情況,在日常飲食生活中,可以適當(dāng)飲食投訴等食物營養(yǎng)補(bǔ)充進(jìn)行調(diào)補(bǔ)身體,另外積極通過生物制劑免疫制劑,配合激素療法,進(jìn)行規(guī)范性調(diào)整治療,改善身體營養(yǎng)吸收代謝和身體免疫指標(biāo),恢復(fù)的一種調(diào)理措施和方案。
許多臨床資料表明,家庭中某一個成員患系統(tǒng)性紅斑狼瘡,則其他成員的發(fā)病率會增加,有5%到12%的一級親屬,包括父母兄弟姐妹會出現(xiàn)狼瘡發(fā)病。目前世界上許多風(fēng)濕病學(xué)家正在尋找導(dǎo)致系統(tǒng)性紅斑狼瘡的致病基因,企圖從根本上控制狼瘡的發(fā)生,但是狼瘡的發(fā)病是多因素的,遺傳因素作為一個內(nèi)因,還要有某些外在因素的參與下才可能發(fā)病。紅斑狼瘡是在易感基因背景下,多因素的疾病,但它不是遺傳病,更不是傳染病,所以大家不要排斥、歧視紅斑狼瘡患者。
近85%的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者會出現(xiàn)狼瘡性腎炎的并發(fā)癥,也是最難治療的并發(fā)癥之一。如果治療不及時(shí),很容易危及患者的生命。大多數(shù)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者有血管硬化,如果不及時(shí)治療,會導(dǎo)致嚴(yán)重的冠狀動脈粥樣硬化。
芹菜過敏并不一定就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡,芹菜一般是不會誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者,最好是到醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診,如果患者的面部出現(xiàn)紅斑或者是一些其他的狼瘡表現(xiàn),那么最好積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療,芹菜是屬于一種光敏性比較強(qiáng)的食物,如果患有紅斑狼瘡,那么最好不要食用紅芹菜,同時(shí)還需要做好防曬工作。
若患者在30歲左右診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,但只要接受規(guī)范系統(tǒng)的治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期復(fù)診、用藥、完善相關(guān)檢查,其30年存活率可達(dá)70%以上,能繼續(xù)堅(jiān)持治療保護(hù)重要臟器功能,其平均壽命可與正常人相差無幾。但目前隨著早期診斷以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療技術(shù)水平的明顯提高,系統(tǒng)性紅斑狼瘡的預(yù)后與過去相比已有顯著提高,生存率大為延長。
營養(yǎng)價(jià)值是非常豐富的,是適合狼瘡性腎炎服用的,另外適當(dāng)?shù)某圆げ耍€具有通便清熱解毒,理氣補(bǔ)血以及防病,抗衰老等的功效。狼瘡性腎炎的患者是可以適當(dāng)吃菠菜的,菠菜主要是當(dāng)有尿路結(jié)石的患者,要慎重服用的,如果僅是狼瘡性腎炎,表現(xiàn)為血尿,蛋白尿或者腎功能不全時(shí),是可以吃菠菜的。菠菜含有豐富的營養(yǎng)價(jià)值,比如含有大量地植物纖維以及碳水化合物,也含有蛋白質(zhì),胡蘿卜素,尼克酸,維生素a和多種b族維生素以及維生素c,維生素e和硫胺素等多種營養(yǎng)成分,也含有多種礦物質(zhì)元素,比如鈣,磷,鐵,鉀,鈉等。
臉上的皮膚比較紅,并不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。可能會是個人的體質(zhì)因素有關(guān)。有的人天生臉就比較紅。如果是面頰潮紅可以做個心臟方面的仔細(xì)檢查。系統(tǒng)性紅斑狼瘡一般會再次出現(xiàn)皮膚有紅斑,而且除了可能會伴發(fā)身體關(guān)節(jié)酸痛的癥狀,或者腰膝酸軟,其他身體不適癥狀等。再次出現(xiàn)的多是蝶形紅斑。