冠心病是由冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的心臟疾病,也被稱為缺血性心臟病。世界衛(wèi)生組織將冠心病分為無癥狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死5種臨床類型。冠心病的癥狀通常表現(xiàn)為乏力和體力下降、冷汗和出汗異常、心絞痛、呼吸困難、心悸和心律不齊等。具體如下:
1、乏力和體力下降:由于心臟無法有效地泵血,身體無法得到足夠的氧氣和養(yǎng)分,這可能會使患者感到乏力、虛弱,并且體力下降,影響日常生活和活動能力。
2、冷汗和出汗異常:冠心病患者可能出現(xiàn)冷汗和出汗異常,尤其是在心絞痛發(fā)作期間。
3、心絞痛:心絞痛是冠心病最典型的癥狀,表現(xiàn)為胸痛或不適感。疼痛通常位于胸骨后部,可以向左臂、頸部、下頜、肩胛區(qū)或背部放射。心絞痛常在體力活動或情緒激動時發(fā)作。
4、呼吸困難:由于心臟缺血和缺氧導(dǎo)致心臟功能受損,心臟無法有效地泵血,從而使體內(nèi)缺氧,這可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難。
5、心悸和心律不齊:冠心病患者可能感到心悸或心跳不規(guī)律。心律不齊可能表現(xiàn)為心跳過速、心跳過緩或心律失常。
冠心病發(fā)作可能會導(dǎo)致嚴(yán)重后果,需要緊急處理。當(dāng)冠心病發(fā)作時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服或舌下含服硝酸甘油或速效救心丸等藥物,擴張血管以增加冠狀動脈血流量,并立即就醫(yī)或撥打急救電話,等待救援的過程中盡量保持冷靜。
冠心病患者服用吲哚布芬有助于緩解胸痛,該藥物作為新型抗血栓藥物,能有效預(yù)防血栓形成。胸痛根源在于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄,限制心肌供血,引起心肌缺血。因此,患者應(yīng)首先在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,如血管造影,以了解血管狹窄程度,然后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行合理藥物治療。對于情況嚴(yán)重的患者,可能需要通過支架植入或手術(shù)等方法進(jìn)行治療。
冠心病保守治療時間從3至10天不等,具體取決于病情嚴(yán)重程度和治療響應(yīng)速度,及時治療可能3天見效,而病情較重或治療不及時者可能需10天,治療期間患者應(yīng)按醫(yī)生指導(dǎo)定期復(fù)查,調(diào)整治療方案,并通過改善生活方式,如適量運動、低脂低鹽飲食、戒煙限酒、充足休息等措施,以促進(jìn)治療效果。
冠心病早期患者可以考慮使用吲哚布芬,這是一種具有抗血小板聚集作用的藥物,能有效預(yù)防血栓形成,對減緩疾病進(jìn)展有積極作用。然而,冠心病治療的難度較大,約30%的患者在確診后可能面臨猝死風(fēng)險,強調(diào)患者需保持積極樂觀心態(tài),調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免高脂飲食,戒煙限酒,并定期進(jìn)行適量運動。同時,嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)規(guī)律服藥,積極配合治療方案,是提高治療效果的關(guān)鍵。
冠心病患者能否食用牛肉丸取決于其個人病情狀況,無明顯不適者適量食用可作為營養(yǎng)補充,而出現(xiàn)心絞痛、胸悶、氣促等不適癥狀時,則應(yīng)避免食用,以防加重心臟負(fù)擔(dān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食。
輕度冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者不宜自行使用西地那非,因其作用機制可能導(dǎo)致血壓下降,存在心血管系統(tǒng)風(fēng)險,使用前需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,以避免加重病情或產(chǎn)生不良反應(yīng),必要時應(yīng)及時就醫(yī)。
高血壓與冠心病雖難以完全恢復(fù),但通過合理治療與生活方式的調(diào)整,可有效控制病情,提高生活質(zhì)量。治療方面,高血壓患者可選用卡托普利片、硝苯地平控釋片、氫氯噻嗪片、琥珀酸美托洛爾緩釋片、鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊等藥物;冠心病患者則可使用阿司匹林、氯吡格雷、肝素鈉、替羅非班、西洛他唑、辛伐他汀等藥物。同時,改變生活方式至關(guān)重要,包括合理飲食、適量鍛煉、戒煙限酒、控制體重等,以幫助控制血壓、改善血脂水平,并定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查,以確保治療效果與預(yù)防疾病惡化。
冠心病患者能否食用車?yán)遄有枰暺渚唧w情況而定:無不適癥狀者適量食用有益健康,但應(yīng)避免過量攝入糖分;出現(xiàn)心絞痛、胸悶、氣促等不適癥狀時,食用車?yán)遄涌赡芗又匦呐K負(fù)擔(dān),故不建議食用。若有任何不適,應(yīng)立即就醫(yī),對癥治療。
肥胖的人更容易得冠心病。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化,導(dǎo)致的管腔狹窄、心肌的缺血缺氧。冠心病的主要危險因素包括高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙和肥胖,所以肥胖的患者患冠心病的幾率會更高一些。所以為了預(yù)防冠心病的發(fā)生,必須要在飲食方面注意低鹽、低脂肪飲食,動物的內(nèi)臟、蛋黃、肥肉等高血脂事物要適當(dāng)控制。同時要戒煙、限酒、適當(dāng)運動、增加熱量的消耗、控制體重。通過這些生活方式的調(diào)整,可以有效的預(yù)防動脈硬化的發(fā)生。
脂肪代謝紊亂是容易誘發(fā)冠心病的,脂肪代謝紊亂最主要的癥狀之一就是血脂升高。如果血脂升高后就會導(dǎo)致血液粘稠,從而沉積在血管壁上,并且逐漸在血管壁上形成一些小斑塊,如果斑塊逐漸增多和增大,就會堵塞血管,導(dǎo)致血管當(dāng)中的血流被中斷。當(dāng)出現(xiàn)脂肪代謝紊亂,首先需要去除掉導(dǎo)致脂肪代謝紊亂的誘因,治療原發(fā)疾病和繼發(fā)性疾病。肝臟疾病、糖尿病等疾病,是非常常見的導(dǎo)致脂肪代謝紊亂的原發(fā)性疾病。如果出現(xiàn)脂肪代謝紊亂,需要去醫(yī)院檢查肝功能、血糖等,根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行針對性治療。
肩胛骨下方的疼痛是不是冠心病,要看其疼痛的特點。如果是陣發(fā)性的疼痛,而且其發(fā)作是由勞累或活動等因素誘發(fā),而且每次發(fā)作的時候,持續(xù)時間比較短,不超過20分鐘,經(jīng)休息或含服硝酸酯類藥物就可以緩解,應(yīng)該考慮冠心病、心絞痛發(fā)作。最好在癥狀發(fā)作的時候以及發(fā)作后,做一個心電圖檢查,看看心電圖有沒有動態(tài)改變,來初步判斷是不是冠心病。如果疼痛成天持續(xù)地疼,而且疼痛限制左上肢的活動,在局部有明顯的壓痛,一般跟心臟沒有關(guān)系,很有可能是肩周炎或頸椎病,或肩胛骨下面的肌肉的損傷引起的。