甲型肝炎是一種由甲肝病毒引起的急性消化道傳染病。主要通過糞-口途徑傳播,傳染源是急性期的病人和亞臨床感染者,他們的排泄物可以污染周圍環(huán)境、食物、水源和健康人群,進食被甲肝病毒污染過的食物、水源,與甲肝患者共同使用餐具、茶杯、牙具等各種物品,都可以受到傳染。該病傳染性強、發(fā)病率高,可造成散發(fā)或暴發(fā)流行。據(jù)專家介紹,甲肝往往起病較急,有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、食欲減退、惡心、疲乏、肝腫大、鞏膜和皮膚變黃及尿呈茶色及肝功能異常等。那么甲肝預(yù)防需要注意哪些問題呢?甲肝疫苗是否可以有效預(yù)防甲肝呢?
甲肝預(yù)防應(yīng)注意6個方面:
1、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,把住“病從口入”關(guān)。飯前便后要洗手,不喝生水,不吃或少吃生冷食物,食用水果、生菜等果蔬類食品時一定要清洗干凈,吃剩的食物要儲存在冰箱中,并且再次食用前應(yīng)充分加熱,對一些自身易攜帶致病菌的食物如螺螄、貝殼、螃蟹,尤其是能富集甲肝病毒的毛蚶等海、水產(chǎn)品,食用時一定要煮熟蒸透,杜絕生吃、半生吃以及腌制后直接食用等不良飲食習(xí)慣。尤其是加工食品時要注意高溫加熱,一般情況下,加熱100℃一分鐘就可使甲肝病毒失去活性。
2、注意消滅蒼蠅、蟑螂等害蟲,避免疾病的媒介傳播。
3、不要到?jīng)]有衛(wèi)生許可證,服務(wù)人員沒有健康證,衛(wèi)生設(shè)施不全的小型餐館或路邊流動攤販處就餐。
4、出現(xiàn)體溫升高并伴有乏力、厭食、惡心、嘔吐、黃疸等癥狀的人,應(yīng)及時到醫(yī)院腸道門診就診,以便早診斷、早報告、早隔離、早治療。
5、發(fā)現(xiàn)甲肝病人應(yīng)及時報告當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制中心,采取有效措施隔離傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群,控制傳染病的流行,早期報告對控制疫情具有非常重要的意義。
6、易感人群,凡是未感染過甲型肝炎病毒的人,無論是兒童還是成人均是易感者。但由于甲肝病毒感染與社會經(jīng)濟狀況及個人衛(wèi)生習(xí)慣密切相關(guān),故在我國,15歲以下的兒童及青少年最容易患甲型肝炎,因為病后獲得了持久的免疫力,至成年時,患甲型肝炎者減少,老年人更少。
提高甲肝易感人群免疫力,接種甲肝疫苗,包括被動免疫和主動免疫兩種方式。
1、被動免疫:對家庭內(nèi)密切接觸者,尤其是嬰幼兒,應(yīng)于接觸后一周內(nèi)肌肉注射丙種球蛋白,劑量為每千克體重0.02~0.05ml,有一定預(yù)防作用。
2、主動免疫:甲肝減毒活疫苗及滅活疫苗已研制成功,動物實驗和人體應(yīng)用,證明能產(chǎn)生保護性抗體,可以廣泛應(yīng)用,接種甲肝疫苗接種疫苗是預(yù)防甲肝的有效途徑。
甲肝疫苗分為減毒活疫苗和滅活疫苗兩種。我國研制的H2甲肝減毒活疫苗具有較強的免疫保護作用,用1毫升減毒活疫苗皮下注射,2~5周后人體即可產(chǎn)生保護性抗體,抗體陽性率達(dá)93%,至免疫后3~10周抗體陽性率可達(dá)100%,保護期至少可維持5年。國外生產(chǎn)的甲肝疫苗多為“滅活疫苗”,已有其它肝病者首次接種疫苗后的保護性抗體陽性率較健康人低,但如果6個月時加強免疫一次,再過1個月后保護性抗體陽性率與健康人相似。
接種甲肝疫苗有嚴(yán)格禁忌癥甲肝疫苗屬于非血源生物制品,接種后不會傳染甲肝及其它疾病。凡是對甲肝病毒易感者、年齡在1周歲以上的兒童、青少年、成人均可接種。但甲肝疫苗接種有一些嚴(yán)格的禁忌癥,以下四種人群不適合接種:身體不適、發(fā)熱,腋溫超過37.5℃者;患有急性感染性疾病或其它嚴(yán)重疾病者;患有免疫缺陷或正接受免疫抑制劑治療者;過敏性體質(zhì)者,尤其是已知對疫苗任何一種成分過敏或以前接種疫苗有過敏反應(yīng)者。
肝病應(yīng)該講是非常常見的疾病,有輕有重,有急性有慢性。有幾點應(yīng)該需要患者或者家屬,特別注意的。首先一定要到正規(guī)醫(yī)院就診,要明確肝病的病因。因為肝病種類太多了,一般的醫(yī)院,如果缺乏這樣的一個經(jīng)驗,對于一個肝病的確診,可能存在一定的困難。肝病的病因,經(jīng)常決定了肝病的預(yù)后,因此病因確診非常重要。另外得了肝病杜絕兩種心態(tài),一個是僥幸的心態(tài),覺得沒有特別多的臨床表現(xiàn),僅僅是轉(zhuǎn)氨酶升高,我就可以不注這不可以。因為肝病的進展非常隱匿,一旦出現(xiàn)了臨床表現(xiàn)經(jīng)常就非常晚。
自身免疫性肝炎是由于自身免疫所導(dǎo)致的一組慢性肝炎綜合征,可快速進步為肝硬化和肝衰竭。因此自身免疫性肝炎治療的原則之一就是早發(fā)覺、早治療,另外,不定期實施仔細(xì)檢查,可以隨時理解患者的病情擴張情況,以及檢驗自身免疫性肝炎治療的效果,也有利于醫(yī)生為患者制訂出詳細(xì)的治療方案?;颊叱朔e極治療之外,平時飲食要以清淡為基礎(chǔ),較好不要吃辛辣、油膩、油炸等對肝臟不好的食物,可以多吃新鮮的蔬菜和水果,不要抽煙喝啤酒。
肝炎是一個籠統(tǒng)的概念,它包括的疾病太多了,所以預(yù)防肝炎,是預(yù)防那些可以傳播性質(zhì)的肝炎,比如甲型、乙型、丙型、戊型、病毒性肝炎,這些疾病可以根據(jù)它的肝炎傳播途徑來預(yù)防。但是還有其他類型的,比如藥物損傷性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎,每個疾病的發(fā)病原理都不一樣,預(yù)防方法也各不相同,甚至有一些自身免疫性疾病,幾乎無法預(yù)防。
肝炎分病毒性的和非病毒性的,病毒性的可以感染,而不叫隔代遺傳。病毒性肝炎也有好幾種,常見的有乙肝,丙肝,甲肝,戊肝,甲肝和戊肝是急性肝炎,恢復(fù)后就是完全根治了,絕不會再感染了。乙肝丙肝可以變作慢性的,也有傳染給孩子的可能性,但感染的幾率還是挺低的。如果是乙肝的話,那么只要麻醉乙肝疫苗產(chǎn)生抗體就可以有效以防被乙肝病毒傳染。如果是丙肝的話,那么只要孩子降生的時候沒被感染上,那么以后一般也是絕不會被感染的。
肝炎患者一般表現(xiàn)出為消化道上疾病,會再次出現(xiàn)食欲減退的問題,還會再次出現(xiàn)容易感覺操勞的現(xiàn)象,吃完東西會有惡心、腹痛、腹痛的表現(xiàn)出。還會隨著肝區(qū)疼痛的現(xiàn)象,臉色也會再次出現(xiàn)蠟黃的現(xiàn)象。建議立即去醫(yī)院進行確診治療。另外,在日常生活中患者要均衡補充身體營養(yǎng),多做做一些有氧運動來鍛煉身體,并且要保持愉快的心情,以此來增強體質(zhì)加快康復(fù)速度。
肝炎可分成病毒性肝炎,病毒性肝炎又可分成甲,乙,丙,丁,戊,庚型肝炎。而非病毒性肝炎有自身免疫性肝炎,酒精性肝炎等。肝病患者的治療是一定要在明確具體病情,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下實施,不能夠盲目的用藥,因為任何藥物都是需要有通過肝臟分解代謝驅(qū)毒,會緩解肝臟壓力,引發(fā)肝危害建議到正規(guī)醫(yī)院仔細(xì)檢查明確肝炎病因。
自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引來的一組慢性肝炎綜合征,由于其表現(xiàn)出與病毒性肝炎極為相像,常與病毒性肝炎搞混,但兩種肝病的治療迥然不同。身免疫性肝炎為隔代遺傳逆反心理疾病,具有易患基因的人群可在環(huán)境、藥物、傳染等因素催發(fā)下起病。自身免疫性肝炎危害大是需要有治療的。在治療的時候要決定正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院,同時要決定擅長自己病情的治療方法,防止治療誤區(qū),這樣才能更好的基本保障治療的效果。
肝功能正常不能夠證明沒肝炎,需要有進一步的檢查一下肝炎病毒,乙肝病毒兩對半仔細(xì)檢查,根據(jù)平時的病情和仔細(xì)檢查結(jié)果,明確確診再對癥調(diào)養(yǎng)。如果有面色發(fā)黃多考量可有貧血或者是可有其他疾病,膽管阻塞結(jié)石,肝膽管炎,胰腺疾病等病因而引來,還需要有進一步的仔細(xì)檢查。特別注意要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w提高免疫力增強體質(zhì)。
自身免疫性肝炎是由于自身免疫功能紊亂引來的,其臨床表現(xiàn)與病毒性肝炎極為相像,但又有其特點,如年齡35歲至50歲的女性易發(fā),病發(fā)初期只是覺著乏力,肝功能檢查轉(zhuǎn)氨酶升高,發(fā)展到一定程度時會有黃疸,此時可能會已經(jīng)擴張為嚴(yán)重的肝炎甚至肝硬化。建議患者發(fā)覺病情之后立即到正規(guī)醫(yī)院去做個仔細(xì)檢查,以免誤機病情,從而錯失最佳的治療時間。
肝炎的癥狀都缺少特異性。肝細(xì)胞炎癥性炎癥傷損肝功能后,患者可能會再次出現(xiàn)身體疲乏無力,不喜歡排便,惡心,腹部發(fā)脹,肝區(qū)隱痛不適,皮膚黃染、瘙癢,蜘蛛痣等各種臨床表現(xiàn)。但是這些臨床診斷癥狀也足見于其他類型的肝臟疾病。要確認(rèn)如何患肝炎,需要有實施肝功能化驗和肝炎病毒血清血仔細(xì)檢查等。特別注意飲食方面清淡,吃些易消化,易吸收的食物,避免抽煙喝酒。