臍尿管癌是膀胱癌的一種特殊類型,臍尿管癌患者的治療方法有手術、放療、化療及免疫療法等,患者病情不同、所選療法不同其最終的治療效果也不盡相同。
手術是臍尿管癌治療的主要手段,可分為根治性全膀胱切除術和膀胱部分切除術。目前比較提倡采用擴大性膀胱部分切除術,即膀胱部分切除+臍切除術。因為這種方式可最大程度減少患者痛苦,提高患者術后生活質量。手術切除范圍包括臍、臍尿管及其周圍組織、腫瘤及膀胱頂部,還要清除腹橫筋膜及腹膜。
隨著微創(chuàng)外科技術的發(fā)展,腹腔鏡手術切除也是臍尿管癌患者的選擇之一,這種技術很大程度上減輕了患者行常規(guī)手術的痛苦。但是臍尿管癌的腫瘤以局部浸潤為主,區(qū)域淋巴結轉移、肺及腹膜轉移也很常見,手術難以徹底發(fā)現和清除。50%患者治療后有局部復發(fā)。
對于無法切除腫瘤的患者可行放、化療。放療可以使腫塊減小,并緩解癥狀,平均緩解時間約18個月。化療也是治療選擇之一,臍尿管癌患者5年的生存率約為6%~15%,預后差的主要原因為80%以上的患者在明確診斷時已是臨床Ⅲ期。
臍尿管癌患者還可行白介素-2、干擾素等免疫治療,通過自身免疫細胞抑制腫瘤細胞的惡性發(fā)展,還可配合相應中醫(yī)藥治療,可取得很好療效。
Tips:臍尿管癌的分期
Ⅰ期:腫瘤浸潤臍尿管黏膜;
Ⅱ期:腫瘤局限于臍尿管內;
Ⅲ期:腫瘤局部擴散;
Ⅳ期:腫瘤出現轉移。
膀胱癌癥電切術后一定要達到一定的護理。術后需要注意休息,不要做劇烈運動,避免傷口出現裂開的。如果傷口沒有恢復好,不要沾水,傷口恢復好后也可以用高錳酸鉀進行局部的清洗,做完手術以后要定期的進行復查一下,看病情的恢復情況。
膀胱癌全切除術可以提高治愈率,防止腫瘤的擴散和轉移。膀胱癌患者完全切除后,由于整個病變已被切除,復發(fā)和擴散的概率將大大降低,可有效提高疾病的治愈率,從而延長患者的生命周期。膀胱癌中期,還是有一定的幾率可以治愈,患者需要先進行手術治療,切除病變組織,再做具體的病理檢測。
膀胱癌是常見的泌尿系統惡性腫瘤,一般發(fā)生于男性,臨床上對于膀胱癌的檢查項目,主要有血常規(guī)、肝腎功能,盆腔ct或者磁共振,腹股溝淋巴結彩超,最主要的是進行膀胱鏡的檢查,來明確膀胱壁情況。有沒有一個新生物,然后彩超明確有一個東西以后,需要進一步做膀胱鏡的檢查。膀胱鏡檢查是診斷膀胱癌最重要而不可或缺的方法,膀胱鏡用肉眼直接觀察膀胱壁,確實膀胱長腫瘤,可以取塊組織做病理檢查,確診膀胱癌,必要時行膀胱鏡下活檢。
膀胱癌的危害如下:膀胱癌表現為尿頻、尿急、尿痛、血尿,易發(fā)生局部浸潤、遠處轉移,影響患者的生活質量及心理健康。如果惡性程度高稱為癌癥,患者會出現排尿困難,嚴重影響腎功能,治療多以手術治療為主,配合其他綜合治療。膀胱癌是一種嚴重危害身體健康的惡性疾病,給患者造成的傷害是很大的,所以患者要及早發(fā)現,及早治療,避免造成更大的傷害。
致使膀胱癌的原因有許多,絕大多數是由于炎癥長期刺激而致使的。膀胱癌是可以手術的,但是一定要看腫塊兒長的大小及深度。建議您到醫(yī)院做幾下膀胱鏡仔細檢查,到醫(yī)院仔細檢查必須遵從主治醫(yī)生的建議,積極的互相配合仔細檢查及救治。平時必須多留意歇息,防止加班操勞,平時可以適當的多喝許多白開水。特別注意加強營養(yǎng),多吃清淡易消化高熱量的食物,保持樂觀的心態(tài)。
膀胱癌在泌尿系統是比較常見的惡性腫瘤,膀胱癌的病理分級一般包括三級,也就是I級,Ⅱ級和Ⅲ級,I級是惡性程度比較低,屬于低級別,往往通過經尿道膀胱腫瘤,電切手術治療,就可以取得比較好的效果。高分化腫瘤細胞分化良好,移行上皮層多于7層,其結構及核的異形與正常細胞稍有差異,偶見核分裂。如果是根據腫瘤的浸潤深度以及是否出現轉移進行劃分,可以分為4個等級,通常位于黏膜以及粘膜下層的膀胱癌屬于T1期,如果腫瘤浸潤到膀胱肌層,但是沒有完全突破膀胱肌層的1/屬于T2a期。
膀胱癌術后尿急、尿痛,主要是兩大因素造成的:一方面,泌尿系統感染。膀胱癌術后進行灌注治療是通過尿道將藥物注入膀胱內,這時就很容易造成細菌性膀胱炎,需要通過尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,明確是否存在感染,如果是的就需要使用抗生素進行治療。另一方面,灌注化療藥物造成的膀胱炎。化療藥物帶有的刺激性很強,有可能使膀胱出現炎癥?;颊咝枰ㄟ^多飲水來緩解藥物的刺激,情況嚴重的則需要前往泌尿科進行藥物治療。對于尿急、尿痛情況嚴重的患者,最好是停止現有的灌注治療。
膀胱癌全切干凈之后也有可能會發(fā)生轉移的現象,需要根據腫瘤的浸潤程度等來進行相應的判斷。一般情況下,如果患者惡性程度較低早期及時進行腫瘤的切除,轉移的概率會相對較小;但是如果患者惡性程度高,進行全切之后也可能會發(fā)生轉移,所以應根據具體情況進行相應的判斷。在手術切除之后,一定要及時定期進行復查,防止病灶再次復發(fā)甚至發(fā)生轉移,會對身體造成嚴重的危害。在治療的過程當中,尤其在膀胱癌早期應及時進行切除,對于患者有一定的好處,同時也要注意情緒的穩(wěn)定,減少壓力,遵醫(yī)用藥有利于病情的恢復。
膀胱癌導致淋巴結腫大,多是由于病情嚴重,腫瘤逐漸增大發(fā)生淋巴結的轉移,就會引發(fā)淋巴結腫大的現象產生。膀胱癌要做到早發(fā)現、早治療,盡可能地控制腫瘤的轉移,降低復發(fā)幾率,提高患者的生存年限和生活質量。在中后期會出現無痛性肉眼血尿,即使手術后復發(fā)的幾率也比較高,是很難徹底治愈的,膀胱癌大多跟遺傳、長期吸煙、接觸毒性物質,都有可能導致膀胱癌的發(fā)病幾率增高。
膀胱腫瘤不一定就是膀胱癌,膀胱癌是指惡性腫瘤,而膀胱腫瘤主要分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類。膀胱腫瘤也可以是良性腫瘤,也可以是惡性腫瘤,如果是惡性腫瘤就屬于膀胱癌。膀胱占位性病變的性質判斷需要在手術前通過影像學,例如超聲、增強CT、核磁共振,還有就是膀胱尿道鏡檢查來評估。