兒童肺動脈高壓患者護理

發(fā)布時間: 2016-09-26 19:26:05

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肺動脈高壓的患兒到底應該給予患者一定的護理措施之后,患兒才會提高自己的治療效果,但是肺動脈高壓的患兒如果病情嚴重的話,比如說咳血的患兒還需要做好患者的呼吸道護理,因為一旦出現呼吸道的問題,患兒就會出現不同程度的疾病并發(fā)癥。

一、護理措施

1、維持患者正常的呼吸功能

1)病情觀察注意觀察患者呼吸頻率、節(jié)律、呼吸方式、發(fā)紺情況,監(jiān)測患者的血氣情況,特別是血氧飽和度、氧分壓、二氧化碳分壓。因肺動脈高壓患者呼吸頻率增加,易發(fā)生過度換氣,使二氧化碳分壓下降,發(fā)生呼吸性堿中毒。

2)改善缺氧狀況協助患者采取半臥位,持續(xù)吸氧。氧療,可提高血氧飽和度,糾正低氧血癥,改善胸悶、憋氣、呼吸困難等癥狀。指導有效的呼吸,控制呼吸頻率,深呼吸緩呼氣,必要時改用面罩吸氧,保持氧飽和度90%以上。

3)滿足患者生活需要經常巡視病人,減少不必要的言語和活動,保持排便通暢,減少肌體耗氧量。

4)治療和護理集中進行減少患者搬運,外出檢查時使用輪椅或平車,備好充足氧氣,必要時專人陪同,途中注意生命體征變化。

5)危重患者給予心電監(jiān)護監(jiān)測病人心率、心律,如有異常給予對癥處理,并備好急救物品。

2、預防暈厥發(fā)生,以防止發(fā)生意外

1)晚期肺動脈高壓患者不同程度地伴有右心功能改變。活動耐力降低,輕微活動即可出現氣促及喘憋癥狀,所以指導患者進行適量的體力活動,一般活動強度以患者能夠耐受為限,以免加重病情。

2)肺動脈高壓患者應用血管擴張劑時由于藥物作用可出現直立性低血壓,易發(fā)生暈厥,特別是在服藥后1~2小時最易發(fā)生。所以應囑患者在服藥2小時內臥床休息,服藥2小時后起床時要先坐床上幾分鐘,無任何不適感覺再緩慢下床活動,必要時加用床檔。服藥前后注意監(jiān)測患者血壓。

3)肺動脈高壓患者通常血壓均偏低,暈厥是其常見并發(fā)癥,囑患者活動要適量,減少彎腰程度,避免長期站立,盡量坐位休息,及時發(fā)現暈厥先兆,如頭痛、頭暈、面色蒼白、出汗。一旦出現眩暈、黑,應立即采用坐位或臥位休息。

3、預防窒息的發(fā)生及時發(fā)現有咯血傾向時備好吸引器、止血藥物,如垂體后葉素、氨甲苯酸、維生素K等??┭獣r注意患者體位,以半坐位頭偏向一側為宜。

先天性心臟病合并肺動脈高壓患兒的圍術期護理措施和要點。先天性心臟病合并肺動脈高壓患兒加強圍手術期護理,給予有效的鎮(zhèn)靜、肌松藥、加強呼吸道護理及血流動力學觀察和護理?;純盒g后出現肺動脈高壓危象,患兒均順利撤離呼吸機,痊愈出院,無護理并發(fā)癥發(fā)生。結論先天性心臟病合并肺動脈高壓患者圍術期護理,特別是呼吸道及循環(huán)系統(tǒng)護理對于手術的成敗和減少并發(fā)癥的發(fā)生尤其重要。

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精彩問答

  • 肺動脈高壓一般是由什么引起

    肺動脈是肺的大血管,通向心臟的左心室。換句話說,肺動脈高壓是血液通過肺動脈時阻力的增加和血液通過時進行性阻塞。肺動脈高壓的病因很多,如左心病、先天性心臟病、缺氧性病變、肺血栓栓塞等。根據肺動脈高壓的診斷和治療指南,肺動脈高壓的診斷標準是右心導管在靜止時測得的平均肺動脈壓25mmHg。選擇特殊的醫(yī)院治療,在醫(yī)生的指導下,同時注意多喝水,避免吃太多油膩的食物,避免辛辣刺激的食物,禁止吸煙和飲酒,飲食調整是生活中的關鍵,需要良好的生活習慣是疾病恢復的關鍵。

  • 肺動脈高壓診斷的依據是什么?

    肺動脈的壓力低于正常值,就可以確診肺動脈高壓。再次發(fā)生肺動脈高壓之后,要積極的查尋病因。重點查尋可有自身免疫性的疾病,比如說類風濕、系統(tǒng)性紅斑狼瘡就可以致使肺動脈高壓的再次出現。其次肺動脈的慢性血栓也可以致使肺動脈高壓,如果有原發(fā)疾病,要積極治療。

  • 肺動脈高壓多少才算高

    肺動脈高壓是一種比較嚴重的疾病,這種疾病很有可能會因為心臟疾病以及肺部疾病,從而引致疾病的再次出現,想要診斷自己如何再次出現了非常耐高壓,可以到醫(yī)院實施仔細檢查然后診斷,如果是擁有輕度肺動脈高壓患者的高壓會在26-35毫米汞柱,中度為36-45,重度是大于45。

  • 肺動脈高壓是怎么回事?

    肺動脈高壓是一個醫(yī)學術語,是指一組肺血管中壓力增高的復雜疾病,肺動脈高壓見于肺源性心臟病的患者,此類患者通常會有病因不能明確的肺動脈高壓,肺動脈的高壓主要變現為呼吸困難,易疲勞、乏力,甚至可能出現心絞痛及暈厥,隨著病情的逐漸進展,肺動脈壓力逐漸增高,患者的活動耐量也會逐漸下降,會反復出現胸悶氣短的癥狀,除波生坦外,沒有其他特效藥物可以治療。也有部分患者由于深靜脈血栓形成并脫落后,導致嚴重的肺栓塞,進而短時間內出現嚴重的肺動脈高壓,患者可表現為呼吸困難,胸痛,咯血等癥狀。

  • 嬰兒肺動脈高壓能治好嗎

    肺動脈高壓常見于先天性心臟病新生兒持繼肺動脈高壓缺氧性疾患和原發(fā)性肺動脈高壓等,分成原發(fā)性肺動脈高壓、繼發(fā)性肺動脈高壓,肺動脈收縮壓,30~40mmHg時為輕度;40~70mmHg為中度;>70mmHg以上為重度,這段時間及時護理,由于寶寶太小,手術成功幾率不高。建議,寶寶太小,不適合手術,恰當的護理,盡量不讓寶寶哭,增加外界因素下降肺動脈壓力和耗氧量。不定期復檢,有一些寶寶是因為生長發(fā)育不完善,隨著時間的增加會慢慢合攏。

  • 肺動脈高壓是什么病?

    肺動脈高壓是各種原因引來的靜息狀態(tài)下右心導管測得的肺動脈平均壓?!軭g的一組臨床診斷病理身理綜合征。癥狀抱括:呼息短促、更易疲勞、昏厥、胸痛以及腿部和踝部的水腫。要早發(fā)覺早治療,珍貴用藥。日常生活留意:防止過度體力運動;適當干擾鈉鹽攝取,留意改正電解質及酸堿平衡紊亂;規(guī)律生活,按時作息,不要通宵達旦地看電視,使生物鐘始終保持好節(jié)律,出外時留意防寒,防止感冒。

  • 肺動脈高壓會有什么影響?

    肺動脈高壓就是肺動脈的壓力明顯下降,會動脈的壓力低于25mmHg就可以相信是肺動脈壓力下降。輕度的肺動脈高壓絕不會對身體產生明顯的干擾,也絕不會有明顯的癥狀。中重的肺動脈高壓可以再次出現呼吸困難,晚期可以再次發(fā)生心力衰竭,可以傷及生命安全。需求注意建議你要多喝水,注意個人衛(wèi)生,不要過度的勞累。

  • 肺動脈高壓患者救治需要有多長時間

    肺動脈高壓這種疾病是比較危險的,一般分成原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,原發(fā)性的肺動脈高壓是無法自愈的,只好通過藥物壓制和穩(wěn)定,各種器質性心臟病和肺部疾病可能會引起繼發(fā)性的肺動脈高壓,長期不救治的話,會引來右心室壓力放柔,最后可以引來心力衰竭,患者的病情是不同的,所以需要有救治的時間也是不同的,所以難以解釋確切的救治時間。

  • 患上肺動脈高壓多少才算高

    肺動脈高壓是一種比較嚴重的疾病,這種疾病很有可能會因為心臟疾病以及肺部疾病,從而引致疾病的再次出現,想要診斷自己如何再次出現了非常耐高壓,可以到醫(yī)院進行仔細檢查然后診斷,如果是擁有輕度肺動脈高壓患者的高壓會在26-35毫米汞柱,中度為36-45,重度是大于45。

  • 肺動脈高壓的病癥是怎樣的

    肺動脈高壓不能夠剔除是因為擁有了慢性阻塞性肺疾病或者是肺動脈栓塞的問題引發(fā)的。可以考量及時的到醫(yī)院做個心電圖和肺動脈的造影仔細檢查進一步的明確。一般來說多考量是繼發(fā)性的肺動脈高壓問題引發(fā)的。同時必須口服藥物壓制癥狀。留意增加過度的操勞。特別聲明避免著涼,不要吃辛辣刺激的食物,忌煙酒。

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