過(guò)敏性眼病是最常見(jiàn)的眼表疾病之一，其中過(guò)敏性結(jié)膜炎是最常見(jiàn)的類型。據(jù)統(tǒng)計(jì)，世界上約有5％以上的人因過(guò)敏性眼病就診，而其中過(guò)敏性結(jié)膜炎的比例超過(guò)50％。近年來(lái)，由于眼部化妝品使用、配戴隱形眼鏡、空氣污染加重等因素，其發(fā)病率進(jìn)一步上升。因此正確認(rèn)識(shí)過(guò)敏性結(jié)膜炎并合理用藥意義重大。過(guò)敏性結(jié)膜炎是由于接觸過(guò)敏性抗原引起的結(jié)膜過(guò)敏反應(yīng)，它主要是由IgE介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng)。
凡對(duì)特異性抗原有遺傳的或體質(zhì)上易感的人，在接觸這種抗原時(shí)，可導(dǎo)致速發(fā)型或遲發(fā)型過(guò)敏性結(jié)膜炎，常伴有過(guò)敏性鼻炎等。季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎以中青年最常見(jiàn)，起病迅速，接觸致敏原即可發(fā)生，脫離致敏原癥狀緩解，而常年性與季節(jié)性的主要區(qū)別在于過(guò)敏癥狀常年存在。接觸性過(guò)敏性結(jié)膜炎有明確接觸史，例如藥物或化妝品接觸史。巨乳頭性結(jié)膜炎常有隱形眼鏡（角膜接觸鏡）配戴史。春季角結(jié)膜炎多見(jiàn)于小兒，常在春夏季發(fā)生或加重。特應(yīng)性結(jié)膜炎多見(jiàn)于中年男性，早期常有輕度過(guò)敏史。某些春季角結(jié)膜炎和特應(yīng)性結(jié)膜炎可產(chǎn)生嚴(yán)重的角膜并發(fā)癥甚至危害視力。
奇癢難忍是大多數(shù)過(guò)敏性結(jié)膜炎患者的感受，另外，結(jié)膜充血、水腫，有黏液性分泌物，眼瞼皮膚紅腫等癥狀，并且越靠近眼角部分，情況越嚴(yán)重，患者一般沒(méi)有眼痛，也無(wú)明顯視力障礙，瞳孔正常。其癥狀會(huì)隨著季節(jié)變化好好壞壞，反復(fù)發(fā)作，也就是說(shuō)除了與患者過(guò)敏體質(zhì)休戚相關(guān)意外，氣候變化及患者的活動(dòng)都是發(fā)病的重要因素，一般而言，在溫暖干燥、鮮花盛開(kāi)的日子里癥狀會(huì)加重，有的患者除了眼睛不適外，還可能產(chǎn)生鼻腔過(guò)敏癥狀，這種情況臨床上也稱為過(guò)敏性鼻炎結(jié)膜炎。
春季角結(jié)膜炎多見(jiàn)于小兒，常在春夏季發(fā)生或加重。特應(yīng)性結(jié)膜炎多見(jiàn)于中年男性，早期常有輕度過(guò)敏史。某些春季角結(jié)膜炎和特應(yīng)性結(jié)膜炎可產(chǎn)生嚴(yán)重的角膜并發(fā)癥甚至危害視力。同所有過(guò)敏性疾病一樣，過(guò)敏性結(jié)膜炎是眼睛的結(jié)膜粘膜組織接觸到過(guò)敏原后，以眼結(jié)膜炎癥的方式發(fā)生。
同所有過(guò)敏性疾病一樣，過(guò)敏性結(jié)膜炎是眼睛的結(jié)膜粘膜組織接觸到過(guò)敏原后，以眼結(jié)膜炎癥的方式發(fā)生。而引起過(guò)敏性結(jié)膜炎的過(guò)敏原又以花粉、灰塵、濕冷空氣、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等極易進(jìn)入眼睛的物質(zhì)居多，其次就是常與眼部接近的香水、化妝品、藥物、隱形眼鏡及其護(hù)理液等，這些過(guò)敏原進(jìn)入眼睛，導(dǎo)致眼結(jié)膜肥大細(xì)胞釋放出組織胺等致敏因子，而這些致敏因子又使局部毛細(xì)血管擴(kuò)張，從而導(dǎo)致眼部產(chǎn)生紅、腫、癢的癥狀。
過(guò)敏性結(jié)膜炎主要分為4種類型：過(guò)敏性結(jié)膜（包含季節(jié)性、常年性、接觸性）、巨乳頭性結(jié)膜炎、春季角結(jié)膜炎和特應(yīng)性角結(jié)膜炎。季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎以中青年最常見(jiàn)，起病迅速，接觸致敏原即可發(fā)生，脫離致敏原癥狀緩解，而常年性與季節(jié)性的主要區(qū)別在于過(guò)敏癥狀常年存在。接觸性過(guò)敏性結(jié)膜炎有明確接觸史，例如藥物或化妝品接觸史。巨乳頭性結(jié)膜炎常有隱形眼鏡（角膜接觸鏡）配戴史。
1、養(yǎng)成多眨眼的習(xí)慣。干眼病是一種壓力型病癥，問(wèn)題出在眼睛長(zhǎng)時(shí)間盯著一個(gè)方向看。因此避免眼睛疲勞的最好方法是適當(dāng)休息，切忌連續(xù)操作。
（1）配一副合適的眼鏡是很重要的，40歲以上的人，最好采用雙焦點(diǎn)鏡片，或者在打字時(shí)，配戴度數(shù)較低的眼鏡。
（2）工作的姿勢(shì)和距離也是很重要的，盡量保持在60cm上以距離，調(diào)整一個(gè)最適當(dāng)?shù)淖藙?shì)，使得視線能保持向下約30°，這樣的一個(gè)角度可以使頸部肌肉放松，并且使眼球表面暴露于空氣中的面積減到最低。
2、長(zhǎng)期從事電腦操作者，應(yīng)多吃一些新鮮的蔬菜和水果，同時(shí)增加維生素A、B1、C、E的攝入。為預(yù)防角膜干燥、眼干澀、視力下降、甚至出現(xiàn)夜盲等，電腦操作者應(yīng)多吃富含維生素A的食物，維生素C可以有效地抑制細(xì)胞氧化。
維生素E主要作用是：降低膽固醇，清除身體內(nèi)垃圾，預(yù)防白內(nèi)障。核桃和花生中含有豐富的維生素E。維生素B1可以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，綠葉蔬菜里就含有大量的維生素B1。每天可適當(dāng)飲綠茶，因?yàn)椴枞~中的脂多糖，可以改善肌體造血功能，茶葉還有防輻射損害的功能。
3、為了避免熒光屏反光或不清晰，電腦不應(yīng)放置在窗戶的對(duì)面或背面，環(huán)境照明要柔和，如果操作者身后有窗戶應(yīng)拉上窗簾，避免亮光直接照射到屏幕上反射出明亮的影像造成眼部的疲勞。通常情況下，一般人每分鐘眨眼少于5次會(huì)使眼睛干燥。一個(gè)人在電腦前工作時(shí)眨眼次數(shù)只及平時(shí)的三分之一，因而減少了眼內(nèi)潤(rùn)滑劑和酶的分泌。應(yīng)該多眨眼，每隔一小時(shí)至少讓眼睛休息一次。
4、為減少眼部的干燥，可以適當(dāng)在眼部點(diǎn)用角膜營(yíng)養(yǎng)液。如：好視力眼貼另外眼保健操也可以起到放松眼睛，減少視疲勞的作用。
第一步是確定過(guò)敏原，并且立即去除過(guò)敏原，例如部分花粉過(guò)敏者，在花粉多的季節(jié)盡量少出門(mén)，或出門(mén)時(shí)帶上護(hù)目鏡等以減少過(guò)敏原進(jìn)入眼睛，然而，大多數(shù)過(guò)敏性結(jié)膜炎并不一定能查出確切的過(guò)敏原，或是過(guò)敏原種類復(fù)雜，很難一一查出，而眼睛總不可能這就是過(guò)敏性結(jié)膜炎反復(fù)發(fā)作，不易徹底治愈的根本原因。
如果眼瞼及其周圍皮膚出現(xiàn)皮疹、紅腫及滲液，可用3％硼酸液濕敷，每天2～3次。需要指出的是，藥物抗過(guò)敏治療只能控制過(guò)敏癥狀，很難徹底治愈過(guò)敏性結(jié)膜炎，這也是過(guò)敏性結(jié)膜炎久治不愈的原因之一。好在過(guò)敏性結(jié)膜炎多有自限性，隨著患者的身體對(duì)環(huán)境的適應(yīng)和抵抗力的增強(qiáng)，過(guò)敏癥狀有望減輕。癥狀特別嚴(yán)重，經(jīng)過(guò)治療多年不愈的病人也可考慮易地療法，也就是從原先住的地區(qū)遷移到另外一個(gè)較遠(yuǎn)的地區(qū)居住和生活，可能會(huì)收到較好的效果。
這是因?yàn)檫w移到了異地，脫離了原居住地的過(guò)敏原的緣故。如果一時(shí)不能確定過(guò)敏原，那么，首先，要改善生活環(huán)境，特別是空氣質(zhì)量或居室內(nèi)溫度，使過(guò)敏原的影響減輕。其次，要注意營(yíng)養(yǎng)和鍛煉，生活作息規(guī)律，增強(qiáng)體質(zhì)。
因?yàn)樯眢w健康狀態(tài)的改善，能使身體對(duì)抗過(guò)敏發(fā)作的潛能提高，并減少、減緩過(guò)敏發(fā)作。再次，可采用眼睛局部冷敷或冰敷方式，以減輕不適癥狀，可用人工淚液局部點(diǎn)眼，也可用沖洗來(lái)大幅降低過(guò)敏原及致炎因子濃度，改善癥狀。藥物治療主要包括使用色甘酸鈉、研立雙等抗過(guò)敏滴眼劑。如經(jīng)治療，癥狀還無(wú)緩解，可短期滴用糖皮質(zhì)激素眼藥水（臨床常用的有進(jìn)口藥氟美瞳眼液、百力特眼液，國(guó)產(chǎn)藥0.5％可的松眼液等）。若合并眼部細(xì)菌感染時(shí)，可局部用抗生素治療。
1、多喝水。
2、飲食宜清淡，易消化，多吃菜蔬，水果，保持大便通暢。過(guò)敏性結(jié)膜炎藥膳組成：干姜、附子各5克，蔥白2根，粳米、紅糖各適量。
用法：將干姜、附子共研細(xì)末，先用梗米煮粥，待粥煮沸后，加入藥末、蔥白及紅糖，同煮為稀粥，頓服。
3、不要吃辛辣刺激食物以及海鮮等發(fā)物。
4、少喝酒。戒煙。
5、本病和過(guò)敏有關(guān)，故對(duì)于蛋奶魚(yú)蝦等容易過(guò)敏的蛋白質(zhì)類食物應(yīng)避免食用。
過(guò)敏性結(jié)膜炎患病期間一般不能做近視手術(shù)。當(dāng)前臨床上的近視手術(shù)主要有角膜激光類手術(shù)和人工晶體植入類手術(shù)兩大類。近視眼手術(shù)的實(shí)施條件中，眼表結(jié)膜、角膜、淚囊等均不可有炎癥存在。過(guò)敏性結(jié)膜炎患者是無(wú)法進(jìn)行近視手術(shù)的，眼表的炎癥大多會(huì)影響手術(shù)操作和術(shù)后的修復(fù)，甚至可能會(huì)加重感染。過(guò)敏性結(jié)膜炎患者，應(yīng)積極治療眼表，結(jié)合自身免疫力的提高，盡早將病癥消除。待炎癥消除，眼表情況符合手術(shù)中要求時(shí)，方可考慮近視手術(shù)。
過(guò)敏性結(jié)膜炎不一定會(huì)引起眼壓高，但是出現(xiàn)眼壓高有可能和過(guò)敏性結(jié)膜炎有關(guān)。眼壓升高有可能和青光眼有直接的關(guān)系，也有可能是糖尿病綜合癥或者是心血管出現(xiàn)了病變，比如動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的眼壓升高，還有可能是長(zhǎng)期停留在視線比較昏暗的地方或者是長(zhǎng)期低頭看書(shū)、玩手機(jī)，從而導(dǎo)致眼壓高?？梢缘秸?guī)醫(yī)院的眼科去做檢查，如果確診是過(guò)敏性結(jié)膜炎所引起，可以在醫(yī)囑下來(lái)服用氯雷他定片進(jìn)行治療。
過(guò)敏性結(jié)膜炎的癥狀多表現(xiàn)為結(jié)膜紅腫，瘙癢，流淚等，應(yīng)詳細(xì)檢查明確過(guò)敏原，積極治療，結(jié)膜炎是結(jié)膜組織在外界和機(jī)體自身因素的作用而發(fā)生的炎性反應(yīng)的統(tǒng)稱，如果有過(guò)敏性結(jié)膜炎，很容易導(dǎo)致結(jié)膜充血，或分泌物增多，或眼睛發(fā)癢，可以給兒童服用抗過(guò)敏藥物，并需要使用消炎藥物，需要防止過(guò)敏性鼻炎或中耳出現(xiàn)過(guò)敏，炎癥，如果有局部炎癥感染，需要配合使用鹽水沖洗，目前在對(duì)癥治療的同時(shí)可以做過(guò)敏原檢查，再進(jìn)行脫敏治療，并多鍛煉提高患兒自身免疫力。
血管擴(kuò)張時(shí)的滲出液進(jìn)入到疏松的球結(jié)膜下組織可以導(dǎo)致結(jié)膜水腫，嚴(yán)重時(shí)，球結(jié)膜可以突出于瞼裂之外，急性過(guò)敏性結(jié)膜炎，春季結(jié)膜炎、淋球菌、腦膜炎球菌性結(jié)膜炎，腺病毒結(jié)膜炎等都有明顯的眼睛水腫，有與全身狀況相關(guān)的內(nèi)源性的結(jié)膜炎，如甲狀腺相關(guān)眼病可伴眼瞼腫脹;請(qǐng)到醫(yī)院就診，明確病因，對(duì)癥治療。鄰近組織的炎癥蔓延引起的結(jié)膜炎，可有眼睛腫脹，如：眼瞼的急性炎癥、角膜炎、鞏膜炎、眼眶蜂窩組織炎等。
過(guò)敏性結(jié)膜炎是能治愈的。過(guò)敏性結(jié)膜炎是眼部結(jié)膜受外界過(guò)敏源刺激而產(chǎn)生的一種炎癥反應(yīng)，它一般有眼部瘙癢、水腫、充血，有時(shí)有畏光流淚的癥狀，一般在過(guò)敏源除去之后，眼睛會(huì)慢慢的恢復(fù)。同時(shí)，我們需要點(diǎn)用一些抗過(guò)敏的藥物，像肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑、抗組胺的藥物，現(xiàn)在市面上能夠買(mǎi)到比較好的藥物為依美斯汀滴眼液、奧洛他定滴眼液，這兩種都是進(jìn)口的，抗過(guò)敏的效果比較好。
結(jié)膜炎反復(fù)發(fā)炎可能是由于患者沒(méi)有做好眼部護(hù)理、用藥不規(guī)范等原因引起。非病理因素包括未做好個(gè)人衛(wèi)生、擅自停藥或減量，容易導(dǎo)致細(xì)菌感染和治療效果不佳。而病理因素則與身體抵抗力下降、外界病原體入侵有關(guān)，如金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等引起結(jié)膜炎。針對(duì)不同病因，需要具體的治療方法，如病毒感染可用阿昔洛韋滴眼液，細(xì)菌感染可用抗生素類滴眼液。另外，過(guò)敏性結(jié)膜炎、免疫功能低下也可能引發(fā)結(jié)膜炎。一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)就醫(yī)診治是至關(guān)重要的，以免延誤病情。
鼻炎、咽炎、結(jié)膜炎并發(fā)常見(jiàn)于患者同時(shí)患有多種疾病，癥狀嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，明確病因并針對(duì)性治療以避免病情惡化。鼻炎可能由遺傳或過(guò)敏引發(fā)，需使用糖皮質(zhì)激素類或抗組胺藥物治療。咽炎多因病毒或細(xì)菌感染，建議使用復(fù)方硼砂含漱液、呋喃西林溶液等藥物。結(jié)膜炎常由病毒或細(xì)菌引發(fā)，可采用阿昔洛韋滴眼液、氧氟沙星滴眼液等藥物治療。同時(shí)患有鼻竇炎、中耳炎等其他疾病的患者，也可能出現(xiàn)鼻炎和咽炎并發(fā)的情況，應(yīng)盡早治療，如頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊等可用于治療。有效的治療措施能幫助患者緩解疼痛、充血、腫脹等癥狀，減輕疾病給身體帶來(lái)的損害。
腸道結(jié)膜炎的治療主要包括藥物治療和手術(shù)治療兩種方式。藥物治療方面，活動(dòng)性腸結(jié)核患者需在抗結(jié)核治療的同時(shí)輔以氨基水楊酸制劑，如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等，嚴(yán)重癥狀可服用糖皮質(zhì)激素類藥物緩解不適。營(yíng)養(yǎng)方面，患者需攝入高蛋白食物并注意休息。若藥物療效不佳或并發(fā)癥嚴(yán)重，可考慮手術(shù)治療，如全結(jié)腸切除加回腸造口術(shù)、部分結(jié)直腸切除吻合術(shù)等?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因后選擇合適治療方式。
鼻炎、咽炎、結(jié)膜炎、淋巴結(jié)腫大可能由急性細(xì)菌性感染、風(fēng)濕性感染、變態(tài)反應(yīng)性疾病等引起。建議患者及時(shí)就醫(yī)，明確病因后按醫(yī)囑治療。個(gè)人衛(wèi)生要做好，避免過(guò)敏原接觸，保持免疫力。治療可采用藥物緩解癥狀，如阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片、阿司匹林腸溶片、氯雷他定片等。復(fù)查也很重要。
下眼皮內(nèi)紅、有點(diǎn)腫可能是結(jié)膜炎的表現(xiàn)，但也可能是其他眼部問(wèn)題如眼瞼腺囊腫或麥粒腫的征兆。要準(zhǔn)確判斷病因，最好的辦法是及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體癥狀進(jìn)行診斷并給出治療方案。 1、結(jié)膜炎的可能性：結(jié)膜炎是一種常見(jiàn)的眼部感染，通常是因?yàn)椴蛔⒁庋鄄啃l(wèi)生或經(jīng)常用手揉眼睛導(dǎo)致的。細(xì)菌或病毒侵入眼部黏膜后，可能會(huì)引起眼睛發(fā)紅、腫脹、分泌物增多、畏光流淚等癥狀。對(duì)于細(xì)菌性結(jié)膜炎，醫(yī)生可能會(huì)建議使用抗生素滴眼液，如妥布霉素或鹽酸左氧氟沙星滴眼液來(lái)控制感染。同時(shí)，避免用手揉眼睛，以防加重感染。 2、眼瞼腺囊腫的可能性：這種情況通常是由金黃色葡萄球菌感染引起的。眼瞼腺囊腫表現(xiàn)為眼瞼部位的圓形疙瘩，可能伴有疼痛和瘙癢，影響美觀，導(dǎo)致下眼皮內(nèi)紅和腫脹。處理方法包括在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素眼膏，必要時(shí)可能需要手術(shù)切開(kāi)排膿。 3、麥粒腫的可能性：麥粒腫是睫毛毛囊或其附屬組織受到葡萄球菌感染引發(fā)的急性炎癥。癥狀包括局部皮膚充血、水腫、疼痛，嚴(yán)重時(shí)可能形成膿腫。處理麥粒腫的方法包括使用抗生素眼膏，如紅霉素軟膏或夫西地酸乳膏，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)排膿。 為了預(yù)防這些眼部問(wèn)題，日常生活中要注意眼部衛(wèi)生，不要用手揉眼睛，飲食上盡量選擇清淡食物，避免辛辣刺激性食物，這樣可以減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)保持良好的生活習(xí)慣，您可以更好地保護(hù)眼睛健康。希望這些建議能為您提供幫助！如果癥狀持續(xù)或加重，記得及時(shí)就醫(yī)哦。
