銀屑病的內(nèi)服藥治療

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1.抗感染藥物：細(xì)菌、病毒或真菌感染是銀
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2018-07-09 11:34 閱讀：1.51萬

1.抗感染藥物：細(xì)菌、病毒或真菌感染是銀屑病發(fā)病的重要誘因，通過應(yīng)用藥物控制感染?？梢赃_(dá)到治療銀屑病的目的。主要應(yīng)用于伴有上呼吸道感染的點滴狀銀屑病、尋常性銀屑病和一些紅皮病性、膿皰性銀屑病，可選用相應(yīng)的對溶血性鏈球菌有效的抗生素或抗菌藥物，如青霉素、紅霉素、頭孢菌素等。

2.甲氨蝶呤：是有效的銀屑病治療藥物，根據(jù)疾病的嚴(yán)重性、耐受性、治療的迫切性和患者對醫(yī)囑的依從性應(yīng)用甲氨蝶呤。主要用于紅皮病性銀屑病、關(guān)節(jié)病性銀屑病、急性泛發(fā)性膿皰性銀屑病、嚴(yán)重影響功能的銀屑病，如手掌和足跖、廣泛性斑塊性銀屑病。

3.維A酸類：阿維A治療斑塊狀、膿皰性、掌跖型、滴狀、紅皮病性銀屑病是有效的。12周時觀察，銀屑病皮疹和嚴(yán)重度下降57％。嚴(yán)重的患者中70％經(jīng)過1年的治療后有明顯改善。長期使用是安全的。無時間限制，因此持續(xù)治療是有效的。雖然出現(xiàn)骨質(zhì)變化的癥狀很少見，但對于部分出現(xiàn)韌帶和腱鈣化的患者，應(yīng)限制其長期使用。首選治療：泛發(fā)性膿皰性銀屑病、紅皮病性銀屑?。慌c其他治療聯(lián)合應(yīng)用：掌跖膿皰病、泛發(fā)性斑塊狀銀屑??；單獨療法或輔助治療：關(guān)節(jié)病性銀屑病。

4.環(huán)孢素：對銀屑病有確切的療效。嚴(yán)格遵照皮膚科的應(yīng)用劑量10)；病情持續(xù)6個月。治療無效，需要系統(tǒng)治療。除此之外至少要滿足下列一條：①病情處于高風(fēng)險的水平，由于藥物相關(guān)毒性，難以使用標(biāo)準(zhǔn)治療；②不能耐受標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)性治療；③對標(biāo)準(zhǔn)治療療效不好；④必須反復(fù)住院才能控制病情；⑤因患有合并癥而妨礙系統(tǒng)性治療藥物的使用；⑥患有嚴(yán)重的紅皮病性和膿皰性銀屑病；⑦患有關(guān)節(jié)病性銀屑病。

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