膀胱癌在早期一般無(wú)異常癥狀,一旦出現(xiàn)有痛性或無(wú)痛性血尿,尿頻、尿急、尿痛或小腹脹痛、排尿困難等癥狀,就表示癌細(xì)胞擴(kuò)散到了其他器官或組織,病程已進(jìn)入晚期。膀胱癌晚期如何治療?這是很多患者及家屬關(guān)心的問題。下面我們針對(duì)這個(gè)問題,下面我們就請(qǐng)專家向大家做一介紹。
外科手術(shù)治療是治療膀胱癌的主要方法,具體手術(shù)范圍和方法要根據(jù)腫瘤的分期、惡性程度和病理類型以及腫瘤的大小、部位、有無(wú)累及鄰近器官等情況綜合分析確定。但手術(shù)治療只能切除肉眼看得見的實(shí)體瘤,無(wú)法防止癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移,也無(wú)法消滅體內(nèi)血液中的癌細(xì)胞。
膀胱放射治療多配合手術(shù)前、后進(jìn)行。對(duì)于病期較晚,失去手術(shù)時(shí)機(jī)或拒絕手術(shù)以及術(shù)后復(fù)發(fā)的病例行姑息性放療能獲得一定療效。對(duì)于II-IV期膀胱癌病人,可利用介入放射治療,可使腫瘤病灶縮小,提高手術(shù)切除率,減少?gòu)?fù)發(fā)率。但部分患者對(duì)放射不敏感,依然要進(jìn)行補(bǔ)救性膀胱切除,更多的是最后死于腫瘤。
膀胱癌的化學(xué)藥物治療包括膀胱內(nèi)灌注化療、全身化療、動(dòng)脈灌注化療等。膀胱內(nèi)灌注化療適用于各期病人,尤對(duì)0-I期表淺腫瘤效果最好,對(duì)其他已有深部浸潤(rùn)的病灶不能發(fā)揮良好的治療作用,但對(duì)淺表有病灶者仍有治療作用。全身聯(lián)合化療可以提高手術(shù)切除率,提高膀胱癌的綜合治療效果。動(dòng)脈灌注化療適用于中晚期膀胱癌膀胱部分切除術(shù)后,作為輔助治療能明顯提高中晚期膀胱癌患者的五年生存率。
專家表示,膀胱癌晚期患者的生存期主要取決于治療方法是否得當(dāng)以及病人的身體機(jī)能,治療方法是否得當(dāng)是關(guān)系腦瘤晚期能活多久的最主要因素,另外,病人身體機(jī)能好,免疫力強(qiáng),才能抵抗癌腫的發(fā)展,耐受各種治療,目前臨床常用CLS生物免疫治療聯(lián)合手術(shù)、放療、化療的綜合療法。
但化療會(huì)隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng)而增加毒副反應(yīng),因此,化療藥物及化療時(shí)間應(yīng)依據(jù)腫瘤緩解情況、癥狀緩解情況以及治療相關(guān)性毒性而定。進(jìn)行化療的同時(shí)通常會(huì)聯(lián)合放療應(yīng)用,效果比單純的放療或化療要好,但是對(duì)身體機(jī)能較差的患者并不太適用。
膀胱癌的治療效果與癌腫的類型有密切關(guān)系。其中移行上皮細(xì)胞癌的治療效果較好;原位癌是高度惡性細(xì)胞,在發(fā)生浸潤(rùn)之前治療效果較好,但一旦發(fā)生浸潤(rùn),則患者的存活率明顯下降;膀胱癌-中醫(yī)治療膀胱癌-北京中醫(yī)治療膀胱癌膀胱鱗形上皮細(xì)胞癌和腺癌均為廣基腫瘤,惡性程度高,除手術(shù)切除外,對(duì)化療、放療都不敏感,當(dāng)前效果差。移行上皮細(xì)胞癌的預(yù)后又與腫瘤浸潤(rùn)程度的分期有關(guān)。
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膀胱癌癥電切術(shù)后一定要達(dá)到一定的護(hù)理。術(shù)后需要注意休息,不要做劇烈運(yùn)動(dòng),避免傷口出現(xiàn)裂開的。如果傷口沒有恢復(fù)好,不要沾水,傷口恢復(fù)好后也可以用高錳酸鉀進(jìn)行局部的清洗,做完手術(shù)以后要定期的進(jìn)行復(fù)查一下,看病情的恢復(fù)情況。
膀胱癌全切除術(shù)可以提高治愈率,防止腫瘤的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。膀胱癌患者完全切除后,由于整個(gè)病變已被切除,復(fù)發(fā)和擴(kuò)散的概率將大大降低,可有效提高疾病的治愈率,從而延長(zhǎng)患者的生命周期。膀胱癌中期,還是有一定的幾率可以治愈,患者需要先進(jìn)行手術(shù)治療,切除病變組織,再做具體的病理檢測(cè)。
膀胱癌是常見的泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤,一般發(fā)生于男性,臨床上對(duì)于膀胱癌的檢查項(xiàng)目,主要有血常規(guī)、肝腎功能,盆腔ct或者磁共振,腹股溝淋巴結(jié)彩超,最主要的是進(jìn)行膀胱鏡的檢查,來(lái)明確膀胱壁情況。有沒有一個(gè)新生物,然后彩超明確有一個(gè)東西以后,需要進(jìn)一步做膀胱鏡的檢查。膀胱鏡檢查是診斷膀胱癌最重要而不可或缺的方法,膀胱鏡用肉眼直接觀察膀胱壁,確實(shí)膀胱長(zhǎng)腫瘤,可以取塊組織做病理檢查,確診膀胱癌,必要時(shí)行膀胱鏡下活檢。
膀胱癌的危害如下:膀胱癌表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、血尿,易發(fā)生局部浸潤(rùn)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,影響患者的生活質(zhì)量及心理健康。如果惡性程度高稱為癌癥,患者會(huì)出現(xiàn)排尿困難,嚴(yán)重影響腎功能,治療多以手術(shù)治療為主,配合其他綜合治療。膀胱癌是一種嚴(yán)重危害身體健康的惡性疾病,給患者造成的傷害是很大的,所以患者要及早發(fā)現(xiàn),及早治療,避免造成更大的傷害。
致使膀胱癌的原因有許多,絕大多數(shù)是由于炎癥長(zhǎng)期刺激而致使的。膀胱癌是可以手術(shù)的,但是一定要看腫塊兒長(zhǎng)的大小及深度。建議您到醫(yī)院做幾下膀胱鏡仔細(xì)檢查,到醫(yī)院仔細(xì)檢查必須遵從主治醫(yī)生的建議,積極的互相配合仔細(xì)檢查及救治。平時(shí)必須多留意歇息,防止加班操勞,平時(shí)可以適當(dāng)?shù)亩嗪仍S多白開水。特別注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃清淡易消化高熱量的食物,保持樂觀的心態(tài)。
膀胱癌在泌尿系統(tǒng)是比較常見的惡性腫瘤,膀胱癌的病理分級(jí)一般包括三級(jí),也就是I級(jí),Ⅱ級(jí)和Ⅲ級(jí),I級(jí)是惡性程度比較低,屬于低級(jí)別,往往通過經(jīng)尿道膀胱腫瘤,電切手術(shù)治療,就可以取得比較好的效果。高分化腫瘤細(xì)胞分化良好,移行上皮層多于7層,其結(jié)構(gòu)及核的異形與正常細(xì)胞稍有差異,偶見核分裂。如果是根據(jù)腫瘤的浸潤(rùn)深度以及是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移進(jìn)行劃分,可以分為4個(gè)等級(jí),通常位于黏膜以及粘膜下層的膀胱癌屬于T1期,如果腫瘤浸潤(rùn)到膀胱肌層,但是沒有完全突破膀胱肌層的1/屬于T2a期。
膀胱癌術(shù)后尿急、尿痛,主要是兩大因素造成的:一方面,泌尿系統(tǒng)感染。膀胱癌術(shù)后進(jìn)行灌注治療是通過尿道將藥物注入膀胱內(nèi),這時(shí)就很容易造成細(xì)菌性膀胱炎,需要通過尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,明確是否存在感染,如果是的就需要使用抗生素進(jìn)行治療。另一方面,灌注化療藥物造成的膀胱炎?;熕幬飵в械拇碳ば院軓?qiáng),有可能使膀胱出現(xiàn)炎癥。患者需要通過多飲水來(lái)緩解藥物的刺激,情況嚴(yán)重的則需要前往泌尿科進(jìn)行藥物治療。對(duì)于尿急、尿痛情況嚴(yán)重的患者,最好是停止現(xiàn)有的灌注治療。
膀胱癌全切干凈之后也有可能會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象,需要根據(jù)腫瘤的浸潤(rùn)程度等來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的判斷。一般情況下,如果患者惡性程度較低早期及時(shí)進(jìn)行腫瘤的切除,轉(zhuǎn)移的概率會(huì)相對(duì)較小;但是如果患者惡性程度高,進(jìn)行全切之后也可能會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移,所以應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)的判斷。在手術(shù)切除之后,一定要及時(shí)定期進(jìn)行復(fù)查,防止病灶再次復(fù)發(fā)甚至發(fā)生轉(zhuǎn)移,會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重的危害。在治療的過程當(dāng)中,尤其在膀胱癌早期應(yīng)及時(shí)進(jìn)行切除,對(duì)于患者有一定的好處,同時(shí)也要注意情緒的穩(wěn)定,減少壓力,遵醫(yī)用藥有利于病情的恢復(fù)。
膀胱癌導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大,多是由于病情嚴(yán)重,腫瘤逐漸增大發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,就會(huì)引發(fā)淋巴結(jié)腫大的現(xiàn)象產(chǎn)生。膀胱癌要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,盡可能地控制腫瘤的轉(zhuǎn)移,降低復(fù)發(fā)幾率,提高患者的生存年限和生活質(zhì)量。在中后期會(huì)出現(xiàn)無(wú)痛性肉眼血尿,即使手術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率也比較高,是很難徹底治愈的,膀胱癌大多跟遺傳、長(zhǎng)期吸煙、接觸毒性物質(zhì),都有可能導(dǎo)致膀胱癌的發(fā)病幾率增高。
膀胱腫瘤不一定就是膀胱癌,膀胱癌是指惡性腫瘤,而膀胱腫瘤主要分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類。膀胱腫瘤也可以是良性腫瘤,也可以是惡性腫瘤,如果是惡性腫瘤就屬于膀胱癌。膀胱占位性病變的性質(zhì)判斷需要在手術(shù)前通過影像學(xué),例如超聲、增強(qiáng)CT、核磁共振,還有就是膀胱尿道鏡檢查來(lái)評(píng)估。