血透是什么?血透的治療原理?

發(fā)布時(shí)間: 2015-08-05 18:25:32

分享到微信朋友圈

×

打開微信,點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”,

使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁(yè)分享至朋友圈。

用手機(jī)掃描二維碼 在手機(jī)上繼續(xù)觀看

手機(jī)查看

導(dǎo)語(yǔ):血透就是血液透析,臨床上用于治療急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代。治療機(jī)理是把體內(nèi)的血液引至體外,通過一個(gè)由數(shù)不清的空心纖維組成的透析器中,血液與含機(jī)體濃度相似的電解質(zhì)溶液(透析液)在一根根空心纖維內(nèi)外,通過彌散/對(duì)流進(jìn)行物質(zhì)交換,排出體內(nèi)的代謝廢物、保證電解質(zhì)和酸堿平衡;也要清除體內(nèi)過多的水分,并將經(jīng)過凈化的血液回輸?shù)恼麄€(gè)過程稱為血液透析。

血透是什么?血透的治療原理?

血透是什么?血透的治療原理?溶質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn):

1、彌散:是HD時(shí)清除溶質(zhì)的主要機(jī)制。溶質(zhì)依靠濃度梯度從高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn),此現(xiàn)象稱為彌散。溶質(zhì)的彌散轉(zhuǎn)運(yùn)能源來自溶質(zhì)的分子或微粒自身的不規(guī)則運(yùn)動(dòng)(布朗運(yùn)動(dòng))。

2、對(duì)流:溶質(zhì)伴隨溶劑一起通過半透膜的移動(dòng),稱為對(duì)流。溶質(zhì)和溶劑一起移動(dòng),是摩擦力作用的結(jié)果。不受溶質(zhì)分子量和其濃度梯度差的影響,跨膜的動(dòng)力是膜兩側(cè)的靜水壓差,即所謂溶質(zhì)牽引作用。

3、吸附:是通過正負(fù)電荷的相互作用或范德華力和透析膜表面的親水性基團(tuán)選擇性吸附某些蛋白質(zhì)、毒物及藥物(如β2-微球蛋白、補(bǔ)體、炎性介質(zhì)、內(nèi)毒素等)。所有透析膜表面均帶負(fù)電荷,膜表面負(fù)電荷量決定了吸附帶有異種電荷蛋白的量。在血透過程中,血液中某些異常升高的蛋白質(zhì)、毒物和藥物等選擇性地吸附于透析膜表面,使這些致病物質(zhì)被清除,從而達(dá)到治療的目的。

溫馨提示:血透是什么?大家應(yīng)該有所了解了。對(duì)于血透的患者還要預(yù)防并發(fā)癥的侵襲,它分為急性并發(fā)癥與遠(yuǎn)期并發(fā)癥。急性并發(fā)癥是指在透析過程中發(fā)生的并發(fā)癥,發(fā)生快,病情重,需急診處理;遠(yuǎn)期并發(fā)癥是在透析相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間后發(fā)生的并發(fā)癥,起病緩慢,但病情重,危害更大,需加強(qiáng)防治。

推薦閱讀:專家詳解尿毒癥血透費(fèi)用?血液透析一次多少錢?》《血液透析的九大常規(guī)知識(shí)

推薦專家 資深醫(yī)生在線免費(fèi)分析病情
疾病常識(shí) 診斷治療 護(hù)理保健 就診指南
尿毒癥腦病又叫腎性腦病,是由于腎功能衰竭引起氮質(zhì)潴留,進(jìn)而導(dǎo)致出現(xiàn)嚴(yán)重精神障礙。腎性腦病早期會(huì)有精神功能異常的表現(xiàn),中期會(huì)出現(xiàn)腦功能異常癥狀... [查看更多]
平常我們都了解,尿毒癥這個(gè)疾病治療起來麻煩,而且患者被這個(gè)病癥折磨得很是不堪。對(duì)于患上尿毒癥的人來說,治療起來千萬(wàn)不要馬虎,否則這個(gè)尿毒癥會(huì)... [查看更多]

精彩問答

  • 肌酐480是尿毒癥嗎

    肌酐480有可能是尿毒癥,因?yàn)榕袛嗄蚨景Y的標(biāo)準(zhǔn)有兩個(gè),第一個(gè)就是患者血肌酐≥707微摩爾每升以上,第二個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就是患者腎小球的濾過率低<10毫升每分鐘以下。一般肌酐480對(duì)于老年患者來說,比如70歲的女性患者,腎小球的濾過率會(huì)低于10毫升每分鐘以下,所以可以診斷尿毒癥,但是如果是20歲左右的男性患者,血肌酐480,那么腎小球的濾過率會(huì)大于10毫升每分鐘,不屬于尿毒癥。所以肌酐480是不是尿毒癥取決于患者性別、年齡。當(dāng)然一旦達(dá)到尿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),往往需要進(jìn)行透析治療,否則會(huì)影響患者的生命安全。

  • 膜性腎病到尿毒癥多久

    膜性腎病發(fā)展到尿毒癥多長(zhǎng)時(shí)間,這與膜性腎病的病理分型程度,尿蛋白的多少,血壓的控制情況等因素都有關(guān)系,膜性腎病是慢性腎炎的一種病理類型,慢性腎炎有很多種病理類型,很多患者都會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、血尿,但是不同的病理類型發(fā)展到腎衰竭,以致尿毒癥的時(shí)間,還是有所差別的。相對(duì)而言膜性腎病的患者出現(xiàn)腎功能衰竭、尿毒癥這種狀態(tài),要比其他類型的腎炎要來得更晚一些,患者可能會(huì)出現(xiàn)比較多的蛋白尿,但是發(fā)展到腎衰竭,相對(duì)來說概率要小一些,但是如果患者大量蛋白尿一直不能控制,這種患者也可能會(huì)在十年之內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的腎衰竭。

  • 肌酐偏低會(huì)得尿毒癥嗎

    肌酐偏低,不一定會(huì)得尿毒癥。所謂尿毒癥指的是肌酐高,而且是非常高,達(dá)到了707umol/L以上?;颊呤锹阅I功能衰竭,意味著患者出現(xiàn)了90%以上的腎組織被破壞,這個(gè)狀態(tài)才是尿毒癥。肌酐偏低有可能是正常的生理現(xiàn)象,也可以見于一些腎小球腎炎等疾病?;颊呷绻霈F(xiàn)尿蛋白、尿潛血的陽(yáng)性,往往提示患者有腎小球的病變。這些情況下會(huì)導(dǎo)致腎小球內(nèi)處于高濾過、高壓力的狀態(tài),過多的過濾血液中的代謝廢物,也可能會(huì)造成血肌酐的下降。而這種腎炎,長(zhǎng)期持續(xù)存在,的確有可能破壞腎組織,最后導(dǎo)致嚴(yán)重的腎衰竭。當(dāng)然這種情況,相對(duì)來說也是比較少見的。所以這樣的患者,要到醫(yī)院去做進(jìn)一步的評(píng)估,看是否存在腎炎。

  • 肌酐達(dá)到多少是尿毒癥

    肌酐是身體內(nèi)的一種代謝廢物,正常的情況下應(yīng)該由腎臟排泄出去維持身體內(nèi)比較低的肌酐水平。如果定肌酐升高,說明患者腎臟排泄能力下降,也是就是我們通常所說的腎衰竭。肌酐水平越高,代表腎衰竭越嚴(yán)重,當(dāng)腎衰竭發(fā)展到最后的狀態(tài)的時(shí)候,90%以上的腎臟組織已經(jīng)被破壞,這個(gè)時(shí)候稱之為尿毒癥,而這個(gè)時(shí)候肌酐在身體里蓄積的濃度就會(huì)明顯升高。按照標(biāo)準(zhǔn)來說,血肌酐如果超過或等于707微摩爾每升,這個(gè)時(shí)候稱之為尿毒癥;但是現(xiàn)在判斷腎衰竭狀態(tài)的嚴(yán)重程度還有內(nèi)生肌酐清除率這個(gè)指標(biāo),或者叫做腎小球?yàn)V過率,當(dāng)腎小球?yàn)V過率小于15毫升每分鐘。意味著,患者達(dá)到慢性腎臟病5期,這個(gè)狀態(tài)也基本等同于尿毒癥,但是這個(gè)狀態(tài)的時(shí)候,患者的血肌酐一般沒有達(dá)到707,可能為五六百微摩爾每升的時(shí)候,也可以稱之為慢性腎臟病5期。所以當(dāng)肌酐五六百以上的時(shí)候,就說明腎功能已經(jīng)損傷到最后的階段了。

  • 尿毒癥腎萎縮怎么治療

    腎萎縮是由一組由多種不同原因抱括慢性腎炎引來的臨床診斷癥群,臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、嚴(yán)重水腫、低蛋白血癥和高脂血癥。尿毒癥再次發(fā)生腎臟膨脹時(shí),必須先去大醫(yī)院實(shí)施尿毒癥透析救治,因?yàn)槭芰藗缓猛ㄟ^透析或腹膜透析救治,需要有賺更多的錢。在這種情況下,通常只需要有通過許多對(duì)癥救治將身體毒素排出來體外。一般救治是針對(duì)浮腫嚴(yán)重和低蛋白血癥,患者應(yīng)當(dāng)臥床歇息,低鹽飲食,壓制入水量和高蛋白飲食。平時(shí),你應(yīng)當(dāng)吃低鹽低脂肪的食物。表現(xiàn)出過度的辛辣打擊時(shí),應(yīng)當(dāng)壓制飲水量。

  • 尿毒癥和腎衰竭是一種病嗎

    腎衰竭和尿毒癥不是一種疾病,但尿毒癥屬于嚴(yán)重的腎衰竭。腎衰竭根據(jù)病情的嚴(yán)重程度分為不同時(shí)期,而腎衰竭最嚴(yán)重的終末期就被稱為尿毒癥期,可見腎衰竭指的范圍更廣。不同時(shí)期腎衰竭治療方法也不同,到了尿毒癥期,就需要采用透析治療。腎衰竭患者平常要注意休息,日常飲食要注意減少鈉的攝入,也要注意控制蛋白質(zhì)的攝入量。

  • 腎功能不全到尿毒癥要多久?

    腎功能不全分為四期,這個(gè)要看你平時(shí)的情況,應(yīng)盡快去醫(yī)院治療,不能拖太長(zhǎng)的時(shí)間。注意平常多喝熱水,多吃富含維生素蛋白質(zhì)纖維的食物,多吃水果蔬菜等水果類,切忌吃冷熱辛辣刺激性的食物,每天應(yīng)該制定合理的作息時(shí)間來也增強(qiáng)免疫力,每天也應(yīng)該多一些有氧運(yùn)動(dòng)。

  • 腎功能不全就是尿毒癥嗎?

    腎功能算不上不一定是尿毒癥,但是尿毒癥的患者腎功能有不全,所以一些泌尿系統(tǒng)的疾病都會(huì)導(dǎo)致腎功能的危害,都有再次發(fā)生尿毒癥的可能會(huì),所以一般需要有積極的治療原病發(fā),尿毒癥是比較嚴(yán)重的疾病,需要有長(zhǎng)期的治療,對(duì)生存上會(huì)有很大影響,現(xiàn)在可以有透析治療尿毒癥。

  • 腎臟彩超能查出尿毒癥嗎

    腎臟彩超是一種主要檢測(cè)臟器官形態(tài)、位置及局部病理變化的醫(yī)學(xué)成像儀器。腎彩臟超不能檢測(cè)尿毒癥,尿毒癥檢查一般是通過尿檢,尿毒癥的判斷需要結(jié)合尿檢,看看尿素氮、肌酐、血小板、白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血漿蛋白、尿蛋白等指標(biāo)是否有異常,來做出明確判斷。尿毒癥患者除了腎移植還是能選擇透析的辦法來延續(xù)生命,但是患者一定要及時(shí)到正規(guī)的??漆t(yī)院接受規(guī)范的治療。在飲食傷可以選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白可適度食用一些蛋清、牛奶和瘦肉,調(diào)整食用量。

  • 腎炎和尿毒癥的區(qū)別是什么?

    腎炎和尿毒癥是有區(qū)別的,腎炎是比較輕微的,但是長(zhǎng)期不治療,容易誘發(fā)引起尿毒癥,所以對(duì)身體的影響是很大的,如果檢查出來有尿毒癥了,那就認(rèn)為是比較難治的,對(duì)身體的影響是很大的,就需要盡快檢查和治療,需要做血液透析來緩解癥狀,避免疾病的加重。

×

特約醫(yī)生在線咨詢