非典型溶血性尿毒癥的專業(yè)名稱為非典型溶血性尿毒癥綜合征，是一種以微血管病性溶血性貧血、急性腎損傷和血小板減少三聯(lián)征為主要臨床特點的綜合征。通常是由藥物因素、細(xì)菌感染、動脈炎、冷球蛋白血癥、脾功能亢進(jìn)癥等原因引起。建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)的一般治療、藥物治療或手術(shù)治療。
1、藥物因素：如奎寧、金霉素、紅霉素等抗生素類藥物，以及磺胺類藥物、抗癲癇藥物，可能誘發(fā)非典型溶血性尿毒癥綜合征的發(fā)作。影響補體系統(tǒng)的正常功能，導(dǎo)致補體過度活化，從而引發(fā)非典型溶血性尿毒癥綜合征。要多吃一些新鮮的水果蔬菜，如紅棗、牛奶、蓮藕、蘋果、梨等食物，少吃辛辣刺激油膩的食物，保證充足的睡眠，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。還可在醫(yī)生的建議下服用碳酸氫鈉片、硫酸氫氯吡格雷片、硝苯地平片等藥物進(jìn)行治療。
2、細(xì)菌感染：腸道感染和上呼吸道感染，可能觸發(fā)非典型溶血性尿毒癥綜合征的發(fā)作。這些感染可能通過產(chǎn)生內(nèi)毒素等物質(zhì)，激活補體系統(tǒng)，通常可以吃優(yōu)質(zhì)蛋白、低鉀以及高纖維素等食物比較好。如火龍果、葡萄、魚、紅薯、高粱等食物以免加重癥狀。還可在醫(yī)生的建議下使用阿司匹林腸溶片、卡托普利片、纈沙坦片等藥物進(jìn)行治療。
3、動脈炎：是一種炎癥性疾病，可能影響全身血管，包括腎臟微血管。動脈炎可能引起血管壁損傷和血小板聚集，導(dǎo)致血栓形成和腎臟血流減少?？稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用醋酸地塞米松片、甲氨蝶呤片、雙嘧達(dá)莫片等藥物進(jìn)行治療。還可在醫(yī)生的操作下進(jìn)行支架植入術(shù)、血管重建術(shù)、自體腎臟移植術(shù)等手術(shù)進(jìn)行治療。
4、冷球蛋白血癥：是一種在低溫下容易沉淀的免疫球蛋白。冷球蛋白血癥可能導(dǎo)致非典型溶血性尿毒癥綜合征的發(fā)作。這些球蛋白可能在腎臟微血管內(nèi)沉積，引起血管阻塞和炎癥反應(yīng)。多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，如雞蛋、牛奶、蘋果、橘子等。還可遵醫(yī)囑服用復(fù)方環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片、醋酸潑尼松片等藥物進(jìn)行治療。
5、脾功能亢進(jìn)癥：是指脾臟腫大和功能亢進(jìn)，會導(dǎo)致血小板減少和紅細(xì)胞破壞增加。這可能引發(fā)非典型溶血性尿毒癥綜合征的發(fā)作?？稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛鈉片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物進(jìn)行治療。還可在醫(yī)生的建議下進(jìn)行脾臟切除術(shù)、脾臟部分切除術(shù)、介入治療等手術(shù)治療。
鐮狀細(xì)胞貧血、遺傳性高鐵血紅蛋白尿癥、鐵粒幼細(xì)胞性貧血等疾病也會引起非典型溶血性尿毒癥綜合征。日常生活中保持低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的飲食習(xí)慣，控制蛋白質(zhì)攝入量，避免高熱量食物的攝入，多吃新鮮蔬菜和水果，保持營養(yǎng)均衡。適當(dāng)進(jìn)行運動，增強體質(zhì)，提高免疫力，但避免劇烈運動和過度勞累。保持規(guī)律的作息時間，還要保證充足的睡眠和休息時間。
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腎排鉀減少可能會導(dǎo)致尿毒癥，腎臟功能受損后可以導(dǎo)致腎小球濾過率下降，腎臟的排泄功能會下降，會導(dǎo)致血鉀的排出減少。患者如果出現(xiàn)嚴(yán)重的腎功能損傷，腎小球的濾過率會明顯下降，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿毒癥的癥狀，發(fā)生尿毒癥的患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的高鉀血癥，患者同時可以伴有代謝性酸中毒，患者還可以伴有嚴(yán)重的水腫。嚴(yán)重的高鉀血癥會明顯抑制心臟的傳導(dǎo)，患者又發(fā)生猝死的風(fēng)險，需要緊急的給予血液透析的治療。但是腎臟排鉀減少后，并不是所有人都會導(dǎo)致尿毒癥，如果經(jīng)過積極的治療，部分患者病情能夠得到緩解。
腎積水是有可能導(dǎo)致尿毒癥的。所謂尿毒癥指的是各種慢性腎臟病發(fā)展到最后的狀態(tài)，這些慢性腎臟病持續(xù)、慢性損害腎組織，導(dǎo)致90％以上的腎組織被毀損，這個狀態(tài)就叫做尿毒癥。病因很多，比如慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等等，但是雙側(cè)的腎積水也可能會導(dǎo)致尿毒癥。這種雙側(cè)腎積水，如果發(fā)現(xiàn)及時，在早期內(nèi)解除泌尿系統(tǒng)梗阻，解除雙腎的積水，對腎臟的組織損傷并不嚴(yán)重，腎臟組織有希望恢復(fù)。但是如果持續(xù)時間很長，比如超過三個月以上，這種病變就呈現(xiàn)慢性改變，從而不可逆轉(zhuǎn)，持續(xù)發(fā)展是最終有可能導(dǎo)致尿毒癥。
腎功能不全一般是不會發(fā)展到尿毒癥的，腎功能不全主要是腎臟功能受到損害，那時候檢查尿素氮和肌酐升高，但是并沒有到尿毒癥期，但也需要及時對應(yīng)治療保護(hù)腎功能。一般出現(xiàn)腎功能不全，主要考慮是高血壓或糖尿病等原因所造成的，所以要及時進(jìn)行血壓的控制，注意血糖控制，要防止血壓，血糖控制不好，增加腎臟負(fù)擔(dān)，所以盡量不要拖延。
腎病綜合征作為一種腎小球腎炎的臨床類型，毫無疑問會發(fā)展成尿毒癥的。因為并不是所有的腎病綜合征治療都是有效的，尤其是糖尿病腎病引起的繼發(fā)性腎病綜合征。在現(xiàn)有的醫(yī)療條件下，治療的難度是非常大的，也就是無論是采用中藥治療或者是中西醫(yī)結(jié)合的方法治療，尿蛋白是不會根治的，而且這種類型的腎病綜合征，多存在有不同程度的高血壓、高血脂、腎功能異常，這就導(dǎo)致了患者發(fā)展尿毒癥的危險因素很多，最后會發(fā)展成尿毒癥。當(dāng)然，有些腎病綜合征患者，在發(fā)展至尿毒癥之前，很多死于腦血管疾病或者心血管疾病。
腎功能不全晚期尿毒癥性心包炎的發(fā)生率為40％到50％，多為纖維素性心包炎，常伴有血性心包積液，此病的發(fā)生與膽汁血癥的程度無直接關(guān)系。一般癥狀輕，胸痛較輕，心包炎的癥狀，常被尿毒癥和其他合并癥掩飾，由于電解質(zhì)紊亂或洋地黃類藥物的干擾，心電圖常常不典型，血液透析是有效的治療措施，應(yīng)該及早進(jìn)行。心包炎可能表現(xiàn)為心動過速、呼吸困難，也可在透析中出現(xiàn)低血壓、急性呼吸障礙，體檢的時候，也能聞及粗糙的心包摩擦及摩擦感，可有不同程度的心包積液體征。
腎結(jié)石的患者，平時生存當(dāng)中必須留意多喝水，多消化新鮮的水果和蔬菜。腎結(jié)石的再次發(fā)生是由于不良的飲食生活習(xí)慣引發(fā)的，大多數(shù)情況都是飲水量偏少，或者是活動偏少引來的。而尿毒癥的再次發(fā)生則是腎臟實質(zhì)性的炎癥，所以這兩者之間沒必然的聯(lián)系。不要太緊張，積極救治原病發(fā)。需要聲明注意平時不要經(jīng)常吃燒烤火鍋，避免熬夜，不要大量飲酒，避免住在潮濕的環(huán)境中。
腎移植排異分為急性排異和慢性排異。急性排異，可能移植的腎臟，很快沒有辦法再保留了，需要再一次手術(shù)，把移植的腎臟再切除。如果是慢性排異，在腎移植過后，即使在口服了一些免疫抑制劑和激素的情況下仍然會出現(xiàn)一點蛋白尿或者血尿，以及一些其他的尿檢的異常，慢慢的發(fā)生移植腎臟的一些疾病，這可能是慢性排異的一個主要的臨床表現(xiàn)。急性排異目前糾正的方法還是比較少，主要還是考慮手術(shù)。慢性排異可以通過調(diào)整用藥，調(diào)整免疫制劑的劑量和激素的劑量，達(dá)到一定程度的控制。
腎移植治療對于尿毒癥患者來說是最佳的治療方案，能夠使患者得到最接近正常人的生活，但是費用較高，并且腎源比較難以尋找。其次可以選擇透析，透析分為兩種，一腹膜透析，二血液透析，兩者各有優(yōu)勢，在進(jìn)行腎移植之前也需要進(jìn)行透析治療。
腎結(jié)石一般絕不會引來尿毒癥的，腎結(jié)石患者平時大多數(shù)沒飲水的習(xí)慣，飲水少，排便少，體內(nèi)的雜質(zhì)不能夠及時排出來體外，匯集后構(gòu)成結(jié)石，結(jié)石是救治的，可以吃些排結(jié)石的中藥而且多喝水一小部分可以排出來體外的，如果結(jié)石大的可以通過體超聲波碎石或者手術(shù)切開取石都是可以的。需要聲明注意平時就要多加注意飲食，并且要多喝水多運動。
腎病患者再次出現(xiàn)消化系統(tǒng)增漲，如惡心干嘔，食欲減退等，首先考量腎功能不全或者是尿毒癥，證明腎病在放柔，是個不好的表現(xiàn)出信息，救治的問題需要有根據(jù)腎功能檢查結(jié)果來考量是血透還是藥物救治，尿毒癥的救治主要是血透，藥物救治只好紓解，難以自愈，要自愈的話可能會要考量腎移植。
