世俗都講對(duì)老年人要“甘脂以奉”實(shí)不盡然,老年人脾胃功能衰退,厚膩、炙燥、辛辣、生冷食物都應(yīng)慎食或節(jié)食,且不可過饑、過飽。并要做到合理營養(yǎng),平衡飲食。對(duì)于老年人來說需要平衡膳食的基本要求:清淡為主,防止?fàn)I養(yǎng)過剩,切實(shí)做到“三低”低鹽、低糖、低動(dòng)物脂肪。
堿性食品可防止不良物質(zhì)在血管壁上沉積,預(yù)防血管硬化。故要常吃綠色蔬菜瓜果、牛奶、豆類、粟子、杏仁、山芋、土豆、西紅柿、桔子等堿性食品。常吃有鱗海魚、紅葡萄、紅葡萄酒(每日12兩)、芥菜、紅蘿卜、山楂、紫菜、海帶、黑木耳、玉米、黑芝麻、燕麥、紅薯、核桃、香茹、草莓、菠蘿、菜椒、檸檬等具有活血化瘀(抗凝、降低血液粘稠度)的食品。
同時(shí)要注意,不吃油炸、熏、腌食品。不暴飲暴食。冠心病飲食的幾點(diǎn)注意飲食有節(jié),合理營養(yǎng)。膳食中熱量和各種營養(yǎng)素須能滿足人體生理和勞動(dòng)的需要,即膳食中須含有蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、維生素、無機(jī)鹽及微量元素、水和膳食纖維等人體必須的營養(yǎng)素,且保持各營養(yǎng)之間的數(shù)量平衡,避免有的缺乏,有的過剩,因此食物應(yīng)多樣化,因?yàn)槿魏我环N天然食物都不能提供人體所需的一切營養(yǎng)素,所以多樣食物是保證膳食平衡的必要條件。且有病的人膳食宜嫩、軟、易消化,才能使合理營養(yǎng)發(fā)揮作用。
天膳食應(yīng)選擇有利于冠心病的蔬菜。選擇能降脂的蔬菜。如芹菜、紅蘿卜、白蘿卜、西紅柿、黃瓜、苦瓜、花生米、大蒜、香菇、慈菇、海帶、紫珠菜等。在炒菜方面應(yīng)當(dāng)選擇的油類,如血脂偏高者,可用植物油、菜油、花生油等;血脂不高者,可選用豬油或豬肉等來炒菜,以利疾病早日恢復(fù)。
冠心病患者服用吲哚布芬有助于緩解胸痛,該藥物作為新型抗血栓藥物,能有效預(yù)防血栓形成。胸痛根源在于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄,限制心肌供血,引起心肌缺血。因此,患者應(yīng)首先在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,如血管造影,以了解血管狹窄程度,然后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行合理藥物治療。對(duì)于情況嚴(yán)重的患者,可能需要通過支架植入或手術(shù)等方法進(jìn)行治療。
冠心病保守治療時(shí)間從3至10天不等,具體取決于病情嚴(yán)重程度和治療響應(yīng)速度,及時(shí)治療可能3天見效,而病情較重或治療不及時(shí)者可能需10天,治療期間患者應(yīng)按醫(yī)生指導(dǎo)定期復(fù)查,調(diào)整治療方案,并通過改善生活方式,如適量運(yùn)動(dòng)、低脂低鹽飲食、戒煙限酒、充足休息等措施,以促進(jìn)治療效果。
冠心病早期患者可以考慮使用吲哚布芬,這是一種具有抗血小板聚集作用的藥物,能有效預(yù)防血栓形成,對(duì)減緩疾病進(jìn)展有積極作用。然而,冠心病治療的難度較大,約30%的患者在確診后可能面臨猝死風(fēng)險(xiǎn),強(qiáng)調(diào)患者需保持積極樂觀心態(tài),調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免高脂飲食,戒煙限酒,并定期進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)。同時(shí),嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)規(guī)律服藥,積極配合治療方案,是提高治療效果的關(guān)鍵。
冠心病患者能否食用牛肉丸取決于其個(gè)人病情狀況,無明顯不適者適量食用可作為營養(yǎng)補(bǔ)充,而出現(xiàn)心絞痛、胸悶、氣促等不適癥狀時(shí),則應(yīng)避免食用,以防加重心臟負(fù)擔(dān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食。
輕度冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者不宜自行使用西地那非,因其作用機(jī)制可能導(dǎo)致血壓下降,存在心血管系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn),使用前需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,以避免加重病情或產(chǎn)生不良反應(yīng),必要時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
高血壓與冠心病雖難以完全恢復(fù),但通過合理治療與生活方式的調(diào)整,可有效控制病情,提高生活質(zhì)量。治療方面,高血壓患者可選用卡托普利片、硝苯地平控釋片、氫氯噻嗪片、琥珀酸美托洛爾緩釋片、鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊等藥物;冠心病患者則可使用阿司匹林、氯吡格雷、肝素鈉、替羅非班、西洛他唑、辛伐他汀等藥物。同時(shí),改變生活方式至關(guān)重要,包括合理飲食、適量鍛煉、戒煙限酒、控制體重等,以幫助控制血壓、改善血脂水平,并定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查,以確保治療效果與預(yù)防疾病惡化。
冠心病患者能否食用車?yán)遄有枰暺渚唧w情況而定:無不適癥狀者適量食用有益健康,但應(yīng)避免過量攝入糖分;出現(xiàn)心絞痛、胸悶、氣促等不適癥狀時(shí),食用車?yán)遄涌赡芗又匦呐K負(fù)擔(dān),故不建議食用。若有任何不適,應(yīng)立即就醫(yī),對(duì)癥治療。
肥胖的人更容易得冠心病。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,導(dǎo)致的管腔狹窄、心肌的缺血缺氧。冠心病的主要危險(xiǎn)因素包括高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙和肥胖,所以肥胖的患者患冠心病的幾率會(huì)更高一些。所以為了預(yù)防冠心病的發(fā)生,必須要在飲食方面注意低鹽、低脂肪飲食,動(dòng)物的內(nèi)臟、蛋黃、肥肉等高血脂事物要適當(dāng)控制。同時(shí)要戒煙、限酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、增加熱量的消耗、控制體重。通過這些生活方式的調(diào)整,可以有效的預(yù)防動(dòng)脈硬化的發(fā)生。
脂肪代謝紊亂是容易誘發(fā)冠心病的,脂肪代謝紊亂最主要的癥狀之一就是血脂升高。如果血脂升高后就會(huì)導(dǎo)致血液粘稠,從而沉積在血管壁上,并且逐漸在血管壁上形成一些小斑塊,如果斑塊逐漸增多和增大,就會(huì)堵塞血管,導(dǎo)致血管當(dāng)中的血流被中斷。當(dāng)出現(xiàn)脂肪代謝紊亂,首先需要去除掉導(dǎo)致脂肪代謝紊亂的誘因,治療原發(fā)疾病和繼發(fā)性疾病。肝臟疾病、糖尿病等疾病,是非常常見的導(dǎo)致脂肪代謝紊亂的原發(fā)性疾病。如果出現(xiàn)脂肪代謝紊亂,需要去醫(yī)院檢查肝功能、血糖等,根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行針對(duì)性治療。
肩胛骨下方的疼痛是不是冠心病,要看其疼痛的特點(diǎn)。如果是陣發(fā)性的疼痛,而且其發(fā)作是由勞累或活動(dòng)等因素誘發(fā),而且每次發(fā)作的時(shí)候,持續(xù)時(shí)間比較短,不超過20分鐘,經(jīng)休息或含服硝酸酯類藥物就可以緩解,應(yīng)該考慮冠心病、心絞痛發(fā)作。最好在癥狀發(fā)作的時(shí)候以及發(fā)作后,做一個(gè)心電圖檢查,看看心電圖有沒有動(dòng)態(tài)改變,來初步判斷是不是冠心病。如果疼痛成天持續(xù)地疼,而且疼痛限制左上肢的活動(dòng),在局部有明顯的壓痛,一般跟心臟沒有關(guān)系,很有可能是肩周炎或頸椎病,或肩胛骨下面的肌肉的損傷引起的。