骨轉(zhuǎn)移瘤是不是骨癌
骨轉(zhuǎn)移瘤是不是骨癌呢?我們都知道癌癥的出現(xiàn)不僅僅會(huì)帶有自身的危害,還會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移導(dǎo)致更加嚴(yán)重的后果,而骨轉(zhuǎn)移瘤就是由其他的腫瘤轉(zhuǎn)移到骨頭,所導(dǎo)致的骨轉(zhuǎn)移瘤,這種腫瘤和原發(fā)性的骨癌還是有一定區(qū)別的,下面就一起來(lái)看一看吧。
骨轉(zhuǎn)移瘤就是轉(zhuǎn)移性骨腫瘤是指原發(fā)于身體其他部位的惡性腫瘤通過(guò)各種途徑轉(zhuǎn)移至骨骼并在骨內(nèi)繼續(xù)生長(zhǎng)所形成子腫瘤。原發(fā)腫瘤診斷明確并經(jīng)治療后轉(zhuǎn)移至骨骼,一般較易發(fā)現(xiàn)。但原發(fā)腫瘤部位和癥狀隱匿以轉(zhuǎn)移性骨腫瘤作為主要就診主訴時(shí),診斷上往往容易混淆,甚至將轉(zhuǎn)移性骨腫瘤當(dāng)做骨原發(fā)的腫瘤進(jìn)行診斷和治療。骨是腫瘤最常見的三個(gè)轉(zhuǎn)移部位之一。本病多發(fā)于51~60歲的老人,男女之比為2.3:1。兒童發(fā)生骨轉(zhuǎn)移瘤主要來(lái)自腎上腺或交感神經(jīng)節(jié)的成神經(jīng)細(xì)胞瘤。好發(fā)于脊椎骨、骨盆和股骨。骨轉(zhuǎn)移腫瘤中又以乳腺癌、肺癌、前列腺癌轉(zhuǎn)移骨者為高。
在原發(fā)腫瘤的診斷之后,轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的診斷相對(duì)容易。以骨腫瘤為首發(fā)癥狀的轉(zhuǎn)移性骨腫瘤,在診斷上往往要依賴實(shí)驗(yàn)室檢查。根據(jù)常見腫瘤的發(fā)病次序,選擇性地進(jìn)行檢查可以幫助做出正確的診斷,病理檢查有助于確診。
1.診斷要點(diǎn)
(1)凡診斷惡性腫瘤者,應(yīng)進(jìn)行腫瘤微轉(zhuǎn)移的監(jiān)測(cè)。
(2)對(duì)可疑的部位行X線檢查,酌情行核素、CT和MRI等檢查。
(3)必要時(shí)可行活檢,是診斷腫瘤、判斷性質(zhì)的一種行之有效的方法。
(4)對(duì)無(wú)惡性腫瘤史的患者,應(yīng)全面仔細(xì)地檢查,查找原發(fā)病灶。
2.診斷原發(fā)性骨肉瘤、淋巴瘤、骨髓瘤
惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)附近侵犯的是單關(guān)節(jié),表現(xiàn)為局部的疼痛、腫脹及功能障礙;關(guān)節(jié)腔內(nèi)常有血性滲出液。關(guān)節(jié)腔積液經(jīng)穿刺放液后會(huì)很快復(fù)發(fā),在關(guān)節(jié)腔的積液中可查到腫瘤細(xì)胞。滑膜活檢可發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞的侵犯,即可診斷。
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