一般沒有冠心病的五大疼痛特點(diǎn)這一種說法。冠心病的疼痛特點(diǎn)，一般有壓迫感、疼痛位置、疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、夜間痛等。如有明顯的不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診斷和治療。具體分析如下：
1、壓迫感：冠心病的疼痛通常有一種壓迫感，感覺好像有重物壓迫胸部，有時(shí)甚至?xí)杏X胸骨下端有沉重感或緊縮感。這種壓迫感是由于冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞導(dǎo)致心肌缺血、缺氧所引起的。在心絞痛發(fā)作時(shí)，應(yīng)立刻停止活動(dòng)，休息下來，以降低心肌耗氧量，緩解疼痛。
2、疼痛位置：疼痛通常位于胸骨中下段，有時(shí)可放射至心前區(qū)、左肩、左上肢尺側(cè)，甚至可達(dá)無名指和小指。放射的部位與冠狀動(dòng)脈的供血區(qū)域有關(guān)，通常是由心臟的神經(jīng)反射引起的。進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨Γ梢源龠M(jìn)血液循環(huán)和淋巴回流，有助于緩解肌肉緊張和疼痛。
3、疼痛性質(zhì)：疼痛一般為鈍痛、悶痛或緊縮性疼痛，有時(shí)也可表現(xiàn)為燒灼感或壓迫感。這種疼痛與銳痛或刺痛不同，后者通常是其他疾病引起的胸痛表現(xiàn)。建議進(jìn)行深呼吸、緩慢呼吸、腹式呼吸等練習(xí)，可以調(diào)節(jié)自主神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的功能，有助于緩解心絞痛的癥狀。
4、持續(xù)時(shí)間：冠心病的疼痛持續(xù)時(shí)間通常為3-5分鐘，很少超過半小時(shí)。如果疼痛持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)或嚴(yán)重程度加重，應(yīng)警惕急性心肌梗死的可能。建議使用溫?zé)岽?、熱水浴、溫?zé)岚茨Φ确椒ㄟM(jìn)行治療，可以促進(jìn)血液循環(huán)和放松肌肉，有助于緩解疼痛。
5、夜間痛：部分冠心病患者會(huì)出現(xiàn)夜間靜息性心絞痛，即夜間睡眠時(shí)出現(xiàn)的心絞痛。這可能與夜間迷走神經(jīng)張力增高、冠脈痙攣、血液流變學(xué)異常等因素有關(guān)。夜間靜息性心絞痛通常與冠狀動(dòng)脈病變較重或痙攣因素較為重要有關(guān)。在心絞痛發(fā)作時(shí)，可以通過吸氧來緩解癥狀。還可以遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、硝酸異山梨酯片、阿司匹林腸溶片等藥物治療。
變異型心絞痛也是冠心病的疼痛特點(diǎn)。在日常生活中，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝，如散步、慢跑、游泳等，增強(qiáng)心肺功能和肌肉力量，有助于緩解心絞痛的癥狀。
肋骨骨折一般給予外固定，預(yù)防再次發(fā)生移位，引起并發(fā)癥。同時(shí)對(duì)癥治療，期間可口服消炎止痛藥物，同時(shí)給予擴(kuò)冠治療，在生活中只要好好休息，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。如果只伴有肺挫傷、胸腔積液和氣胸，則需對(duì)癥治療;冠心病口服速效心丸、倍他樂可。
老年冠心病患者的注意事項(xiàng)，主要是為了防止冠心病癥狀的發(fā)作，注意事項(xiàng)包括以下幾方面內(nèi)容:第一、在用藥方面一定要按時(shí)規(guī)律用藥，防止冠心病發(fā)作，在生活方面要避免勞累和情緒激動(dòng)，以防止加重心臟負(fù)荷而誘發(fā)冠心病發(fā)作。第二、在飲食方面不能吃的太咸，以防止血壓的升高和心臟負(fù)荷的增加，每天的食鹽量應(yīng)該控制的六克以下，不吃油膩食物，以防止干擾體內(nèi)血脂的代謝。第三、絕對(duì)不能喝酒，喝酒本身就可能會(huì)誘發(fā)心臟功能不全，甚至可能誘發(fā)心律失常。而且喝酒可能對(duì)于冠心病患者正在服用的某些藥物會(huì)產(chǎn)生影響而加重冠心病的病情，應(yīng)該戒煙。第四、避免暴飲暴食，以防止血液聚集在胃腸道加重心臟缺血，而引起心絞痛或誘發(fā)心臟功能衰竭，不要喝有刺激性的其他飲料，比如濃茶等。
老年人容易得冠心病是因?yàn)槿说嚼夏隀C(jī)體功能逐漸減退，導(dǎo)致出現(xiàn)各種機(jī)能性病變。比如由于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)紊亂可以出現(xiàn)肥胖、高血脂，另外還會(huì)出現(xiàn)高血壓、高血糖、動(dòng)脈硬化等多種疾病，這些都是導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血發(fā)生缺血和缺氧的主要原因。因此老年人容易由于冠狀動(dòng)脈的粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的缺血和缺氧，因此容易表現(xiàn)為心前區(qū)的疼痛和不適，也就是患有冠心病。可以通過治療得到改善。
老年人一旦發(fā)現(xiàn)冠心病，應(yīng)注意以下幾方面問題:1.遵醫(yī)囑堅(jiān)持規(guī)律服藥，一般至少需要服用兩種，保護(hù)心臟的藥物。主要作用是為了改善冠狀動(dòng)脈的血供減輕心肌氧耗，同時(shí)治療動(dòng)脈硬化，預(yù)防斑塊不穩(wěn)定和血栓形成等，不能隨意停藥。2.如果患者胸悶胸痛等癥狀發(fā)作時(shí)，注意休息，一般在停止活動(dòng)后癥狀是可以消失的，或者舌下含服硝酸甘油，或硝酸異山梨酯片，必要時(shí)還可以行氧氣吸入。3.盡量避免各種會(huì)誘發(fā)冠心病癥狀發(fā)作的因素。低鹽、低脂飲食，禁煙、酒，減輕精神負(fù)擔(dān)，適當(dāng)活動(dòng)以不發(fā)生疼痛癥狀為度。
老年人群得冠心病相對(duì)比較嚴(yán)重。在臨床醫(yī)學(xué)上此病因?yàn)椴∫驘o法根除，所以無法真正治愈好。許多患者都有可能反復(fù)發(fā)作，或呈進(jìn)行性加重。一般在病情早期對(duì)身體影響比較有限，可能只會(huì)限制劇烈的體力活動(dòng)。但病情在進(jìn)展之后，情況嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)引起許多并發(fā)癥出現(xiàn)，比如會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)心力衰竭、心律失常、腦供血不足等，常會(huì)由于這些并發(fā)癥而死亡。尤其是有高血壓、高血脂、糖尿病的人群，對(duì)冠心病影響更大。平時(shí)一定要遵醫(yī)囑對(duì)癥用藥治療，且定期到醫(yī)院檢查。
老年人患了冠心病后應(yīng)注意清淡化飲食，控制血脂、血糖等，進(jìn)行鍛煉，不能私自停藥。有一些患者如果只是稍微有胸悶、氣短，并不一定是冠心病，也有一些老年患者經(jīng)過規(guī)范化的檢查后，發(fā)現(xiàn)其冠狀動(dòng)脈非常光滑，并非冠心病。冠心病只的是經(jīng)過各種檢查后，從而確診冠心病，老年人患冠心病后在飲食、生活各方面都應(yīng)注意:第一、飲食應(yīng)比較清淡，不能吃過于咸和過于油膩;第二、飲食、生活盡量規(guī)律化;第三、控制血脂、血壓和血糖;第四、建議適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，并不是得了冠心病后，患者就喪失了生活能力;第五、堅(jiān)持進(jìn)行冠心病的二級(jí)預(yù)防等藥物治療，不能私自停藥或者說是減量，如果有特殊情況，應(yīng)該要經(jīng)過醫(yī)生的診治以后進(jìn)行藥物的調(diào)整。
花生含有不飽和脂肪酸，能增加記憶力?；ㄉ南┧峋邆錅p低膽固醇的作用。鈣可以增進(jìn)骨骼生長(zhǎng)發(fā)育。花生有預(yù)防工作癌癥的作用。但花生吃得太多容易引來胃脹，不宜多吃。冠心病首先要留意飲食清淡，不要吃油膩的食物，多吃新鮮的水果和蔬菜。平時(shí)需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
老人冠心病的飲食，需要注意避免高油、高脂的食物，也不可吃生冷、過期的食物。老人冠心病患者血管粥樣硬化，血管內(nèi)沉積脂肪等物質(zhì)，因此注意減少飽和脂肪酸攝入，避免加重血管的脂肪沉積和粥樣硬化。此外，老人冠心病患者體質(zhì)弱，可能會(huì)胸悶、氣喘、呼吸困難，感染的概率大，吃生冷、過期的食物會(huì)導(dǎo)致胃腸道感染，感染擴(kuò)散后引起心力衰竭，導(dǎo)致死亡。老人冠心病飲食應(yīng)該注意以清淡、高熱量、高蛋白飲食為主，同時(shí)注重營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入維生素和膳食纖維，保持大便通暢。
老年冠心病的表現(xiàn):典型的冠心病主要表現(xiàn)為心前區(qū)胸悶和胸痛，這種胸悶、胸痛一般是陣發(fā)性的，多數(shù)是由于情緒緊張、激動(dòng)或者勞動(dòng)時(shí)而誘發(fā)。只要通過及時(shí)的休息或者舌下含化硝酸甘油、速效救心丸，心絞痛的癥狀很快就會(huì)緩解。有些患者還可能伴有左上肢、左后背部位的放射性疼痛。這些表現(xiàn)是典型的冠心病表現(xiàn)。但是有一些冠心病患者癥狀不典型，甚至沒有明顯的癥狀，這種情況也叫隱匿性的冠心病。不管冠心病患者是否有癥狀，只要通過心電圖或者冠脈造影明確診斷以后，都要積極地采取藥物治療或者介入治療等方法改善心肌的供血，預(yù)防動(dòng)脈硬化程度的進(jìn)一步加重，預(yù)防心肌梗死發(fā)生。
耳垂出現(xiàn)斜線皺紋并不就是冠心病。對(duì)于耳垂出現(xiàn)斜線皺紋就要考慮患有冠心病的說法，并沒有科學(xué)的依據(jù)。冠心病的診斷需要根據(jù)患者表現(xiàn)出心肌缺血臨床癥狀，以及心電圖等輔助檢查發(fā)現(xiàn)有心肌缺血的客觀證據(jù)。冠心病的患者還常常伴有一些冠心病的危險(xiǎn)因素，如患有高血壓、糖尿病、血脂升高、吸煙等。對(duì)于臨床上表現(xiàn)不典型的冠心病，還要進(jìn)一步行冠狀動(dòng)脈造影檢查，如果造影檢查發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈存在明顯狹窄性的病變，要考慮冠心病的診斷。
