IgA腎病怎么治

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某男，38歲，2002年9月27日初診。
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2018-05-22 10:39 閱讀：1.36萬

某男，38歲，2002年9月27日初診。

2002年7月飲食不潔后出現(xiàn)腹瀉、惡心嘔吐、伴發(fā)熱惡寒，第二日后出現(xiàn)肉眼血尿，尿蛋白：(+++)，腎穿刺病理診斷：輕-中度系膜增生性IgA腎病。24小時(shí)尿蛋白定量：0.64g?？滔掳Y：身倦乏力，輕度腰酸，手足不溫，睡眠稍差，舌質(zhì)淡紅苔薄白，脈沉細(xì)。Bp 120/80mmHg。尿液分析：RBC 30-40個(gè)/HPF，24小時(shí)尿蛋白定量 0.66g，血生化：Scr 123.7μmol/L。平素易腹瀉。

中醫(yī)辨證：脾腎氣虛。治則：健脾益氣為法。處方：參苓白術(shù)丸加減，方藥如下：黨 參15g、生黃芪15g、白術(shù)12g、茯苓20g、陳皮10g、炒扁豆10g、當(dāng) 歸10g、蓮子肉15g等。

2002年10月14二診：患者自覺癥狀同前，查尿液分析：RBC 15-20個(gè)/HPF，24小時(shí)尿蛋白定量：0.13g。

2002年12月4日三診：患者自覺無不適，查尿液分析：RBC 0-3個(gè)/HPF，24小時(shí)尿蛋白定量 0.06g。血生化：Scr 83.2μmol/L，Tch 8.01mmol/L，TG 5.19mmol/L。守前方加去焦三仙，加焦山楂30g。

隨訪11年，患者偶因飲食不慎，出現(xiàn)腹瀉和鏡下血尿，病情穩(wěn)定，尿檢陰性，腎功能正常。

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