膀胱癌手術(shù)治療是常用方法，恰當(dāng)?shù)那谐挽柟讨委熆商岣呤中g(shù)的徹底性，提高治愈率，可防止術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。膀胱癌手術(shù)治療方法包括經(jīng)尿道手術(shù)、膀胱腫瘤局部切除及電灼術(shù)、部分膀胱切除術(shù)、全膀胱切除術(shù)、經(jīng)恥骨全膀胱后尿道切除術(shù)、根治性膀胱切除術(shù)、尿道膀胱腫瘤切除術(shù)等。根據(jù)具體的膀胱癌類型選擇合適對(duì)癥的術(shù)式，并同時(shí)配合中醫(yī)抗癌方法和放化療鞏固治療。
1、開放性膀胱術(shù)
經(jīng)尿道手術(shù)①電灼法：在作膀胱鏡檢查的過程中，如發(fā)現(xiàn)非浸潤(rùn)性表淺乳頭狀瘤(Ta期)，單個(gè)的或數(shù)目不多而散在的腫瘤，腫瘤體積在1cm以上的，可以經(jīng)尿道同時(shí)用電灼器電灼治療。②經(jīng)尿道電切術(shù)：適用于2cm左右的帶蒂乳頭狀瘤或塊狀、桑椹狀無蒂的小腫瘤，尚未侵犯深層肌肉(T2期)的表淺的膀胱腫瘤。可采用電切鏡經(jīng)尿道電切。
膀胱腫瘤局部切除及電灼術(shù)，適合腫瘤只浸潤(rùn)粘膜或粘膜下層，惡性程度較低、基蒂較細(xì)的膀胱乳頭狀瘤，多通過膀胱鏡進(jìn)行。
部分膀胱切除術(shù)，適用于范圍較局限的浸潤(rùn)性乳頭狀癌，位于遠(yuǎn)離膀胱三角區(qū)及頸部區(qū)域的腫瘤?？杀Ａ舸蟛糠职螂?，患者在手術(shù)后仍可正常排尿。
全膀胱切除術(shù)，適應(yīng)證：適用于①腫瘤范圍較大，若做部分切除會(huì)使膀胱容量過小;②分散的多發(fā)性腫瘤，不宜做局部切除者;③較大的或位于膀胱三角區(qū)附近的浸潤(rùn)性腫瘤而邊界不清者;④應(yīng)用局部切除治療后，腫瘤復(fù)發(fā)迅速者。
禁忌證：無絕對(duì)禁忌證。手術(shù)時(shí)，男性的前列腺和精囊通常會(huì)被切除，而女性的子宮、卵巢和部分陰道會(huì)被去除。
經(jīng)恥骨全膀胱后尿道切除術(shù)：適應(yīng)證：適應(yīng)于膀胱多發(fā)癌病變，尤其是累及膀胱頸部或尿道內(nèi)口者。
根治性膀胱切除術(shù)：適應(yīng)證：該手術(shù)系在膀胱全切除術(shù)的同時(shí)，行盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)。適用于膀胱癌合并(或可疑有)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者。
2、尿道膀胱腫瘤切除術(shù)(TURBt)主要適應(yīng)于腫瘤組織細(xì)胞分化好或比較好(G1、G2)的表淺性腫瘤(Ta、T1、T2)。
膀胱癌手術(shù)治療多適用于早期，對(duì)于中晚期體質(zhì)尚可，無轉(zhuǎn)移，或者轉(zhuǎn)移單一，瘤體較小的情況下，可采用適當(dāng)?shù)男g(shù)式進(jìn)行治療。
但是對(duì)于晚期體質(zhì)很差，病情嚴(yán)重，年齡較大的患者應(yīng)慎重選擇手術(shù)，或者放棄手術(shù)治療的方法。
膀胱癌患者采用手術(shù)治療并不一定能治愈，而且也并非所有的患者可施行手術(shù)，而且膀胱癌手術(shù)治療易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移或出現(xiàn)并發(fā)癥(出血、盆腔感染、直腸損傷、無尿、傷口破裂)，所以手術(shù)個(gè)體化，術(shù)后的鞏固治療也很重要，患者術(shù)后可以選擇放化療和中藥治療，尤其是中藥的治療可以從根本上改善患者的生活質(zhì)量，提高生存期。
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膀胱癌癥電切術(shù)后一定要達(dá)到一定的護(hù)理。術(shù)后需要注意休息，不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，避免傷口出現(xiàn)裂開的。如果傷口沒有恢復(fù)好，不要沾水，傷口恢復(fù)好后也可以用高錳酸鉀進(jìn)行局部的清洗，做完手術(shù)以后要定期的進(jìn)行復(fù)查一下，看病情的恢復(fù)情況。
膀胱癌全切除術(shù)可以提高治愈率，防止腫瘤的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。膀胱癌患者完全切除后，由于整個(gè)病變已被切除，復(fù)發(fā)和擴(kuò)散的概率將大大降低，可有效提高疾病的治愈率，從而延長(zhǎng)患者的生命周期。膀胱癌中期，還是有一定的幾率可以治愈，患者需要先進(jìn)行手術(shù)治療，切除病變組織，再做具體的病理檢測(cè)。
膀胱癌是常見的泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤，一般發(fā)生于男性，臨床上對(duì)于膀胱癌的檢查項(xiàng)目，主要有血常規(guī)、肝腎功能，盆腔ct或者磁共振，腹股溝淋巴結(jié)彩超，最主要的是進(jìn)行膀胱鏡的檢查，來明確膀胱壁情況。有沒有一個(gè)新生物，然后彩超明確有一個(gè)東西以后，需要進(jìn)一步做膀胱鏡的檢查。膀胱鏡檢查是診斷膀胱癌最重要而不可或缺的方法，膀胱鏡用肉眼直接觀察膀胱壁，確實(shí)膀胱長(zhǎng)腫瘤，可以取塊組織做病理檢查，確診膀胱癌，必要時(shí)行膀胱鏡下活檢。
膀胱癌的危害如下:膀胱癌表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、血尿，易發(fā)生局部浸潤(rùn)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，影響患者的生活質(zhì)量及心理健康。如果惡性程度高稱為癌癥，患者會(huì)出現(xiàn)排尿困難，嚴(yán)重影響腎功能，治療多以手術(shù)治療為主，配合其他綜合治療。膀胱癌是一種嚴(yán)重危害身體健康的惡性疾病，給患者造成的傷害是很大的，所以患者要及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，避免造成更大的傷害。
致使膀胱癌的原因有許多，絕大多數(shù)是由于炎癥長(zhǎng)期刺激而致使的。膀胱癌是可以手術(shù)的，但是一定要看腫塊兒長(zhǎng)的大小及深度。建議您到醫(yī)院做幾下膀胱鏡仔細(xì)檢查，到醫(yī)院仔細(xì)檢查必須遵從主治醫(yī)生的建議，積極的互相配合仔細(xì)檢查及救治。平時(shí)必須多留意歇息，防止加班操勞，平時(shí)可以適當(dāng)?shù)亩嗪仍S多白開水。特別注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃清淡易消化高熱量的食物，保持樂觀的心態(tài)。
膀胱癌在泌尿系統(tǒng)是比較常見的惡性腫瘤，膀胱癌的病理分級(jí)一般包括三級(jí)，也就是I級(jí)，Ⅱ級(jí)和Ⅲ級(jí)，I級(jí)是惡性程度比較低，屬于低級(jí)別，往往通過經(jīng)尿道膀胱腫瘤，電切手術(shù)治療，就可以取得比較好的效果。高分化腫瘤細(xì)胞分化良好，移行上皮層多于7層，其結(jié)構(gòu)及核的異形與正常細(xì)胞稍有差異，偶見核分裂。如果是根據(jù)腫瘤的浸潤(rùn)深度以及是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移進(jìn)行劃分，可以分為4個(gè)等級(jí)，通常位于黏膜以及粘膜下層的膀胱癌屬于T1期，如果腫瘤浸潤(rùn)到膀胱肌層，但是沒有完全突破膀胱肌層的1/屬于T2a期。
膀胱癌術(shù)后尿急、尿痛，主要是兩大因素造成的:一方面，泌尿系統(tǒng)感染。膀胱癌術(shù)后進(jìn)行灌注治療是通過尿道將藥物注入膀胱內(nèi)，這時(shí)就很容易造成細(xì)菌性膀胱炎，需要通過尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，明確是否存在感染，如果是的就需要使用抗生素進(jìn)行治療。另一方面，灌注化療藥物造成的膀胱炎?；熕幬飵в械拇碳ば院軓?qiáng)，有可能使膀胱出現(xiàn)炎癥?；颊咝枰ㄟ^多飲水來緩解藥物的刺激，情況嚴(yán)重的則需要前往泌尿科進(jìn)行藥物治療。對(duì)于尿急、尿痛情況嚴(yán)重的患者，最好是停止現(xiàn)有的灌注治療。
膀胱癌全切干凈之后也有可能會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象，需要根據(jù)腫瘤的浸潤(rùn)程度等來進(jìn)行相應(yīng)的判斷。一般情況下，如果患者惡性程度較低早期及時(shí)進(jìn)行腫瘤的切除，轉(zhuǎn)移的概率會(huì)相對(duì)較小;但是如果患者惡性程度高，進(jìn)行全切之后也可能會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)的判斷。在手術(shù)切除之后，一定要及時(shí)定期進(jìn)行復(fù)查，防止病灶再次復(fù)發(fā)甚至發(fā)生轉(zhuǎn)移，會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重的危害。在治療的過程當(dāng)中，尤其在膀胱癌早期應(yīng)及時(shí)進(jìn)行切除，對(duì)于患者有一定的好處，同時(shí)也要注意情緒的穩(wěn)定，減少壓力，遵醫(yī)用藥有利于病情的恢復(fù)。
膀胱癌導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，多是由于病情嚴(yán)重，腫瘤逐漸增大發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，就會(huì)引發(fā)淋巴結(jié)腫大的現(xiàn)象產(chǎn)生。膀胱癌要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，盡可能地控制腫瘤的轉(zhuǎn)移，降低復(fù)發(fā)幾率，提高患者的生存年限和生活質(zhì)量。在中后期會(huì)出現(xiàn)無痛性肉眼血尿，即使手術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率也比較高，是很難徹底治愈的，膀胱癌大多跟遺傳、長(zhǎng)期吸煙、接觸毒性物質(zhì)，都有可能導(dǎo)致膀胱癌的發(fā)病幾率增高。
膀胱腫瘤不一定就是膀胱癌，膀胱癌是指惡性腫瘤，而膀胱腫瘤主要分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類。膀胱腫瘤也可以是良性腫瘤，也可以是惡性腫瘤，如果是惡性腫瘤就屬于膀胱癌。膀胱占位性病變的性質(zhì)判斷需要在手術(shù)前通過影像學(xué)，例如超聲、增強(qiáng)CT、核磁共振，還有就是膀胱尿道鏡檢查來評(píng)估。
