青光眼合并白內(nèi)障是眼科的常見疾病，兩種疾病可以同時存在。對于這種情況在臨床上主要考慮以手術(shù)治療為主，藥物輔助治療為輔。
一、藥物治療
1.降眼壓藥：如果患者出現(xiàn)明顯的視神經(jīng)損傷，并且伴有眼脹、頭疼等不適癥狀，則需要遵醫(yī)囑使用馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、鹽酸左布諾洛爾滴眼液等藥物進行治療，從而達到降低眼壓的作用。
2.調(diào)節(jié)痙攣藥：如果是老年人，在早期可能會出現(xiàn)視力模糊的情況，此時可以在醫(yī)生指導下服用石決明丸、珍視明片等藥物來緩解病情。
3.擴血管藥：若伴隨有眼部疼痛的癥狀，則可遵醫(yī)囑服用地巴唑片、尼莫地平片等藥物擴張局部血管，減輕充血水腫的情況。
4.營養(yǎng)神經(jīng)藥：如果已經(jīng)出現(xiàn)了眼睛干澀、畏光流淚等癥狀，則應遵醫(yī)囑口服葉黃素酯片、谷維素片等保護視神經(jīng)類藥物促進恢復。
二、手術(shù)治療
1.激光手術(shù)：一般包括激光周邊虹膜切除術(shù)和激光小梁成形術(shù)等方式，主要是通過激光將晶狀體周邊前皮層切開，然后將其去除，從而改善上述情況。
2.白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)：該方法屬于微創(chuàng)手術(shù)，主要是利用特殊的儀器對晶狀體核以及皮質(zhì)進行吸收，再用特殊器械將核心完全摘除，最后植入合適的人工晶狀體，這樣能夠有效提高患者的術(shù)后生活質(zhì)量。
3.青光眼引流閥植入術(shù)：適用于閉角型青光眼急性發(fā)作期，其原理是將一個類似于閥門的東西植入到眼球內(nèi)部，當房水經(jīng)過時會打開，當房水無法通過時就會關(guān)閉，這樣就能夠控制眼內(nèi)的壓力，避免進一步加重損害。
4.其他方式：若是囊袋張力高引起的青光眼合并白內(nèi)障，還可以采取晶狀體懸韌帶固定術(shù)的方式進行處理，此方法主要是將晶狀體懸韌帶重新固定于相應的部位，從而使晶狀體保持固定的形態(tài)，進而改善上述現(xiàn)象。
除此之外，也可以遵醫(yī)囑選擇睫狀體光凝術(shù)、濾過手術(shù)等方式進行治療。日常生活中要注意休息，保證足夠的睡眠時間，不要熬夜，同時還應注意合理用眼，以免影響恢復。
老人青光眼通過手術(shù)治療能夠幫助阻止病情進展，但不能治愈，可以保護剩余視力。老人青光眼是眼壓升高造成的，會使患者出現(xiàn)進行性視神經(jīng)損傷以及視野缺損等，導致視力下降、視野縮小，情況嚴重時會導致失明，而且是不可逆轉(zhuǎn)的。臨床上在做手術(shù)治療時，比如小梁切除術(shù)、虹膜周切手術(shù)、人工泵植入術(shù)等，可以幫助阻止病情進一步發(fā)展，延緩視力喪失。大多數(shù)患者在經(jīng)過治療之后，能夠終生保持一定的視功能。老人青光眼會影響到視力，為避免剩余視力受到影響，平時要注意避免做一些能夠引起眼壓升高的行為，比如長期熬夜或用眼過度、情緒波動大等。
考慮青光眼晚期視野缺失的速度會加快，青光眼是指視乳頭萎縮或者是凹陷引發(fā)的一種視力下降的疾病。如果治療不及時和控制不當?shù)那闆r下，會造成濕功能受到損傷，不可以逆轉(zhuǎn)，甚至有可能會導致患者失明?；疾『?，患者可以選擇腎上腺能受體阻滯劑進行治療，嚴重的情況下，患者也可以選擇外科手術(shù)的方式進行治療，改善自身的視力功能。
繼發(fā)性青光眼通常是很難治愈的，繼發(fā)性青光眼是眼壓痙攣升高，并伴有結(jié)狀體炎引起的，也有可能是白內(nèi)障以及外傷性眼積血導致的。通常這些癥狀都是比較難治愈的，最好到醫(yī)院咨詢醫(yī)生，做好相關(guān)檢查，并積極配合醫(yī)生治療，不要等待自愈，不然很可能會耽誤最佳的治療時間，生活中要保持充足的睡眠，防止眼睛疲勞，適當?shù)亩嘌a充些新鮮的水果蔬菜以及維生素。
糖尿病會引起青光眼的原因如下:糖尿病視網(wǎng)膜病變一旦出現(xiàn)，如果患者又不積極治療內(nèi)科病的時候，糖尿病視網(wǎng)膜病變會繼續(xù)發(fā)展，會因血糖損傷眼底血管，尤其小血管，使眼底發(fā)生大片的無灌注區(qū)，而肌體有自我保護功能，這個時候就會有新生血管生成。新生血管是病理性的，它會反復出血，反復出血又會引起眼底病的進一步發(fā)展，這是一個惡性循環(huán)，如果這個病發(fā)展到最后，眼底的新生血管就會繼續(xù)向前生長到虹膜上，這個時候就會影響房水的排出，從而出現(xiàn)新生血管型青光眼。
穿透性的角膜移植手術(shù)主要是因為角膜有了病變，光線進入眼睛的第一道關(guān)就被受阻，進行了一個復明性的手術(shù)，這就是咱們常聽見的角膜移植，穿透性角膜移植手術(shù)以后原有的疾病仍然在，那么還需要繼續(xù)的治療，還有就是角膜移植，它存在著排斥反應和局部的炎癥，引起眼壓升高引起青光眼，在治療的過程中要針對手術(shù)以前的原發(fā)疾病，基礎疾病來進行治療，嚴重的時候眼壓特別高可以藥物來進行降壓比如甘露醇、急性脫水來進行治療還可以消炎治療。
目前治療青光眼的手術(shù)有小梁切除術(shù)、虹膜周邊切除術(shù)、白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)、引流閥植入術(shù)等以及激光治療?？梢愿鶕?jù)青光眼的類型，以及白內(nèi)障晶體混濁的程度來決定手術(shù)治療方式。一般考慮如果存在白內(nèi)障，是先行白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，術(shù)中注意進行房角分離，是可以有效緩解青光眼的發(fā)病。如果晶體透明，可以根據(jù)房角情況，如果房角大部分開放，是可以考慮激光虹膜周邊切除術(shù)，否則需行小梁切除術(shù)。
結(jié)膜炎一般不會誘發(fā)青光眼。結(jié)膜炎通常是結(jié)膜上有炎癥，而結(jié)膜是覆蓋在眼球中膜外表面的組織，如果出現(xiàn)病毒感染或者細菌感染后，通常會造成結(jié)膜炎癥。但青光眼通常是由于眼壓過高造成的，還可能是白內(nèi)障導致的，而青光眼可能會導致患者出現(xiàn)眼睛脹痛以及視物模糊的現(xiàn)象。需要及時到醫(yī)院進行就診，并根據(jù)診斷結(jié)果，配合醫(yī)生采取降眼壓的方式進行治療。
眼壓高無法確定是不是青光眼，但是青光眼的眼壓都是比較高的。不能單純依靠眼壓的高低來診斷青光眼，角膜薄的患者眼壓數(shù)值通常低于正常人，角膜厚患者的眼壓通常高于正常人，在25-32毫米之間。還有部分是特殊類型的青光眼，雖然視乳頭和視野都受到了損傷，但是眼壓值是正常的，這時已經(jīng)錯過了最佳的治療時間，視力不能完全恢復。
眼睛不能見光應該是出現(xiàn)了畏光的現(xiàn)象，并不是青光眼典型的癥狀，所以不一定是患有青光眼，但是考慮應該是眼睛部位出現(xiàn)了一些異常。如果現(xiàn)在眼睛伴隨有其他異常的癥狀，并不建議盲目的治療，以免耽誤最佳的治療時機。建議到當?shù)貦?quán)威認證的眼科醫(yī)院就診，根據(jù)個人的患病情況進行詳細的眼底檢查來確診一下。輕微的病癥對癥的使用藥物治療就可以。
眼睛出血是不會引起青光眼的。大多眼睛出血的患者，血量少的時候，眼壓不是很高，也不會出現(xiàn)青光眼。1、如果眼底出血是缺血缺氧引起的，會引起新生血管。新生血管沒有正常的屏障，長出之后就會出血。2、如果是糖尿病或者靜脈阻塞引起的，會合并有缺血缺氧的情況。眼底出血或者眼底因為缺氧長出新的血管，需要及時采取正確的措施治療，才能避免加重病情。
