原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離有哪些臨床表現(xiàn)

原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離有哪些臨床表現(xiàn)?原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離在臨床上的發(fā)病率很高，因此大家應(yīng)在日常生活中做好其預(yù)防工作，而患有高度近視的人群最容易患上原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離下面就由我院的眼科專家來為大家介紹一下原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離的臨床表現(xiàn)。

原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離有哪些臨床表現(xiàn)：

一、癥狀

1.中心視力損害：因視網(wǎng)膜脫離的部位及范圍而異。后極部脫離時視力突然顯著下降，周邊部脫離初時對中心視力無影響或影響甚小。只有脫離范圍擴展到后極部時才出現(xiàn)中心視力障礙

2.變視癥：發(fā)生于或周邊部脫離波及后極部而發(fā)生淺脫離時，除中心視力下降外，還有視物變形、變小等癥狀。

3.飛蚊癥：見于多種原因引起的玻璃體混濁。當飛蚊癥突然加重時，應(yīng)注意是否為視網(wǎng)膜脫離的前驅(qū)癥狀。

4.閃光幻覺：是視網(wǎng)膜脫離最重要的癥狀，可為脫離的先兆，玻璃體變性與視網(wǎng)膜有病理性粘連者，在眼球轉(zhuǎn)動玻璃體牽引激惹視細胞而產(chǎn)生閃光感。如閃光感持續(xù)存在并固定于視野中的某一部位時，應(yīng)警惕視網(wǎng)膜脫離于近期內(nèi)發(fā)生。閃光感也可出現(xiàn)于已有視網(wǎng)膜脫離的患者，是由液化了的玻璃體自裂孔進入神經(jīng)上皮層下刺激視網(wǎng)膜細胞所引起。

5.視野改變：周邊部視網(wǎng)膜脫離，患者可以感到病變對側(cè)相應(yīng)部位的陰影或視野缺損，但顳側(cè)視網(wǎng)膜脫離時，其鼻側(cè)視野缺損恰好在雙眼視野范圍內(nèi)，有時不為患者所覺察，在視野檢查時始被發(fā)現(xiàn)。

二、眼壓

早期脫離面積不大者，眼壓正?；蚱?，隨脫離范圍擴大而下降，超過一個象限者，眼壓顯著降低，甚至不能用眼壓計測到。眼壓之所以下降，可能與視網(wǎng)膜脫離眼的流體動力學有關(guān)。眼球后部存在著經(jīng)后房、玻璃體、視網(wǎng)膜裂也至神經(jīng)上皮層下間隙、經(jīng)色素上皮轉(zhuǎn)運、再由脈絡(luò)膜血管系統(tǒng)排出眼外的房水的錯向流動。

三、裂隙燈顯微鏡及檢眼鏡檢查所見：眼球前節(jié)一般正常。前房可以略深。脫離日久者，引起葡萄膜輕微的炎癥反應(yīng)，房水Tyndall現(xiàn)象弱陽性，角膜后有棕色點狀沉著物。

玻璃體混濁和液化，在原發(fā)性脫離眼必然存在。此種改變在裂隙類顯微鏡光切面下更為清楚。液化腔呈無結(jié)構(gòu)的光學空間。液體腔與腔之間，有玻璃體支架組織脫水萎縮而形成絲絹樣混濁。有時液體腔內(nèi)及絲絹樣混濁昨有棕色或灰白色的混濁小點。液化腔逐漸擴大并相互融合，液化的玻璃體穿過外界面進入視網(wǎng)膜前與玻璃體外界面之間，成為玻璃體脫離。因位置不同有前、上、側(cè)、后脫離數(shù)種。其中上脫離、后脫離與視網(wǎng)膜脫離的關(guān)系最為密切。玻璃體脫離時，常有玻璃體與視網(wǎng)膜面不等程度病理性粘連，稱為不完全脫離，粘連處往往因牽引而導致視網(wǎng)膜裂孔。裂隙燈光切面檢查，玻璃體脫離處界面呈不均勻的紗幕樣混濁。后脫離時，在脫離的玻璃體后界面，可見一灰白色環(huán)形玻璃體后界面裂孔。此環(huán)形混濁為玻璃體與視盤周緣粘連處撕裂脫離而成。歷時較久呈半月形或不規(guī)則形，亦可聚縮成一個不透明團塊。

原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離有哪些臨床表現(xiàn)?想必各位原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離患者已經(jīng)通過上述的介紹對其臨床表現(xiàn)有了相應(yīng)的了解，希望對您在治療原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離時能有所幫助。專家提醒您，如發(fā)現(xiàn)自身患有視網(wǎng)膜脫離后，應(yīng)及時到正規(guī)眼科醫(yī)院接受治療。