銀屑病的治療原則
銀屑病治療的目的在于控制病情,延緩向全身發(fā)展的進(jìn)程,減輕紅斑、鱗屑、局部斑片增厚等癥狀,穩(wěn)定病情,避免復(fù)發(fā),盡量避免副作用,提高患者生活質(zhì)量。治療過程中與患者溝通并對患者病情進(jìn)行評估是治療的重要環(huán)節(jié)。中、重度銀屑病患者單一療法效果不明顯時,應(yīng)給予聯(lián)合、輪換或序貫治療。遵循以下治療原則:
①正規(guī):強(qiáng)調(diào)使用目前皮膚科學(xué)界公認(rèn)的治療藥物和方法。
②安全:各種治療方法均應(yīng)以確保患者的安全為首要,不能為追求近期療效而發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng).不應(yīng)使患者在無醫(yī)生指導(dǎo)的情況下,長期應(yīng)用對其健康有害的方法。
③個體化:在選擇治療方案時,要全面考慮銀屑病患者的病情、需求、耐受度、經(jīng)濟(jì)承受能力、既往治療史及藥物的不良反應(yīng)等,綜合、合理地選擇制定治療方案。
各型銀屑病的治療方案:
①輕度銀屑?。和庥盟幹委煘橹?,可考慮光療,必要時內(nèi)用藥治療,但是必須考慮可能的藥物不良反應(yīng)。
②中重度銀屑病:紫外線、光化學(xué)療法、甲氨蝶呤、環(huán)孢素、維A酸類、生物制劑、聯(lián)合治療。
③膿皰性銀屑?。壕SA酸類、甲氨蝶呤、環(huán)孢素、光療法/光化學(xué)療法、生物制劑、支持治療、聯(lián)合療法。
④紅皮病性銀屑病:維A類、環(huán)孢素、甲氨蝶呤、生物制劑、支持治療、聯(lián)合療法。
⑤關(guān)節(jié)病性銀屑?。悍晴摅w類抗炎藥、甲氨蝶呤、來氟米特、環(huán)孢素、硫唑嘌呤、柳氮磺胺吡啶、生物制劑、支持治療、聯(lián)合治療。
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