在標(biāo)準(zhǔn)的胸外科術(shù)上面的話，氣胸大于等于30%，就需要穿著抽刺抽氣，但是在實(shí)際工作中，臨床醫(yī)生根據(jù)病人的實(shí)際情況進(jìn)行處理，比如患者是一個(gè)肺氣腫的病難，氣胸壓縮量小于30%，但已經(jīng)出現(xiàn)胸悶氣促，低氧血癥狀，即便他小于30%，仍然需要進(jìn)行穿刺抽氣。
但要注意，對于小于20%的患者，如果在觀察治療過程中，其氣胸吸收不好，有逐漸增多的趨勢，或者患者喘悶癥狀明顯，也需要行胸腔穿刺閉式引流的治療。首先了解一下什么是氣胸，氣胸指的是氣體進(jìn)入了胸膜腔，也就是我們所說的，肺部和胸壁之間的一個(gè)腔體，胸膜腔造成了機(jī)器的狀態(tài)稱為氣胸。
氣胸怎么治療
患者存在嚴(yán)重的呼吸困難，檢查發(fā)現(xiàn)胸膜腔內(nèi)大量積氣、肺組織嚴(yán)重受壓，甚至健側(cè)肺組織也受壓，則需要立即進(jìn)行胸腔穿刺或胸腔閉式引流術(shù)，排出氣體促進(jìn)肺組織的復(fù)張，改善愈后。一般來說，氣胸分為少量的氣胸和大量的氣胸，少量的氣胸一般可以保守治療，通過吸氧輸液，臥床休息等等來進(jìn)行治療，大量的氣胸，我們往往需要做一個(gè)小手術(shù)，叫做胸腔閉式引流，對于氣胸的治療，我們將氣胸分為少量和中量、大量的氣胸。通過一般治療之后輕度氣胸就可以達(dá)到治愈的效果，但是后面確實(shí)有再復(fù)發(fā)的可能，主要是患者可能伴有其他的一些肺部疾病，比如說慢支、肺氣腫等等，這個(gè)也需要同步治療。
氣胸ct表現(xiàn)
氣胸CT表現(xiàn)，我們知道正常人的肺和胸壁之間是有一個(gè)潛在的間隙，但在正常的時(shí)候，這個(gè)間隙或者腔隙里面是個(gè)負(fù)壓狀態(tài)，這個(gè)負(fù)壓可以保證正常人的肺是緊貼在胸壁上，緊貼胸膜上的，而且這里面有一定的潤滑液，可以讓人在吸氣的時(shí)候，肺和胸膜之間和胸壁之間，薄層太大的摩擦力，導(dǎo)致疼痛，而如果因?yàn)槟撤N原因，比如說非常的肺大泡或者肺小泡破裂，導(dǎo)致氣體進(jìn)入這個(gè)潛在的腔隙或者胸膜腔，我們稱之為氣胸。
胸片是最常應(yīng)用于診斷氣胸的檢查方法，CT對于小量氣胸，局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準(zhǔn)確，氣胸的基本CT表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。氣胸ＣＴ上有它特殊的表現(xiàn)形式，它會表現(xiàn)為：可以找到氣胸線，氣胸部位的肺紋理明顯的減少或者消失。
氣胸好了還會胸悶嗎 氣胸痊愈后的注意事項(xiàng)
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胸膜腔由胸膜壁層和臟層形成,是不含空氣的密封的潛在性腔隙.任何原因使胸膜銹蝕,空氣踏入胸膜腔，再次出現(xiàn)這樣的情況稱之為氣胸。如果患?xì)庑兀欢ㄒM快到醫(yī)院復(fù)診，遵從醫(yī)生的按排。但是如果氣胸量低于20％且沒明顯癥狀。一般是可以自愈?；驾p微的氣胸，只要沒明顯的肺分解，就沒有必要實(shí)施救治，可以慢慢煉化。輕微氣胸身體都可以煉化，大約需要有10天約莫就可以煉化。救治期間防止劇烈的活動，防止提重物。多吃含纖維的食物。
氣胸手術(shù)后，肺部組織的恢復(fù)時(shí)間一般為2-4周，具體時(shí)間受患者年齡、身體狀況及手術(shù)后護(hù)理影響。患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，保持清淡飲食，避免辛辣刺激性食物，注意充分休息，避免劇烈運(yùn)動，并定期進(jìn)行復(fù)查。在恢復(fù)期間，如有任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以確保肺部組織能順利恢復(fù)。
氣胸肺壓縮10的恢復(fù)時(shí)間通常在15天至30天間，具體依據(jù)個(gè)體差異和病情嚴(yán)重程度而定。輕度氣胸約15天內(nèi)可自愈，而較嚴(yán)重或復(fù)發(fā)性氣胸則可能需時(shí)30天。輕微氣胸通過觀察和休息促進(jìn)自愈，嚴(yán)重氣胸可能需胸腔引流抽出積氣以減輕壓力。對于反復(fù)發(fā)作或難以治愈的氣胸，可能考慮手術(shù)治療，如胸膜粘連術(shù)或胸腔鏡手術(shù)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，以獲得準(zhǔn)確診斷和專業(yè)建議。
胸部損傷有可能會導(dǎo)致氣胸，也可能不會，需要根據(jù)具體情況而定。如果外傷引起胸部開放性傷口后，同時(shí)導(dǎo)致了胸膜和肺泡破裂，就非常容易引起氣胸。比如外傷使胸部受傷后，還導(dǎo)致了肋骨骨折，骨折的肋骨穿透胸腔和肺泡，就會形成氣胸。外傷引起氣胸后，如果癥狀不是太嚴(yán)重，能夠及時(shí)送往醫(yī)院外科就診，配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療，一般癥狀會很快得到緩解，而且也比較容易治愈。如果外傷引起的氣胸比較嚴(yán)重，當(dāng)時(shí)就導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難等癥狀，需要盡快送往醫(yī)院搶救治療，如果搶救不及時(shí)，比較容易導(dǎo)致患者死亡。
考慮是呼吸道感染有炎癥，胸膜炎，受風(fēng)寒著涼引起的上述癥狀，建議你到醫(yī)院拍胸片檢查一下看看，查明病因?qū)ΠY治療，平時(shí)注意避免勞累情緒激動，避免受風(fēng)寒著涼，不要吸煙。脹氣可能是一種自己的自我感覺，它可能是身體器官的功能性表現(xiàn),也可能是身體發(fā)生某些病的外在表現(xiàn)。造成脹氣其實(shí)有很多種原因，心理性因素或者是病理因素。根據(jù)描述的病情分析是緩慢的癥狀，都是需要慢慢恢復(fù)，不適宜做胃鏡，暫時(shí)休息保養(yǎng)身體，體質(zhì)也會影響消化。
胸部外傷會容易出現(xiàn)氣胸。正常人的胸部不貫通，但是胸部受到外傷以后，尤其是肺組織和胸腔中間的部位，如果這個(gè)部位受損，就會導(dǎo)致胸腔隔膜內(nèi)有氣體出現(xiàn)，胸腔膜內(nèi)的氣體積壓以后就會造成氣胸。另外，胸壁如果受到損傷以后，也會使空氣從破損的地方積壓到胸腔膜內(nèi)，出現(xiàn)氣胸。當(dāng)然，氣胸并不是全部都因?yàn)樾夭康耐鈧麑?dǎo)致，肺部的疾病也會導(dǎo)致氣胸，一般常見的是慢性阻塞性肺病、肺囊性纖維化等。氣胸治療以后，一定要多注意臥床休息，在病情沒有完全恢復(fù)好之前，不要做劇烈運(yùn)動，呼吸要平穩(wěn)。
肋骨骨折氣胸的原因，有可能是骨折刺破了肺泡，是肺泡破裂產(chǎn)生了氣胸，或者骨折損傷了胸壁，也會導(dǎo)致氣胸的發(fā)生。對于肋骨骨折造成氣胸癥狀出現(xiàn)時(shí)，首先要針對肋骨骨折的癥狀進(jìn)行及時(shí)的治療，可以通過手術(shù)的方法將斷骨復(fù)位和固定，然后服用一些活血化瘀以及抗感染的藥物進(jìn)行治療。肋骨折一般是外傷引起來的，出現(xiàn)肋肋骨骨折，要及時(shí)的進(jìn)行復(fù)位固定，防止骨折刺破肺泡，導(dǎo)致氣胸的發(fā)生。
胸腔鏡檢查可能會導(dǎo)致氣胸。氣胸也可能是其他原因引起的，比如肺大皰破裂、患有慢性阻塞性肺疾病。1.胸腔鏡檢查:腹胸腔鏡檢查過程中，切開胸壁組織，可能會誘發(fā)氣胸。建議通過面罩吸氧療法治療。2.肺大皰破裂:肺泡腔內(nèi)壓力升高，可能會導(dǎo)致肺大皰破裂，出現(xiàn)氣胸的情況。建議通過腹腔鏡手術(shù)治療。同時(shí)，可以配合鼻導(dǎo)管吸氧療法治療。3.慢性阻塞性肺疾病:慢性阻塞性肺疾病患者劇烈咳嗽，可能會誘發(fā)氣胸。建議通過抽氣療法治療。
胸口陣痛不一定是氣胸病發(fā)。胸口陣痛可能會是胃炎，胃動力不足。胃動力不足，食物拘押胃病使胃膨脹起來。當(dāng)然，也有剔除心血管病變的情況。建議在當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院內(nèi)科仔細(xì)檢查，做心電圖仔細(xì)檢查剔除心血管病變。如有必要做胃鏡明確確診及時(shí)救治。胃炎救治主要以抗炎抑酸、增加胃動力為基礎(chǔ)。最好互相配合中藥救治，配制胃氣。特別聲明飲食上不要吃辛辣刺激性的食物，多吃一些新鮮的蔬菜水果之類的，也不要過度的勞累。
胸悶憋氣胸口有壓迫感，可能與心肌炎、冠心病有關(guān)。1.心肌炎:心肌受病毒感染，可能會產(chǎn)生炎癥，出現(xiàn)胸悶憋氣胸口有壓迫感的癥狀。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用阿昔洛韋膠囊治療。2.冠心病:冠狀動脈狹窄，可能會導(dǎo)致心肌缺血、缺氧，從而出現(xiàn)胸悶憋氣胸口有壓迫感的癥狀。建議遵醫(yī)囑口服阿司匹林腸溶膠囊、瑞舒伐他汀鈣片治療。同時(shí)，可以配合服用單硝酸異山梨酯片緩解癥狀。
