王大爺,一位65歲的退休工人,一直以來(lái)身體還算硬朗。然而,最近幾個(gè)月,他開(kāi)始頻繁地抱怨膝蓋疼痛。起初,他以為只是普通的關(guān)節(jié)勞損,自己買了些膏藥貼敷,并未太在意。但隨著時(shí)間的推移,膝蓋的疼痛不僅沒(méi)有緩解,反而逐漸加重,甚至影響到了他的正常行走。無(wú)奈之下,王大爺來(lái)到了我的診室。我詢問(wèn)王大爺:“大爺,您這膝蓋疼是怎么個(gè)疼法?是刺痛、脹痛還是酸痛?”王大爺皺著眉頭說(shuō):“醫(yī)生啊,我這膝蓋疼起來(lái)就像是有針在扎,一陣一陣的,晚上疼得都睡不著覺(jué)?!蔽医又鴨?wèn)道:“那這種疼痛是從什么時(shí)候開(kāi)始的?有沒(méi)有什么誘因?”王大爺想了想回答道:“大概幾個(gè)月前吧,也沒(méi)啥特別的原因,就突然開(kāi)始疼了?!?/p>
我讓王大爺卷起褲腿,對(duì)他的膝蓋進(jìn)行了初步的檢查。
發(fā)現(xiàn)他的膝蓋有些腫脹,按壓時(shí)疼痛明顯加劇。
這時(shí),我心里有了一絲疑慮,單純的關(guān)節(jié)問(wèn)題似乎不太能解釋這么嚴(yán)重的癥狀。
于是我又問(wèn)道:
“大爺,您除了膝蓋疼,還有沒(méi)有其他不舒服的地方?比如頭暈、頭痛、心慌之類的?”
王大爺搖了搖頭:
“沒(méi)有啊,就是這膝蓋疼得厲害?!?/p>
憑借多年的臨床經(jīng)驗(yàn),我決定給王大爺測(cè)量一下血壓。結(jié)果讓我有些驚訝,王大爺?shù)难獕壕谷桓哌_(dá)180/110mmHg。
我對(duì)王大爺說(shuō):
“大爺,您的血壓很高啊,這可能和您的膝蓋疼痛有關(guān)系。”
王大爺一臉疑惑:
“醫(yī)生,血壓高怎么會(huì)影響到膝蓋呢?”
我耐心地解釋道:
“大爺,血壓長(zhǎng)期過(guò)高會(huì)影響到全身的血管,包括膝關(guān)節(jié)周圍的小血管。
血管受損后,膝關(guān)節(jié)的血液供應(yīng)就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,導(dǎo)致關(guān)節(jié)組織缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良,從而引發(fā)疼痛和腫脹。”
王大爺恍然大悟:
“原來(lái)是這樣啊,那醫(yī)生,我這該怎么辦?”
我告訴王大爺:
“首先,我們要把血壓控制好。
我會(huì)給您開(kāi)一些降壓藥,您一定要按時(shí)服用。
同時(shí),對(duì)于膝蓋的問(wèn)題,我們也需要進(jìn)一步的檢查和治療?!?/p>
王大爺擔(dān)憂地問(wèn):
“醫(yī)生,我的膝蓋不會(huì)有什么大問(wèn)題吧?”
我安慰他說(shuō):
“大爺,您別太擔(dān)心,只要我們及時(shí)治療,控制好血壓,改善膝關(guān)節(jié)的血液循環(huán),情況會(huì)慢慢好起來(lái)的?!?/p>
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的降壓治療和針對(duì)膝關(guān)節(jié)的物理治療,王大爺?shù)难獕褐饾u穩(wěn)定下來(lái),膝蓋的疼痛也明顯減輕了。
再次見(jiàn)到王大爺時(shí),他的臉上終于露出了笑容:
“醫(yī)生,多虧了您啊,我現(xiàn)在膝蓋不怎么疼了,走路也利索多了。”
通過(guò)王大爺?shù)倪@個(gè)病例,我想告訴大家,血壓高不高,膝蓋有時(shí)真的不會(huì)說(shuō)謊。
當(dāng)膝蓋出現(xiàn)以下這些表現(xiàn)時(shí),您就該去就醫(yī)了。
如果您的膝蓋出現(xiàn)不明原因的疼痛,尤其是疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、程度較重,并且休息和普通的治療方法都無(wú)法緩解,這可能是身體發(fā)出的警示信號(hào)。
膝蓋腫脹也是一個(gè)不容忽視的癥狀。
正常情況下,膝蓋部位不應(yīng)該有明顯的腫脹。
如果發(fā)現(xiàn)膝蓋周圍腫脹,甚至伴有皮膚發(fā)紅、發(fā)熱,可能意味著關(guān)節(jié)內(nèi)部有炎癥或者積液。
另外,感覺(jué)到膝蓋活動(dòng)受限,比如無(wú)法伸直、彎曲,或者在活動(dòng)時(shí)發(fā)出異常的響聲,如“咔咔”聲,這也可能是膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題的表現(xiàn)。
還有,如果您同時(shí)伴有高血壓病史,或者有家族性高血壓遺傳傾向,當(dāng)膝蓋出現(xiàn)上述癥狀時(shí),更應(yīng)該提高警惕,及時(shí)就醫(yī),排查是否與血壓異常有關(guān)。
最后,給大家科普一下相關(guān)知識(shí)。
高血壓是一種常見(jiàn)的慢性疾病,如果長(zhǎng)期得不到有效控制,會(huì)對(duì)心、腦、腎、眼等多個(gè)器官造成損害。
除了常見(jiàn)的頭暈、頭痛、心悸等癥狀外,還可能通過(guò)影響血管和血液循環(huán),導(dǎo)致一些看似不相關(guān)的癥狀,如膝關(guān)節(jié)疼痛。
因此,定期測(cè)量血壓,了解自己的血壓狀況非常重要。對(duì)于中老年人、肥胖人群、有高血壓家族史的人,更應(yīng)該關(guān)注血壓的變化。同時(shí),保持健康的生活方式對(duì)于預(yù)防和控制高血壓至關(guān)重要。合理飲食,減少鈉鹽、脂肪的攝入,增加鉀的攝入;量運(yùn)動(dòng),如散步、游泳、太極拳等;戒煙限酒;保持良好的心態(tài),避免長(zhǎng)期的精神緊張和焦慮。希望大家都能關(guān)注自己的身體變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,早期治療,擁有健康的生活。關(guān)注我,帶大家了解更多的健康知識(shí)~