出血性卒中怎么治療
卒中里還有另外一大塊,那就是出血性卒中。這里又包括腦內(nèi)出血,俗話叫腦溢血,還有一個(gè)就是蛛網(wǎng)膜下腔出血,年輕醫(yī)生喜歡稱之為蛛血。看好了,不是豬血!
腦溢血很兇險(xiǎn),基本上非死即殘。最近幾年老是聽(tīng)到“非富即貴”這個(gè)詞組。不過(guò)不管腦溢血患者是否位高權(quán)重,不論曾經(jīng)多富、多貴、多紅、多紫,一旦腦血管破了,成了腦溢血患者,那么真的就是非死即殘。
神經(jīng)損傷的康復(fù)是個(gè)世界難題。在腦溢血發(fā)病后的8周內(nèi),能嘗試的方法很多,具體效果如何,因人而異。雖然沒(méi)有百分百的效果,但是不去嘗試,超過(guò)兩三個(gè)月后,那也就不要去嘗試了,超過(guò)三個(gè)月的腦溢血患者,基本就那樣了——?dú)垙U或者很快死亡。
腦溢血其實(shí)就是腦子里的炸彈炸開(kāi)了,腦子從里面往外面壞掉了呢!和車禍腦外傷不一樣,后者多是腦子表面的裂傷,有的救,能較快康復(fù)!
說(shuō)到蛛血,不能不提趙本山先生。蛛血的原因多半是腦動(dòng)脈局部膨出一個(gè)小的漿果樣的小東東,稱之為腦動(dòng)脈瘤。高發(fā)年齡是40~60歲。這是個(gè)良性病變。不過(guò)死亡率很高。出血后2/3的患者會(huì)死亡。所以本山先生算是那個(gè)1/3的活下來(lái)的群體!
動(dòng)脈瘤治療呢?要么打開(kāi)腦殼,直接把動(dòng)脈瘤的脖子夾住,稱之為夾閉術(shù);另一個(gè)就是血管內(nèi)治療,醫(yī)生可以讓動(dòng)脈瘤里面塞滿微型的彈簧圈,讓動(dòng)脈瘤標(biāo)稱實(shí)心的囊袋,當(dāng)血栓在里面形成后,動(dòng)脈瘤這個(gè)囊袋里就不會(huì)再有血液了,從而大大減少再次破裂 的機(jī)會(huì)。
不論哪一種治療方法,假以時(shí)日,比如說(shuō)20年后,患者都會(huì)再次蛛血!
蛛血真的很可怕。如何預(yù)防?暫時(shí)沒(méi)有預(yù)防的措施。不過(guò)您可以在40歲之前,抽空去醫(yī)院做一個(gè)腦部血管的磁共振血管造影,這是個(gè)無(wú)創(chuàng)的、半個(gè)小時(shí)就能結(jié)束的、注射造影劑后的一個(gè)核磁共振掃描,查看一下顱內(nèi)有沒(méi)有動(dòng)脈瘤這個(gè)炸彈。如果有,考慮早期治療,防止破了后,不可收拾!
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