大家清楚人格障礙護(hù)理學(xué)的基本內(nèi)容嗎?人格障礙如果能在治療期間以高質(zhì)量的護(hù)理相配合,對(duì)于患者的康復(fù)來(lái)說(shuō)是極大的幫助,因此今天我們將會(huì)為大家介紹人格障礙護(hù)理學(xué)的基本內(nèi)容,希望能在人格障礙患者接受治療的過(guò)程中予以一點(diǎn)幫助。
人格障礙又稱精神病態(tài)或病態(tài)人格,是人格在發(fā)展和結(jié)構(gòu)上明顯偏離正常,以致不能適應(yīng)正常的社會(huì)生活。臨床上以敏感、多疑、固執(zhí)、自私、易激惹、粗暴等為主要表現(xiàn)。藥物治療、環(huán)境影響和教育措施對(duì)這類病人往往收效甚微,護(hù)理難度大。我們從心理、生理、社會(huì)三方面開(kāi)展綜合護(hù)理后取得較為滿意的效果,現(xiàn)把護(hù)理方法介紹如下:
1心理護(hù)理
這類患者中大部分人的思維和智力活動(dòng)并無(wú)異常,只是情感和意志活動(dòng)的障礙。對(duì)他們既不能訓(xùn)斥,又不能采取強(qiáng)制措施,更不能置之不理。我們的做法是:入院時(shí)以禮相待。(1)住院過(guò)程中不時(shí)地加以引導(dǎo)和啟發(fā),態(tài)度溫和,盡力避免刺激性言語(yǔ),穩(wěn)定患者情緒;(2)了解其思想動(dòng)態(tài),及時(shí)給予心理疏導(dǎo)。尤其是對(duì)處于生長(zhǎng)發(fā)育階段的患者.因其世界觀尚未形成,加上現(xiàn)有的心理障礙,很多想法和做法都有悖常理,若不及時(shí)矯正,后果將很嚴(yán)重。因此,應(yīng)加強(qiáng)思想教育,用通俗易懂的言語(yǔ)講倫理道德觀,堅(jiān)持不懈地向其灌輸正確的思想和言行.使之積極糾正錯(cuò)誤,哪怕有微小進(jìn)步,也應(yīng)及時(shí)予以鼓勵(lì)和贊揚(yáng),以培養(yǎng)其健康向上的人格;(3)合理讓步對(duì)患者過(guò)激的異常言行,經(jīng)過(guò)勸說(shuō)又不能改變.有時(shí)任其自便又不會(huì)出現(xiàn)傷害者,可做一些合理讓步。護(hù)士要保持沉默冷靜,密切觀察患者動(dòng)態(tài).目的是暫時(shí)避開(kāi)情緒沖動(dòng)的高峰,以減少其攻擊行為
2生理護(hù)理
(1)應(yīng)用工娛治療進(jìn)行行為矯正工娛治療可緩解病人的激惹情緒,達(dá)到鎮(zhèn)靜作用,以恢復(fù)大腦功能,使其行為趨于正?;?。我們根據(jù)病人的情緒愛(ài)好,鼓勵(lì)他們參與多種形式的工娛活動(dòng)如下棋、打球、聽(tīng)音樂(lè)、唱卡拉OK或栽花植樹(shù)除煙搞衛(wèi)生等.同時(shí)給部分恢復(fù)期患者試行全開(kāi)放管理,即除參加上述各種活動(dòng)外.可讓他們自備徽型收錄機(jī),攜帶自己喜愛(ài)的文娛用品,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)自由出入病房,允許患者和家屬外出散步談心,周末請(qǐng)假回家。這樣既可滿足他們生理上的需要,又可培養(yǎng)其高尚情操,從而糾正他們不平衡的心理狀態(tài)和不良行為。(2)藥物治療對(duì)于人格障礙患者,藥物治療也占有相當(dāng)重要的地位,治療跟不上,護(hù)理難度更大,只有保證治療到位,才能使各項(xiàng)護(hù)理工作得以正常運(yùn)轉(zhuǎn)。在用藥期間一定要正確及時(shí)地執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格觀察服藥情況,注意藥物副反應(yīng),遇到病人癲癇發(fā)作時(shí),及時(shí)采取保護(hù)措施,防止唇舌咬傷,骨折及其他合并癥。協(xié)助料理日常生活,努力減輕其痛苦。平時(shí)做好宣教工作,說(shuō)明長(zhǎng)期維持用藥的重要性.(3)控制沖動(dòng)行為精神病患者的人格障礙一旦形成,其異常心理是一時(shí)難以糾正和彌補(bǔ)的,尤其是癲癇型患者,傷人時(shí)專揀要害部位進(jìn)行攻擊且不顧后果,在高度激惹時(shí),任何教育措施都是徒勞的,只會(huì)使其更加亢奮,也易受他人所傷。為此應(yīng)密切觀察其情緒及行為的變化,給予暫時(shí)適當(dāng)?shù)募s束。這樣,不僅可以使患者的情緒逐漸穩(wěn)定下來(lái),也能保護(hù)其他人不受傷害。等患者情緒穩(wěn)定以后,向其說(shuō)明其行為的危害性及不良后果。至此,患者往往能很好地反省自己。
3社會(huì)護(hù)理
患者良好的社會(huì)環(huán)境和人際關(guān)系本身就是一種治療,是心身健康的催化劑。在多年的臨床觀察中,只要患者的家屬、朋友或單位同事來(lái)探視并就某些切身問(wèn)題如學(xué)習(xí)、工作、晉升等給予很好的答復(fù)時(shí),其喜悅的心境溢于言表,一反往日的焦躁情緒,這說(shuō)明患者迫切需要社會(huì)的關(guān)心和理解,尤其是良好的醫(yī)護(hù)患關(guān)系、患患關(guān)系更是患者健康向上的調(diào)節(jié)劑。主要措施如下:(l)醫(yī)護(hù)首先取得患者信任,使其宣泄心中的不滿情緒;(2)讓幾名康復(fù)病友、護(hù)士與之座談,解除思想疑團(tuán);(3)注意平時(shí)接觸的方式方法,滿足他們的合理要求,豐富生活情趣;(4)根據(jù)病情,定期通知家屬、單位探視,給予支持和安慰。從而使患者從與醫(yī)務(wù)人員、病友及親人朋友的情誼得到慰藉,理解和幫助,以保持良好的心境,順利地接受治療。
人格障礙的護(hù)理如果能在治療的同時(shí)加以配合使用,那將會(huì)是人格障礙患者的極大福祉。在閱讀本文后相信讀者朋友已經(jīng)對(duì)人格障礙護(hù)理學(xué)的內(nèi)容具有了初步的了解,我們作為人格障礙患者身邊的人,如果能他們接受治療時(shí)予以幫助,他們就能更好地恢復(fù)了。
考慮人格障礙患者犯相同的錯(cuò)誤,是因?yàn)橛兴木穹矫嬉约靶睦矸矫娴膯?wèn)題所引起的。這種疾病是一種精神方面的疾病,所以需要服用抗精神類的藥物來(lái)治療,而且還要從心理上進(jìn)行調(diào)整,家人需要多給患者關(guān)心。患有人格性障礙的人不容易相信別人,而且自己總是處于孤立的狀態(tài),所以要盡量的讓患者融入到集體的生活內(nèi),從心理上進(jìn)行引導(dǎo)。
腦部損傷會(huì)引起人格障礙。因?yàn)榇竽X是人體最重要最復(fù)雜器官,大腦也是一切神經(jīng)活動(dòng)中樞,當(dāng)大腦受到傷害后,就會(huì)讓大腦內(nèi)的神經(jīng)組織受到一定的影響或者是破壞,人格也會(huì)受到一定影響。其實(shí)不僅大腦外傷會(huì)出現(xiàn)人格障礙,有一些身體疾病也會(huì)引起人格障礙,很多人把精神疾病或神經(jīng)系統(tǒng)性的病變而引起的人格異常被稱為變態(tài)人格障礙。
精神病患者一般都是因?yàn)橄忍斓脑蚧蛘呤呛筇焓艿搅四撤N刺激從而導(dǎo)致自己精神方面出現(xiàn)異常,病人的日常表現(xiàn)和正常人都不相同,說(shuō)話、行為舉止都讓人感覺(jué)不正常。人格障礙病的患者一般情況下都會(huì)比較安靜,患者之所以患上這種疾病,可能是由于自己和社會(huì)接觸的機(jī)會(huì)比較少?gòu)亩斐傻摹H绻皶r(shí)去看一下心理醫(yī)生,可能會(huì)有不錯(cuò)的效果。
精神障礙指的是大腦機(jī)能活動(dòng)發(fā)生率亂,導(dǎo)致認(rèn)識(shí)、情感、行為和意志等精神活動(dòng)不同程度障礙的總稱。常見(jiàn)的有情感性精神障礙、腦器質(zhì)性精神障礙等。致病因素有多方面:先天遺傳、個(gè)性特征及體質(zhì)因素、器質(zhì)因素、社會(huì)性環(huán)境因素等。許多精神障礙患者有妄想、幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)、情感障礙、哭笑無(wú)常、自言自語(yǔ)、行為怪異、意志減退,絕大多數(shù)病人缺乏自制力,不承認(rèn)自己有病,不主動(dòng)尋求醫(yī)生的幫助。常見(jiàn)的精神病有:精神分裂癥、躁狂抑郁性精神障礙、更年期精神障礙、偏執(zhí)性精神障礙及各種器質(zhì)性病變伴發(fā)的精神障礙等。
神經(jīng)異常會(huì)導(dǎo)致人格障礙。神經(jīng)異常就是平時(shí)精神狀況突然的出現(xiàn)了一些變化,有的人可能會(huì)變得不愛(ài)說(shuō)話,或者是在性格方面也會(huì)有比較大的變化。比如說(shuō)變得比較愛(ài)說(shuō)臟話或者是比較愛(ài)胡言亂語(yǔ)、經(jīng)常說(shuō)一些別人聽(tīng)不懂的話,自己好像感覺(jué)不到,就像是變了一個(gè)人一樣,自己完全控制不住自己的思想或者是行為。對(duì)于這種情況需要去醫(yī)院心理科及時(shí)就診,對(duì)癥治療。
癔癥型人格障礙又叫表演型人格障礙,以情緒過(guò)度,行為夸張為特征。這類患者的行為,情緒往往富于表演性,對(duì)刺激出現(xiàn)大驚小怪,裝腔作勢(shì),出現(xiàn)大喊大叫、又哭又鬧、有的甚至在地上打滾,這類患者特別喜歡人際交往,喜歡被別人關(guān)注和夸獎(jiǎng)。如果是女性的患者,會(huì)對(duì)自己的外貌過(guò)度關(guān)注,為了達(dá)到被別人關(guān)注和贊美的目的,還會(huì)經(jīng)常說(shuō)謊、欺騙、獻(xiàn)殷勤等,這些患者情緒很容易激動(dòng),往往易受到暗示,經(jīng)常會(huì)以自我為中心。
瑜伽是生活中比較不錯(cuò)的一項(xiàng)運(yùn)動(dòng),通常將身體運(yùn)動(dòng)、呼吸練習(xí)、冥想和正念結(jié)合在一起,這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)能有助于治療焦慮、抑郁和其它情緒障礙,也能夠幫助緩解人格障礙的癥狀。當(dāng)出現(xiàn)人格障礙癥狀的時(shí)候,建議積極配合醫(yī)生進(jìn)行有效的治療。在服藥期間,還應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)生醫(yī)囑按時(shí)按量服用藥物,同時(shí)還需要進(jìn)行有效的心理治療。在平時(shí)生活中,注意調(diào)整情緒,多和家人、朋友進(jìn)行溝通,樹(shù)立正確的價(jià)值觀,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,同時(shí)定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診,多關(guān)注病情的發(fā)展。
現(xiàn)在人的生活壓力比較大,很多人的精神狀態(tài)都不穩(wěn)定,可能會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題。比如性格內(nèi)向的人很容易出現(xiàn)抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、人格障礙等疾病,有些人格障礙患者在平時(shí)經(jīng)常會(huì)有一些奇怪或者反常的行為。同時(shí)語(yǔ)言也比較怪異和別人溝通交流的時(shí)候經(jīng)常會(huì)離題,意見(jiàn)不清晰?;颊邥?huì)出現(xiàn)人格障礙主要是因?yàn)檫z傳因素、環(huán)境以及心理等因素的影響。一般是不會(huì)被別人歧視的,只要進(jìn)行積極有效的治療,大部分人治療效果還是較好的。
環(huán)境因素、社會(huì)因素、心理疾病等后天因素都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)人格障礙,在日常生活當(dāng)中精神和心理受到較大刺激后可能會(huì)導(dǎo)致性格孤僻、不愿意和別人說(shuō)話、生活按照自己的規(guī)律進(jìn)行等。人格障礙屬于比較嚴(yán)重的精神類疾病,要及時(shí)通過(guò)口服藥物或者是心理疏導(dǎo)來(lái)治療,患者治療不及時(shí),可能會(huì)造成個(gè)人身體損傷,或者是其他人員受到損傷。
現(xiàn)在人的生活壓力比較大,很多人的精神狀態(tài)都不穩(wěn)定,可能會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題。比如性格內(nèi)向的人很容易出現(xiàn)抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、人格障礙等疾病,有些人格障礙患者在平時(shí)經(jīng)常會(huì)有一些奇怪或者反常的行為。同時(shí)語(yǔ)言也比較怪異和別人溝通交流的時(shí)候經(jīng)常會(huì)離題,意見(jiàn)不清晰?;颊邥?huì)出現(xiàn)人格障礙主要是因?yàn)檫z傳因素、環(huán)境以及心理等因素的影響。一般是不會(huì)被別人歧視的,只要進(jìn)行積極有效的治療,大部分人治療效果還是較好的。
環(huán)境因素、社會(huì)因素、心理疾病等后天因素都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)人格障礙,在日常生活當(dāng)中精神和心理受到較大刺激后可能會(huì)導(dǎo)致性格孤僻、不愿意和別人說(shuō)話、生活按照自己的規(guī)律進(jìn)行等。人格障礙屬于比較嚴(yán)重的精神類疾病,要及時(shí)通過(guò)口服藥物或者是心理疏導(dǎo)來(lái)治療,患者治療不及時(shí),可能會(huì)造成個(gè)人身體損傷,或者是其他人員受到損傷。
爆發(fā)形人格障礙是一種因小刺激而忽然爆發(fā)很強(qiáng)烈而又難以控制的憤怒情緒并伴有沖動(dòng)行為的人格障礙。癥狀是會(huì)有一些夸張的言行或者是一些表情、情緒不穩(wěn)定及沖動(dòng)沒(méi)有控制能力,用發(fā)脾氣等等來(lái)表現(xiàn)自己,引起別人的注意,他們?cè)诒硌莸臅r(shí)候,一些行為會(huì)顯得特別的天真和幼稚。碰到這種情況的時(shí)候一定要注意自己的言行。表演型人格障礙是一種終生持續(xù)長(zhǎng)久存在的狀態(tài),醫(yī)治療效不理想,也沒(méi)特效藥物,不過(guò)針對(duì)激動(dòng)的情緒可選情感穩(wěn)定劑服用。
焦慮性人格障礙的患者在生活中,要求過(guò)于完美。過(guò)分謹(jǐn)小慎微。嚴(yán)格要求自己完美主義,在工作中過(guò)于注重細(xì)節(jié)、規(guī)則、條理、秩序,喜歡給自己定比較高的目標(biāo)。不允許自己落在別人的后面。對(duì)自己要求過(guò)于嚴(yán)格。別人做的事情,他往往看不上。必須要自己親力親為。過(guò)多的時(shí)間用在工作上。那么休閑娛樂(lè)以及和朋友家人的時(shí)間相對(duì)就會(huì)減少。一些負(fù)面情緒得不到很好的發(fā)泄。一直壓抑在心里?;颊叩囊靶耐容^大。不滿足已經(jīng)擁有的??释F(xiàn)實(shí)生活中沒(méi)有的。這使他們沒(méi)有交到很好的朋友。感到孤獨(dú)。喜歡一個(gè)人沉浸在自己的世界中?;颊邥?huì)經(jīng)常莫名其妙的心煩。容易發(fā)脾氣。
父母教育不當(dāng)有可能會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)人格障礙,如果孩子在童年的時(shí)候遭遇了比較重大的生活挫折或造成自己容易對(duì)人格的發(fā)育產(chǎn)生不利的影響,如果孩子從小缺乏父愛(ài)或母愛(ài),以及以父母的教育方式不一致,都有可能會(huì)使孩子出現(xiàn)膽小和萎縮的情況,如果對(duì)于孩子要求過(guò)于嚴(yán)格,有可能會(huì)使孩子出現(xiàn)對(duì)學(xué)習(xí)的逆反心理,如果孩子長(zhǎng)期生活在失敗的陰影中,容易對(duì)人格的發(fā)育產(chǎn)生不利的影響。
焦慮性人格障礙又叫作焦慮癥,以一貫感到緊張、提心吊膽、不安全,及自卑為特征,總是需要被人喜歡和接納,對(duì)拒絕和批評(píng)過(guò)分敏感,因習(xí)慣性地夸大日常處境中的潛在危險(xiǎn),而有回避某些活動(dòng)的傾向。所以一定要及時(shí)對(duì)患有焦慮性人格障礙的患者進(jìn)行治療。平時(shí)一定要多和別人交流,因?yàn)榻箲]癥患者會(huì)時(shí)常碰到一些超出想像的事情,特別無(wú)助的時(shí)候應(yīng)當(dāng)向?qū)I(yè)的心理醫(yī)生尋求幫助。建議一定要放松心態(tài),保持愉快的心情,這樣有助于女性患者緩解病情。