青光眼是一種眼部疾病,通常由眼內(nèi)壓升高導(dǎo)致的視神經(jīng)損傷。青光眼的癥狀包括無癥狀初期、漸進(jìn)性視力損失、視野缺損、眼壓升高、眼痛或頭痛、視覺異常等表現(xiàn)。具體如下:
1、無癥狀初期:青光眼在早期通常沒有明顯癥狀,可能逐漸發(fā)展而不被察覺。這是為什么定期眼科檢查對于早期發(fā)現(xiàn)青光眼至關(guān)重要。
2、漸進(jìn)性視力損失:隨著病情的進(jìn)展,青光眼可導(dǎo)致漸進(jìn)性的視力損失。最初可能影響到邊緣視野,逐漸擴(kuò)大到中央視野。這種視力損失通常是不可逆轉(zhuǎn)的。
3、視野缺損:青光眼常常表現(xiàn)為視野缺損或視野縮小?;颊呖赡茏⒁獾娇床坏侥承┪矬w或在視野的某些部分存在模糊或黑暗區(qū)域。
4、眼壓升高:青光眼的一個主要特征是眼內(nèi)壓升高。但有些人可能出現(xiàn)青光眼,眼內(nèi)壓并不明顯升高,這被稱為低壓青光眼。
5、眼痛或頭痛:部分人群在青光眼發(fā)作時會出現(xiàn)眼痛或頭痛。
6、視覺異常:青光眼可能導(dǎo)致視覺異常,如眩光、光環(huán)或彩虹圈圍繞光源。
比較常見的青光眼的治療辦法是藥物治療,如遵循醫(yī)囑使用縮瞳劑、碳酸酐酶抑制劑等藥物來降低眼壓,防止視神經(jīng)的損害?;蛘卟捎檬中g(shù)治療如小梁切除術(shù)、青光眼引流閥的植入等。對于虹膜膨隆、青光眼合并白內(nèi)障、不適用手術(shù)的患者也可采用激光治療的方式進(jìn)行治療。患者在配合醫(yī)生治療的同時,建議定期到醫(yī)院進(jìn)行視力檢查、視野檢查、房角檢查、視神經(jīng)纖維厚度的檢查以及眼壓檢查等,了解患者視力是否有損害,病情是否在進(jìn)展,以便及時干預(yù),挽救視力。保持穩(wěn)定情緒,良好用眼,避免吸煙、飲酒等,以避免引起視網(wǎng)膜血管痙攣而加重視網(wǎng)膜、視神經(jīng)的缺血性損害。
老人青光眼通過手術(shù)治療能夠幫助阻止病情進(jìn)展,但不能治愈,可以保護(hù)剩余視力。老人青光眼是眼壓升高造成的,會使患者出現(xiàn)進(jìn)行性視神經(jīng)損傷以及視野缺損等,導(dǎo)致視力下降、視野縮小,情況嚴(yán)重時會導(dǎo)致失明,而且是不可逆轉(zhuǎn)的。臨床上在做手術(shù)治療時,比如小梁切除術(shù)、虹膜周切手術(shù)、人工泵植入術(shù)等,可以幫助阻止病情進(jìn)一步發(fā)展,延緩視力喪失。大多數(shù)患者在經(jīng)過治療之后,能夠終生保持一定的視功能。老人青光眼會影響到視力,為避免剩余視力受到影響,平時要注意避免做一些能夠引起眼壓升高的行為,比如長期熬夜或用眼過度、情緒波動大等。
考慮青光眼晚期視野缺失的速度會加快,青光眼是指視乳頭萎縮或者是凹陷引發(fā)的一種視力下降的疾病。如果治療不及時和控制不當(dāng)?shù)那闆r下,會造成濕功能受到損傷,不可以逆轉(zhuǎn),甚至有可能會導(dǎo)致患者失明?;疾『?,患者可以選擇腎上腺能受體阻滯劑進(jìn)行治療,嚴(yán)重的情況下,患者也可以選擇外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療,改善自身的視力功能。
繼發(fā)性青光眼通常是很難治愈的,繼發(fā)性青光眼是眼壓痙攣升高,并伴有結(jié)狀體炎引起的,也有可能是白內(nèi)障以及外傷性眼積血導(dǎo)致的。通常這些癥狀都是比較難治愈的,最好到醫(yī)院咨詢醫(yī)生,做好相關(guān)檢查,并積極配合醫(yī)生治療,不要等待自愈,不然很可能會耽誤最佳的治療時間,生活中要保持充足的睡眠,防止眼睛疲勞,適當(dāng)?shù)亩嘌a充些新鮮的水果蔬菜以及維生素。
糖尿病會引起青光眼的原因如下:糖尿病視網(wǎng)膜病變一旦出現(xiàn),如果患者又不積極治療內(nèi)科病的時候,糖尿病視網(wǎng)膜病變會繼續(xù)發(fā)展,會因血糖損傷眼底血管,尤其小血管,使眼底發(fā)生大片的無灌注區(qū),而肌體有自我保護(hù)功能,這個時候就會有新生血管生成。新生血管是病理性的,它會反復(fù)出血,反復(fù)出血又會引起眼底病的進(jìn)一步發(fā)展,這是一個惡性循環(huán),如果這個病發(fā)展到最后,眼底的新生血管就會繼續(xù)向前生長到虹膜上,這個時候就會影響房水的排出,從而出現(xiàn)新生血管型青光眼。
穿透性的角膜移植手術(shù)主要是因為角膜有了病變,光線進(jìn)入眼睛的第一道關(guān)就被受阻,進(jìn)行了一個復(fù)明性的手術(shù),這就是咱們常聽見的角膜移植,穿透性角膜移植手術(shù)以后原有的疾病仍然在,那么還需要繼續(xù)的治療,還有就是角膜移植,它存在著排斥反應(yīng)和局部的炎癥,引起眼壓升高引起青光眼,在治療的過程中要針對手術(shù)以前的原發(fā)疾病,基礎(chǔ)疾病來進(jìn)行治療,嚴(yán)重的時候眼壓特別高可以藥物來進(jìn)行降壓比如甘露醇、急性脫水來進(jìn)行治療還可以消炎治療。
目前治療青光眼的手術(shù)有小梁切除術(shù)、虹膜周邊切除術(shù)、白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)、引流閥植入術(shù)等以及激光治療??梢愿鶕?jù)青光眼的類型,以及白內(nèi)障晶體混濁的程度來決定手術(shù)治療方式。一般考慮如果存在白內(nèi)障,是先行白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù),術(shù)中注意進(jìn)行房角分離,是可以有效緩解青光眼的發(fā)病。如果晶體透明,可以根據(jù)房角情況,如果房角大部分開放,是可以考慮激光虹膜周邊切除術(shù),否則需行小梁切除術(shù)。
結(jié)膜炎一般不會誘發(fā)青光眼。結(jié)膜炎通常是結(jié)膜上有炎癥,而結(jié)膜是覆蓋在眼球中膜外表面的組織,如果出現(xiàn)病毒感染或者細(xì)菌感染后,通常會造成結(jié)膜炎癥。但青光眼通常是由于眼壓過高造成的,還可能是白內(nèi)障導(dǎo)致的,而青光眼可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼睛脹痛以及視物模糊的現(xiàn)象。需要及時到醫(yī)院進(jìn)行就診,并根據(jù)診斷結(jié)果,配合醫(yī)生采取降眼壓的方式進(jìn)行治療。
眼壓高無法確定是不是青光眼,但是青光眼的眼壓都是比較高的。不能單純依靠眼壓的高低來診斷青光眼,角膜薄的患者眼壓數(shù)值通常低于正常人,角膜厚患者的眼壓通常高于正常人,在25-32毫米之間。還有部分是特殊類型的青光眼,雖然視乳頭和視野都受到了損傷,但是眼壓值是正常的,這時已經(jīng)錯過了最佳的治療時間,視力不能完全恢復(fù)。
眼睛不能見光應(yīng)該是出現(xiàn)了畏光的現(xiàn)象,并不是青光眼典型的癥狀,所以不一定是患有青光眼,但是考慮應(yīng)該是眼睛部位出現(xiàn)了一些異常。如果現(xiàn)在眼睛伴隨有其他異常的癥狀,并不建議盲目的治療,以免耽誤最佳的治療時機。建議到當(dāng)?shù)貦?quán)威認(rèn)證的眼科醫(yī)院就診,根據(jù)個人的患病情況進(jìn)行詳細(xì)的眼底檢查來確診一下。輕微的病癥對癥的使用藥物治療就可以。
眼睛出血是不會引起青光眼的。大多眼睛出血的患者,血量少的時候,眼壓不是很高,也不會出現(xiàn)青光眼。1、如果眼底出血是缺血缺氧引起的,會引起新生血管。新生血管沒有正常的屏障,長出之后就會出血。2、如果是糖尿病或者靜脈阻塞引起的,會合并有缺血缺氧的情況。眼底出血或者眼底因為缺氧長出新的血管,需要及時采取正確的措施治療,才能避免加重病情。