膠質(zhì)瘤的常見治療方法有哪些
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面對膠質(zhì)瘤這個頑固不化，彌散滲透力量極強
2018-06-19 10:07 閱讀：1.42萬
面對膠質(zhì)瘤這個頑固不化，彌散滲透力量極強的，所有土生土長的腦腫瘤中最常見者，我們該怎么辦?我們能怎么辦?腫瘤的治療成熟技術(shù)一般有三種，即：手術(shù)、放療、化療。
手術(shù)
對每一個疑似的膠質(zhì)瘤患者，手術(shù)在所難免：因為我們需要取出腫瘤組織明確診斷。手術(shù)的作用還在于盡可能的減少瘤細胞數(shù)目和降低顱內(nèi)壓力，以便為后續(xù)的治療做準備。只有顱內(nèi)壓降低了，只有癲癇發(fā)作暫時停止了，我們才有可能繼續(xù)昨天沒有完成的工作和快樂。所以手術(shù)是每一個膠質(zhì)瘤患者不得不去面對的步驟。
放療
放療適合于術(shù)后有明確殘留的45歲以上的2級膠質(zhì)瘤病人;或者三級、四級的膠質(zhì)瘤患者。對以45歲以下的二級膠質(zhì)瘤患者，即使沒有全切，我們?nèi)匀豢梢圆扇∮^望態(tài)度。21世紀了，沒有證據(jù)表明全腦放療能給惡性膠質(zhì)瘤患者帶來更長的生存期，更好的生活質(zhì)量。所以放療的給予以60Gy為總劑量，局部擴大照射即可。對于評分很差的患者，采取姑息放療也是可以的(40Gy，15次)。對于45歲以下的肉眼全切的膠質(zhì)瘤患者，建議隨訪觀察，無需放療和化療。
化療
化療適合于復發(fā)的二級膠質(zhì)瘤患者，三級和四級的膠質(zhì)瘤患者的術(shù)后治療?？蛇x擇的種類很多，替莫唑胺是個最佳的選擇，即使有MGMT陽性。但是講個昂貴!安得?
放療和化療的聯(lián)合目的就是為了延長病人的生命。有時候我們必須更清楚的了解自己：是需要有質(zhì)量的生存期還是僅僅是生存期而已。
必須注明：
WHO一級膠質(zhì)瘤是屬于良性的膠質(zhì)瘤，當然它的邊界也是不清楚的，它只適合于手術(shù)治療，放療和化療只是增大了對病人的傷害而已。
腦干膠質(zhì)瘤的診斷由其特殊性：彌漫性橋腦膠質(zhì)瘤可以不經(jīng)活檢直接開始放療。其他局灶性的腦干膠質(zhì)瘤治療的目的主要在于降低顱內(nèi)壓，病變本身生長緩慢，可以暫時不用處理。替莫唑胺對于腦干膠質(zhì)瘤意義不大。
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