導(dǎo)航
人格障礙的治療對(duì)比其他疾病來(lái)說(shuō)是非常困難的，那么一般的人格障礙要用多少錢(qián)呀?人格障礙治療所需花費(fèi)的費(fèi)用實(shí)際上是很難預(yù)估的，主要是由于其難治性而導(dǎo)致的，下面我們通過(guò)一些簡(jiǎn)單的介紹，了解一下人格障礙為什么這么難治吧。
人格的形成與先天的生理特征及后天的生活環(huán)境均有較密切的關(guān)系。童年生活對(duì)于人格的形成有重要作用，且人格一旦形成具有相對(duì)的穩(wěn)定性，但重大的生活事件及個(gè)人的成長(zhǎng)經(jīng)歷仍會(huì)使人格發(fā)生一定程度的變化，說(shuō)明人格既具有相對(duì)的穩(wěn)定性又具有一定的可塑性。
人格障礙(personalitydisorder)是指明顯偏離正常且根深蒂固的行為方式，具有適應(yīng)不良的性質(zhì)，其人格在內(nèi)容上、質(zhì)上或整個(gè)人格方面異常，由于這個(gè)原因，病人遭受痛苦和/或使他人遭受痛苦，或給個(gè)人或社會(huì)帶來(lái)不良影響。人格的異常妨礙了他們的情感和意志活動(dòng)，破壞了其行為的目的性和統(tǒng)一性，給人以與眾不同的特異感覺(jué)，在待人接物方面表現(xiàn)尤為突出。人格障礙通常開(kāi)始于童年、青少年或成年早期，并一直持續(xù)到成年乃至終生。部分人格障礙患者在成年后有所緩和。
藥物治療
一般而言藥物治療難以改變?nèi)烁窠Y(jié)構(gòu)，但在出現(xiàn)異常應(yīng)激和情緒反應(yīng)時(shí)少量用藥仍有幫助。一般不主張長(zhǎng)期應(yīng)用和常規(guī)使用，因遠(yuǎn)期效果難以肯定。
如情緒不穩(wěn)定者可少量應(yīng)用抗精神病藥物;具有攻擊行為者給予少量碳酸鋰，亦可酌情試用其它心境穩(wěn)定劑;有焦慮表現(xiàn)者給予少量苯二氮卓類(lèi)藥物或其它抗焦慮藥物。有研究報(bào)道具有潛在抗沖動(dòng)作用的選擇性5HT回收抑制劑氟西汀對(duì)分裂樣人格障礙和邊緣性人格障礙有效。
心理治療
人格障礙者一般不會(huì)主動(dòng)求醫(yī)，常常是在和環(huán)境及社會(huì)發(fā)生沖突而感到痛苦或出現(xiàn)情緒睡眠方面的癥狀時(shí)非?！盁o(wú)奈”地到醫(yī)院就診。
醫(yī)生與患者通過(guò)深入接觸，與他們建立良好的關(guān)系，幫助其認(rèn)識(shí)個(gè)性缺陷之所在，鼓勵(lì)他們改變自己的行為模式并對(duì)其出現(xiàn)的積極變化予以鼓勵(lì)和強(qiáng)化。人格障礙治療的目的之一就是幫助病人建立良好的行為模式，矯正不良習(xí)慣。直接改變患者的行為具有相當(dāng)困難，但可以讓患者盡可能避免暴露在誘發(fā)不良行為的處境之中。如攻擊性強(qiáng)的人并非在任何場(chǎng)合都出現(xiàn)攻擊行為，羞澀忸怩的人并不是在任何地方都怕羞。找到激發(fā)異常行為的場(chǎng)合或因素對(duì)于處理和預(yù)防有重要意義。如強(qiáng)迫性人格具有“完美主義”傾向，可以讓其從事緊張程度不高、責(zé)任比較寬松的工作。此外，要避免不成功的暗示，提供更多的發(fā)展正常人格的機(jī)會(huì)。
(1)咨詢(xún)
解惑咨詢(xún)(problem-solvingcounselling)可能有助于患者應(yīng)付那些導(dǎo)致異常行為或痛苦情感的應(yīng)激情景。將當(dāng)前的困擾與過(guò)去的經(jīng)歷相結(jié)合的咨詢(xún)，應(yīng)選擇性地的應(yīng)用于人格障礙。這種方法最有可能幫助那些缺乏自信，有人際交往障礙或不能確定生活目標(biāo)的年輕人。
重要的是極力啟發(fā)他們通過(guò)省視自己的態(tài)度和情緒去解決他們的問(wèn)題。解惑咨詢(xún)通常較非指導(dǎo)療法更有助于改善人格障礙，特別是對(duì)邊緣型人格和反社會(huì)人格者。
(2)支持性心理治療
心理支持常對(duì)人格障礙者有幫助，對(duì)某些人格障礙者經(jīng)過(guò)數(shù)月心理支持治療，即可取得一定的有效進(jìn)展。而對(duì)反社會(huì)人格障礙者支持治療可能需要數(shù)年之久。支持可由醫(yī)生、社會(huì)工作者、精神科護(hù)士或監(jiān)督官員進(jìn)行。對(duì)于最初不愿接受治療的反社會(huì)行為者，監(jiān)管程序可能是有用的外來(lái)控制。
(3)動(dòng)力性心理治療
人格障礙的精神動(dòng)力性治療與其他形式的精神動(dòng)力性治療在側(cè)重點(diǎn)上略有差異。針對(duì)人格障礙的精神動(dòng)力性心理治療更具有指導(dǎo)性，很少?gòu)?qiáng)調(diào)對(duì)既往事件的重建，而更注重如何與人交往，應(yīng)付外在困難和處理個(gè)人內(nèi)在感受的方式。移情和反移情的分析對(duì)于澄清存在于人際關(guān)系中的問(wèn)題至關(guān)重要。
(4)認(rèn)知治療
治療師集中于思維和信念模式，它是人格障礙的特征也是情感和行為問(wèn)題的原因。他們?cè)噲D以常規(guī)的認(rèn)知治療技術(shù)改變?nèi)烁裾系K者的認(rèn)知。
盡管有人認(rèn)為這一治療方法療效甚好但還不曾有對(duì)照試驗(yàn)對(duì)其療效進(jìn)行評(píng)估。認(rèn)知分析治療是將認(rèn)知治療和分析性心理治療的技術(shù)結(jié)合起來(lái)。有人將這一治療用于邊緣型人格障礙，然而還未經(jīng)臨床試驗(yàn)確定其價(jià)值。
教育和訓(xùn)練
人格障礙特別是反社會(huì)性人格障礙患者往往有一些程度不等的危害社會(huì)的行為，收容于工讀學(xué)校、勞動(dòng)教養(yǎng)機(jī)構(gòu)對(duì)其行為矯正有一定幫助。正常人格隨年齡的增長(zhǎng)會(huì)有一定的變化，有些人格障礙隨年齡的增長(zhǎng)也可能逐步緩和。如反社會(huì)性人格障礙在中年以后盡管仍存在人際關(guān)系沖突，但攻擊行為大大減少，通過(guò)積極引導(dǎo)可進(jìn)一步朝好的方向轉(zhuǎn)化。
人格障礙在童年期如果沒(méi)能得到適當(dāng)?shù)闹委煶C正，那么在成年之后幾乎就成了一個(gè)既定的事實(shí)，很難再改變。這是人格障礙這個(gè)疾病本身的特殊性決定的。人格障礙的治療要在童年期抓緊，父母要多留心孩子的異常行為，以免錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)。
考慮人格障礙患者犯相同的錯(cuò)誤，是因?yàn)橛兴木穹矫嬉约靶睦矸矫娴膯?wèn)題所引起的。這種疾病是一種精神方面的疾病，所以需要服用抗精神類(lèi)的藥物來(lái)治療，而且還要從心理上進(jìn)行調(diào)整，家人需要多給患者關(guān)心。患有人格性障礙的人不容易相信別人，而且自己總是處于孤立的狀態(tài)，所以要盡量的讓患者融入到集體的生活內(nèi)，從心理上進(jìn)行引導(dǎo)。
腦部損傷會(huì)引起人格障礙。因?yàn)榇竽X是人體最重要最復(fù)雜器官，大腦也是一切神經(jīng)活動(dòng)中樞，當(dāng)大腦受到傷害后，就會(huì)讓大腦內(nèi)的神經(jīng)組織受到一定的影響或者是破壞，人格也會(huì)受到一定影響。其實(shí)不僅大腦外傷會(huì)出現(xiàn)人格障礙，有一些身體疾病也會(huì)引起人格障礙，很多人把精神疾病或神經(jīng)系統(tǒng)性的病變而引起的人格異常被稱(chēng)為變態(tài)人格障礙。
精神病患者一般都是因?yàn)橄忍斓脑蚧蛘呤呛筇焓艿搅四撤N刺激從而導(dǎo)致自己精神方面出現(xiàn)異常，病人的日常表現(xiàn)和正常人都不相同，說(shuō)話、行為舉止都讓人感覺(jué)不正常。人格障礙病的患者一般情況下都會(huì)比較安靜，患者之所以患上這種疾病，可能是由于自己和社會(huì)接觸的機(jī)會(huì)比較少?gòu)亩斐傻摹Ｈ绻皶r(shí)去看一下心理醫(yī)生，可能會(huì)有不錯(cuò)的效果。
精神障礙指的是大腦機(jī)能活動(dòng)發(fā)生率亂，導(dǎo)致認(rèn)識(shí)、情感、行為和意志等精神活動(dòng)不同程度障礙的總稱(chēng)。常見(jiàn)的有情感性精神障礙、腦器質(zhì)性精神障礙等。致病因素有多方面:先天遺傳、個(gè)性特征及體質(zhì)因素、器質(zhì)因素、社會(huì)性環(huán)境因素等。許多精神障礙患者有妄想、幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)、情感障礙、哭笑無(wú)常、自言自語(yǔ)、行為怪異、意志減退，絕大多數(shù)病人缺乏自制力，不承認(rèn)自己有病，不主動(dòng)尋求醫(yī)生的幫助。常見(jiàn)的精神病有:精神分裂癥、躁狂抑郁性精神障礙、更年期精神障礙、偏執(zhí)性精神障礙及各種器質(zhì)性病變伴發(fā)的精神障礙等。
神經(jīng)異常會(huì)導(dǎo)致人格障礙。神經(jīng)異常就是平時(shí)精神狀況突然的出現(xiàn)了一些變化，有的人可能會(huì)變得不愛(ài)說(shuō)話，或者是在性格方面也會(huì)有比較大的變化。比如說(shuō)變得比較愛(ài)說(shuō)臟話或者是比較愛(ài)胡言亂語(yǔ)、經(jīng)常說(shuō)一些別人聽(tīng)不懂的話，自己好像感覺(jué)不到，就像是變了一個(gè)人一樣，自己完全控制不住自己的思想或者是行為。對(duì)于這種情況需要去醫(yī)院心理科及時(shí)就診，對(duì)癥治療。
癔癥型人格障礙又叫表演型人格障礙，以情緒過(guò)度，行為夸張為特征。這類(lèi)患者的行為，情緒往往富于表演性，對(duì)刺激出現(xiàn)大驚小怪，裝腔作勢(shì)，出現(xiàn)大喊大叫、又哭又鬧、有的甚至在地上打滾，這類(lèi)患者特別喜歡人際交往，喜歡被別人關(guān)注和夸獎(jiǎng)。如果是女性的患者，會(huì)對(duì)自己的外貌過(guò)度關(guān)注，為了達(dá)到被別人關(guān)注和贊美的目的，還會(huì)經(jīng)常說(shuō)謊、欺騙、獻(xiàn)殷勤等，這些患者情緒很容易激動(dòng)，往往易受到暗示，經(jīng)常會(huì)以自我為中心。
瑜伽是生活中比較不錯(cuò)的一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)，通常將身體運(yùn)動(dòng)、呼吸練習(xí)、冥想和正念結(jié)合在一起，這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)能有助于治療焦慮、抑郁和其它情緒障礙，也能夠幫助緩解人格障礙的癥狀。當(dāng)出現(xiàn)人格障礙癥狀的時(shí)候，建議積極配合醫(yī)生進(jìn)行有效的治療。在服藥期間，還應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)生醫(yī)囑按時(shí)按量服用藥物，同時(shí)還需要進(jìn)行有效的心理治療。在平時(shí)生活中，注意調(diào)整情緒，多和家人、朋友進(jìn)行溝通，樹(shù)立正確的價(jià)值觀，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，同時(shí)定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，多關(guān)注病情的發(fā)展。
現(xiàn)在人的生活壓力比較大，很多人的精神狀態(tài)都不穩(wěn)定，可能會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題。比如性格內(nèi)向的人很容易出現(xiàn)抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、人格障礙等疾病，有些人格障礙患者在平時(shí)經(jīng)常會(huì)有一些奇怪或者反常的行為。同時(shí)語(yǔ)言也比較怪異和別人溝通交流的時(shí)候經(jīng)常會(huì)離題，意見(jiàn)不清晰?；颊邥?huì)出現(xiàn)人格障礙主要是因?yàn)檫z傳因素、環(huán)境以及心理等因素的影響。一般是不會(huì)被別人歧視的，只要進(jìn)行積極有效的治療，大部分人治療效果還是較好的。
環(huán)境因素、社會(huì)因素、心理疾病等后天因素都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)人格障礙，在日常生活當(dāng)中精神和心理受到較大刺激后可能會(huì)導(dǎo)致性格孤僻、不愿意和別人說(shuō)話、生活按照自己的規(guī)律進(jìn)行等。人格障礙屬于比較嚴(yán)重的精神類(lèi)疾病，要及時(shí)通過(guò)口服藥物或者是心理疏導(dǎo)來(lái)治療，患者治療不及時(shí)，可能會(huì)造成個(gè)人身體損傷，或者是其他人員受到損傷。
現(xiàn)在人的生活壓力比較大，很多人的精神狀態(tài)都不穩(wěn)定，可能會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題。比如性格內(nèi)向的人很容易出現(xiàn)抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、人格障礙等疾病，有些人格障礙患者在平時(shí)經(jīng)常會(huì)有一些奇怪或者反常的行為。同時(shí)語(yǔ)言也比較怪異和別人溝通交流的時(shí)候經(jīng)常會(huì)離題，意見(jiàn)不清晰?；颊邥?huì)出現(xiàn)人格障礙主要是因?yàn)檫z傳因素、環(huán)境以及心理等因素的影響。一般是不會(huì)被別人歧視的，只要進(jìn)行積極有效的治療，大部分人治療效果還是較好的。
環(huán)境因素、社會(huì)因素、心理疾病等后天因素都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)人格障礙，在日常生活當(dāng)中精神和心理受到較大刺激后可能會(huì)導(dǎo)致性格孤僻、不愿意和別人說(shuō)話、生活按照自己的規(guī)律進(jìn)行等。人格障礙屬于比較嚴(yán)重的精神類(lèi)疾病，要及時(shí)通過(guò)口服藥物或者是心理疏導(dǎo)來(lái)治療，患者治療不及時(shí)，可能會(huì)造成個(gè)人身體損傷，或者是其他人員受到損傷。
爆發(fā)形人格障礙是一種因小刺激而忽然爆發(fā)很強(qiáng)烈而又難以控制的憤怒情緒并伴有沖動(dòng)行為的人格障礙。癥狀是會(huì)有一些夸張的言行或者是一些表情、情緒不穩(wěn)定及沖動(dòng)沒(méi)有控制能力，用發(fā)脾氣等等來(lái)表現(xiàn)自己，引起別人的注意，他們?cè)诒硌莸臅r(shí)候，一些行為會(huì)顯得特別的天真和幼稚。碰到這種情況的時(shí)候一定要注意自己的言行。表演型人格障礙是一種終生持續(xù)長(zhǎng)久存在的狀態(tài)，醫(yī)治療效不理想，也沒(méi)特效藥物，不過(guò)針對(duì)激動(dòng)的情緒可選情感穩(wěn)定劑服用。
焦慮性人格障礙的患者在生活中，要求過(guò)于完美。過(guò)分謹(jǐn)小慎微。嚴(yán)格要求自己完美主義，在工作中過(guò)于注重細(xì)節(jié)、規(guī)則、條理、秩序，喜歡給自己定比較高的目標(biāo)。不允許自己落在別人的后面。對(duì)自己要求過(guò)于嚴(yán)格。別人做的事情，他往往看不上。必須要自己親力親為。過(guò)多的時(shí)間用在工作上。那么休閑娛樂(lè)以及和朋友家人的時(shí)間相對(duì)就會(huì)減少。一些負(fù)面情緒得不到很好的發(fā)泄。一直壓抑在心里?；颊叩囊靶耐容^大。不滿足已經(jīng)擁有的?？释F(xiàn)實(shí)生活中沒(méi)有的。這使他們沒(méi)有交到很好的朋友。感到孤獨(dú)。喜歡一個(gè)人沉浸在自己的世界中。患者會(huì)經(jīng)常莫名其妙的心煩。容易發(fā)脾氣。
父母教育不當(dāng)有可能會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)人格障礙，如果孩子在童年的時(shí)候遭遇了比較重大的生活挫折或造成自己容易對(duì)人格的發(fā)育產(chǎn)生不利的影響，如果孩子從小缺乏父愛(ài)或母愛(ài)，以及以父母的教育方式不一致，都有可能會(huì)使孩子出現(xiàn)膽小和萎縮的情況，如果對(duì)于孩子要求過(guò)于嚴(yán)格，有可能會(huì)使孩子出現(xiàn)對(duì)學(xué)習(xí)的逆反心理，如果孩子長(zhǎng)期生活在失敗的陰影中，容易對(duì)人格的發(fā)育產(chǎn)生不利的影響。
焦慮性人格障礙又叫作焦慮癥，以一貫感到緊張、提心吊膽、不安全，及自卑為特征，總是需要被人喜歡和接納，對(duì)拒絕和批評(píng)過(guò)分敏感，因習(xí)慣性地夸大日常處境中的潛在危險(xiǎn)，而有回避某些活動(dòng)的傾向。所以一定要及時(shí)對(duì)患有焦慮性人格障礙的患者進(jìn)行治療。平時(shí)一定要多和別人交流，因?yàn)榻箲]癥患者會(huì)時(shí)常碰到一些超出想像的事情，特別無(wú)助的時(shí)候應(yīng)當(dāng)向?qū)I(yè)的心理醫(yī)生尋求幫助。建議一定要放松心態(tài)，保持愉快的心情，這樣有助于女性患者緩解病情。
