提到心臟病,很多人腦海中都會浮現(xiàn)「緊捂胸口,表情痛苦」的心臟病發(fā)作的畫面。實際上,心臟病這個概念,包含了各種心臟受損、無法正常工作的情況。冠心病、心律失常、心肌病、心衰、心梗等都屬于心臟病的范疇。這篇文章中,我們整理了一些心臟病常見的檢查方式,希望諸君看后能夠有一個準(zhǔn)確的簡要了解。
1、心電圖
將電極片和手腳電導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)貼在皮膚上幾分鐘,儀器會用曲線描繪出被檢查者的心臟電活動情況。心電圖可以幫助診斷心律失常、心肌缺血、心肌梗死,并判斷心肌梗死的部位;幫助判斷藥物等對心臟的影響以及監(jiān)控人工心臟起搏狀況。醫(yī)生也能在以后對比這些記錄圖,來追蹤心臟病情的變化。
2、動態(tài)心電圖(Holter)
這種便攜式設(shè)備可用于記錄心臟的節(jié)律,臨床上,又被叫做Holter。如果醫(yī)生認(rèn)為需要,會要求患者佩戴這種儀器1~2天。不像心電圖只記錄當(dāng)時的心電活動,動態(tài)心電圖會連續(xù)記錄下24小時內(nèi)心臟活動的情況。動態(tài)心電圖可以檢出隱匿性的心律失常,或者捕捉到偶發(fā)的心臟異?;顒拥臓顩r。
3、負(fù)荷試驗
負(fù)荷試驗指通過運(yùn)動增加心肌耗氧量,來觀察心臟在竭盡全力時的工作情況。醫(yī)生會讓檢查者騎自行車、在跑步機(jī)上行走或者做一些其他的運(yùn)動,并同時記錄心電圖、心率及血壓,來觀測運(yùn)動前后心肌血流灌注的改變或心功能的變化。負(fù)荷試驗可用于冠心病心肌缺血的診斷、判斷心肌梗死后仍有心絞痛者是否伴有心肌缺血、評估冠狀動脈的功能以及冠心病的治療效果等。
4、超聲心動圖
這項檢查利用超聲波,即時動態(tài)地顯示心臟血流狀況。從超聲心動圖中,醫(yī)生會發(fā)現(xiàn)各腔室、瓣膜或血流問題,幫助診斷疾病及評估療效。
5、心臟CT
心臟CT是利用放射線檢查心臟及血管,還可以利用計算機(jī)重建三維圖片。醫(yī)生可以根據(jù)檢查結(jié)果找到冠狀動脈里形成的斑塊或鈣化灶,同時也能發(fā)現(xiàn)瓣膜疾病及其他類型心臟病。
6、心導(dǎo)管檢查
醫(yī)生通過手臂或大腿上的血管,將一根導(dǎo)管順著血管送達(dá)心臟。然后,向冠狀動脈中注入顯影劑,在X線中便可以清晰地顯示出血管的堵塞狀況及堵塞的嚴(yán)重程度。這是一項兼具治療作用的檢查方式。如果在導(dǎo)管探視過程中發(fā)現(xiàn)血管堵塞,可以直接通過導(dǎo)管在血管中放入支架,解決血管狹窄的問題,即我們常說的「支架術(shù)」。
以上就是臨床上一些檢查心臟病的常用方法。絕大部分類型心臟病病程很長。疾病初期,可以不表現(xiàn)出任何癥狀,不影響日常生活。但若因此置之不理,心臟病會逐漸惡化,直到嚴(yán)重影響生活的方方面面。因此,定期的體檢很重要。另外,一旦有了不舒服,記得盡早接受正規(guī)檢查和治療,不要拖,這樣才更好的治療效果。
缺血性心臟病患者在治療過程中,舒張壓不宜低于60mmHg,因為過低的舒張壓可能影響心臟供血,加重心肌缺血癥狀。盡管血壓的正常范圍為90-139mmHg的收縮壓和60-89mmHg的舒張壓,具體數(shù)值需結(jié)合患者病情、年齡和身體狀況調(diào)整。改善心臟健康狀況的關(guān)鍵在于保持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息,避免熬夜,飲食清淡,戒煙限酒,適量運(yùn)動,并在出現(xiàn)不適時及時就醫(yī)。
缺血性心臟病,即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,其舒張壓不宜低于60mmHg,以避免長期低血壓引起頭暈、乏力等癥狀,同時血管腔狹窄或阻塞影響心肌血液供應(yīng),導(dǎo)致胸痛、呼吸急促、惡心等不適。患者應(yīng)保持良好作息、清淡飲食、適量運(yùn)動,以預(yù)防心血管疾病,如有任何不適需及時就醫(yī)。
心臟病患者是否能服用左炔諾孕酮片需綜合考量其病情穩(wěn)定程度、心臟功能以及醫(yī)生的專業(yè)評估,決定權(quán)在于醫(yī)生根據(jù)患者的具體健康狀況來權(quán)衡潛在風(fēng)險與獲益。病情穩(wěn)定且醫(yī)生評估認(rèn)為獲益大于風(fēng)險的患者,在密切監(jiān)測心臟功能的前提下可以考慮使用;而對于嚴(yán)重心臟病患者,如嚴(yán)重心力衰竭、不穩(wěn)定型心絞痛或近期心肌梗死等情況,則不建議使用該藥物。此外,無論心臟病患者是否服用左炔諾孕酮片,均應(yīng)合理安排作息,保證充足睡眠,避免過度勞累,以維護(hù)心臟健康。
器質(zhì)性心臟病是指心臟器官因結(jié)構(gòu)性改變導(dǎo)致功能異常的疾病,常見后天因素如高血壓、糖尿病等引起。癥狀包括心慌、心悸、呼吸困難等。治療主要依靠藥物如酒石酸美托洛爾片或富馬酸比索洛爾片,必要時進(jìn)行心臟瓣膜置換或移植手術(shù)?;颊邞?yīng)改善生活習(xí)慣,避免劇烈運(yùn)動,保持健康飲食,保持樂觀心態(tài),定期體檢以預(yù)防疾病。
心臟病患者可能會出現(xiàn)頭暈、頭痛、心悸、呼吸困難、胸痛、乏力等癥狀,這主要是由于心臟病導(dǎo)致的血壓異常,心臟泵血不足引起。在治療方面,患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)口服藥物如丹參滴丸、琥珀酸美托洛爾緩釋片、腦心通膠囊等進(jìn)行針對性治療。在日常生活中,患者需注意飲食健康,減少高脂肪、高膽固醇、高鹽和高糖食物攝入,適當(dāng)運(yùn)動,避免劇烈運(yùn)動和長時間站立,保證充足休息,避免過度勞累和熬夜,保持情緒穩(wěn)定,謹(jǐn)遵醫(yī)囑,按時用藥,并定期進(jìn)行復(fù)查。
腎上腺素禁用于心臟病患者,因其刺激性激素作用可能導(dǎo)致急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失常、高血壓和心力衰竭等嚴(yán)重后果,加重患者病情甚至威脅生命,主要體現(xiàn)在可能加劇心肌缺氧壞死、心率過快、血壓升高及心臟負(fù)擔(dān)加重等方面。
先天性心臟病手術(shù)后,恢復(fù)時間通常為30天至90天,具體取決于患者年齡、病情嚴(yán)重程度及手術(shù)方式。年齡較小、病情較輕、采用胸腔鏡手術(shù)的患者,一般需要休息30天左右;而年齡較大、病情嚴(yán)重、采用傳統(tǒng)心臟外科手術(shù)的患者,則可能需要90天的恢復(fù)期。每位患者的恢復(fù)情況各異,應(yīng)遵從醫(yī)生指導(dǎo),保持積極心態(tài),合理飲食,減輕壓力,以促進(jìn)健康恢復(fù)。
先天性心臟病通常不引起心臟疼痛,其癥狀多樣,取決于心臟結(jié)構(gòu)異常的類型和嚴(yán)重程度。多數(shù)患者在兒童時期可能出現(xiàn)癥狀,但有些輕微病例可能直到成年才顯現(xiàn)。特定類型的心臟病可能導(dǎo)致血液循環(huán)受阻,引發(fā)胸悶、氣短、心悸、乏力等不適。嚴(yán)重的先天性心臟病可能損害心功能,危及生命。如出現(xiàn)心臟癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),通過專業(yè)診斷和治療,以確保及時有效管理心臟健康。
心力衰竭的成因復(fù)雜多樣,既可由心臟病如冠心病、先天性心臟病、瓣膜病、擴(kuò)張型心肌病及心律失常或心肌炎等引起,也可因炎癥、肺動脈高壓、心臟外傷、心臟腫瘤等非心臟病因素導(dǎo)致。因此,心力衰竭并非僅限于心臟病引發(fā),患者在出現(xiàn)任何不適時,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行全面檢查以明確病因。
他達(dá)拉非的使用與心臟病風(fēng)險相關(guān)性取決于個人健康狀況:對于心臟功能正常的個體,適量使用通常不會引發(fā)心臟?。坏珜Ω闻K疾病患者,它可能加重心臟病或肝臟負(fù)擔(dān)。此外,該藥物通過擴(kuò)張血管增強(qiáng)勃起功能,這在心肌缺血患者中可能導(dǎo)致心臟肌肉缺氧,進(jìn)而引發(fā)心臟病。因此,他達(dá)拉非作為一種治療勃起功能障礙的磷酸二酯酶5型抑制劑,其藥效反應(yīng)差異顯著,任何不適都應(yīng)立即就醫(yī),遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療。