典型脂肪性肝病的癥狀是由于肝功能異常及肝內(nèi)脂肪積蓄所引起,癥狀類似于肝炎。肝區(qū)疼痛常在安靜休息或重體力勞動之后,或大量酗酒之后加重。部分脂肪性肝病患者在患病初期,面色紅潤,胃口特別好,這些假象造成了脂肪性肝病的隱蔽性。因此,出現(xiàn)上述癥狀時要足夠重視,及時到醫(yī)院就診明確病因,高危人群定期查體有助早期發(fā)現(xiàn)脂肪性肝病。
近些年來,脂肪肝的發(fā)病率不斷上升并呈現(xiàn)往低齡化發(fā)展的趨勢,此病在發(fā)達國家和富裕的地方比較盛行。脂肪肝的危害很大,因此,日常做好防護很關(guān)鍵。相信大家都想知道,對于脂肪肝都有哪些防治要點呢?下面看看專家怎么說。
脂肪性肝病多見于長期大量飲酒者、體重超重、內(nèi)臟性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊亂、高血壓等人群。
輕度患者大多無臨床癥狀,部分患者偶有疲乏感覺,或僅覺近期腹部脹滿感。中、重度患者絕大多數(shù)有一定的臨床癥狀,主要表現(xiàn)為疲乏、消化不良、惡心、厭食、腹脹、肝區(qū)脹悶、甚至疼痛。25%以上脂肪性肝病患者臨床多無癥狀。絕大多數(shù)脂肪性肝病是由常規(guī)體檢確診。
典型脂肪性肝病的癥狀是由于肝功能異常及肝內(nèi)脂肪積蓄所引起,癥狀類似于肝炎。肝區(qū)疼痛常在安靜休息或重體力勞動之后,或大量酗酒之后加重。部分脂肪性肝病患者在患病初期,面色紅潤,胃口特別好,這些假象造成了脂肪性肝病的隱蔽性。因此,出現(xiàn)上述癥狀時要足夠重視,及時到醫(yī)院就診明確病因,高危人群定期查體有助早期發(fā)現(xiàn)脂肪性肝病。
脂肪性肝病的家庭調(diào)養(yǎng)最重要的是:改變觀念、重在預(yù)防。對酒精性脂肪性肝病患者而言,最重要的是戒酒,其他治療和非酒精性脂肪性肝病相同。而非酒精性脂肪性肝病的治療應(yīng)注意以下幾個問題:
控制體重:體重過重和肥胖是脂肪性肝病最常見的危險因素,并且,肥胖可誘發(fā)胰島素抵抗和增高內(nèi)毒素對肝臟損傷的敏感性。因此,對于伴有體重過重/肥胖的非酒精性脂肪性肝病患者必須進行減肥治療,目標體重指數(shù)為小于25千克/米2。
節(jié)制飲食:一日三餐、定時限量、低脂、適量糖類、高蛋白、富含維生素和纖維素的清淡食譜;增加體力活動:中等強度有氧運動、每次30分鐘、每周4次以上;修正不良行為:糾正心理和生活方式的偏差并建立相適應(yīng)的思維、飲食和運動的習(xí)慣。
中重度肥胖癥或肥胖合并糖尿病、血脂異常、高血壓等伴發(fā)疾病患者,需加用奧司他丁等減肥藥物(療程3~6個月以上),甚至進行胃成形手術(shù)以達到理想減肥效果。改善胰島素抵抗和控制血糖:對于胰島素抵抗患者,除通過改變生活方式和藥物減肥外,可加用二甲雙胍等藥物改善胰島素抵抗;糖耐量損害和糖尿病患者則需通過相關(guān)措施調(diào)整血糖于理想水平。
調(diào)整血脂紊亂:不伴有高脂血癥的脂肪性肝病,原則上不用調(diào)血脂藥物;伴有高脂血癥的非酒精性脂肪性肝病患者,除非合并冠心病或具有2個以上冠心病危險因素,否則僅給予減肥、改善胰島素抵抗等措施。
保肝藥物治療:脂肪性肝病的保肝藥物治療一般選用1~2種藥物,療程半年以上,或用至血清轉(zhuǎn)氨酶正常、影像學(xué)檢查提示脂肪性肝病消退為止。天士力制藥集團股份有限公司生產(chǎn)的水飛薊賓膠囊(水林佳),其藥理研究證實具有較強的抗氧化作用,能清除肝細胞內(nèi)的活性氧自由基,穩(wěn)定肝細胞膜,保護肝細胞。從而提高肝臟的解毒能力,避免肝細胞在長期接觸毒物、服用肝毒性藥物、吸煙、飲酒等情況下受到損傷,并且具有抗炎、抗纖維化作用。
脂肪肝平時可以吃一些低糖低脂并且低能量的食物,可以多吃一些富含維生素的水果蔬菜,也可以吃一些粗糧,比如青菜、黃瓜、玉米等等。有脂肪肝的患者平時要盡量避免久坐或者是久站,每天可以進行一段時間的有氧運動,另外要按時去醫(yī)院做血脂檢查、肝臟彩超檢查、肝功能檢查等等。脂肪肝患者如果身體比較肥胖,一定要多注意控制體重。
脂肪肝有可能會引起肚子大,因為患有脂肪肝的時候容易導(dǎo)致患者體型變形,從而引起身體各個部位出現(xiàn)發(fā)胖的現(xiàn)象。但是由于個人的體質(zhì)不同,患有脂肪肝的時候所導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)也是不一樣的,所以出現(xiàn)肚子大癥狀的時候不可以盲目猜測,還需要到當?shù)卣?guī)的三甲醫(yī)院做進一步的檢查。如果確診是脂肪肝引起的肚子大,日常生活中一定要注意飲食,避免吃高膽固醇和高脂肪的食物,多吃一些新鮮的蔬菜和水果能夠起到改善的作用。
脂肪肝的癥狀主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、疲勞乏力,癥狀的嚴重程度與個人體質(zhì)相關(guān)。治療脂肪肝需通過醫(yī)院檢查,依據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進行針對性治療以改善病情。同時,飲食調(diào)整也至關(guān)重要,應(yīng)避免攝入辛辣刺激食物,而選擇清淡飲食,以輔助治療。
脂肪肝患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多吃豆芽、豆?jié){及綠葉蔬菜,這類食物富含營養(yǎng)且含有纖維素,有助于減少肝臟脂肪堆積。但當脂肪肝癥狀嚴重時,僅依靠飲食調(diào)整可能不足以達到徹底治療,建議配合醫(yī)生使用藥物治療。治療期間,保持積極心態(tài),定期復(fù)查,并避免攝入油炸食物,綜合飲食、藥物治療和生活方式調(diào)整,以促進肝臟健康恢復(fù)。
脂肪肝的治療方法有很多種不同,單純性脂肪肝是疾病的早期階段,如能早期發(fā)覺、及時治療,是可以完全恢復(fù)正常的。脂肪肝的治療方法如下:一、活動治療:活動種類:輕度脂肪肝的人主要決定以鍛練全身體力和耐力為目標的全身性低強度動態(tài)活動,也就是通常所說的有氧運動,比如說跑步、中快速步行、騎自行車、上下樓梯。二、藥物治療:到目前為止,暫無綜合防治脂肪肝的有效藥物。一般常采用保護肝細胞、去脂藥物及抗氧化劑等,但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正確采用,切不可侵害。此外,心情要開朗,不暴怒,少氣惱,注意勞逸結(jié)合等也是相當重要的。
脂肪肝主要是肝內(nèi)脂肪堆疊過多引來的,一般患脂肪肝在肝功能正常的情況下,可以用不著做治療的,這時在生活和飲食上多注意就好。建議低脂飲食和低膽固醇飲食和戒煙酒和多吃蔬菜。如果肝功正常是可以不治療的。肝功不正常就保肝治療。平時一定要注意不要太過操勞,禁酒令,不要吃肝危害的藥物。多喝水多吃蔬菜水果。
輕微脂肪肝是肝臟脂肪含量在5%~10%的病變,由營養(yǎng)過剩引發(fā),一般無明顯癥狀,部分人可能出現(xiàn)消化不良等癥狀。該病癥會引起肝臟慢性損害,可通過調(diào)整飲食進行改善,多吃蔬果,避免攝入動物內(nèi)臟、糖果和油炸食品等。若不注意控制,可能發(fā)展為更嚴重的肝病。
脂肪肝并非難以治愈,關(guān)鍵在于患者是否積極配合治療。主要分為兩種類型:一是因高脂肪飲食導(dǎo)致的非酒精性脂肪肝,需要控制脂肪和膽固醇攝入,適量運動,調(diào)整生活方式;二是酒精性脂肪肝,主要由過量飲酒引起,治療策略包括戒酒、規(guī)律鍛煉、維持健康體重、改善作息,必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用如葡醛內(nèi)酯、聯(lián)苯雙酯等藥物進行保肝治療。通過上述綜合措施,脂肪肝患者可有效改善病情,達到治愈的目的。
脂肪肝中期雖然存在一定的不適癥狀,如乏力、腹脹、食欲不振等,但并非不可治愈。作為可逆性疾病,及時治療是關(guān)鍵?;颊咴诎l(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀時,應(yīng)立即就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)病情開具藥物,如阿托伐他汀鈣片、辛伐他汀膠囊等,以有效控制病情。同時,患者需調(diào)整生活方式,包括飲食上避免高脂肪、高熱量食物,多吃蔬菜水果,保持適量飲水;積極參與體育鍛煉,增強體質(zhì),促進新陳代謝;保持心情舒暢,定期進行復(fù)查。通過綜合治療,脂肪肝中期患者有望恢復(fù)正常,生活質(zhì)量得到顯著提高。
爬樓梯對減輕脂肪肝的影響因個人狀況而異,對于脂肪肝病情較重,伴有肝臟功能受損或肝硬化的患者而言,爬樓梯可能加重肝臟負擔,不利于病情的緩解;然而,對于病情較輕,沒有伴隨其他嚴重癥狀的患者而言,適量爬樓梯有助于減輕脂肪肝。對于脂肪肝患者,重要的是避免劇烈運動,選擇適合自身情況的運動方式,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行綜合治療。