冠心病是心血管中非常常見的一類慢性疾病,近年來患病的人越來越多,而且也越來越多的人死于此病,所以冠心病患者平時一定要注意養(yǎng)生方法,今天跟大家說說冠心病患者一天三餐該怎么吃。
冠心病和不良生活方式有密切的聯(lián)系,現(xiàn)代人愛下館子、愛吃肉,結(jié)果就是過量攝入油脂;中國人做飯喜歡高溫烹炒,這樣就把植物油中好的不飽和脂肪酸轉(zhuǎn)化為壞的飽和脂肪酸,大量攝入后,增加了心腦血管病、動脈粥樣硬化的風(fēng)險。
蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪是人體必需的三大營養(yǎng)物質(zhì),供給人體所需的能量及代謝需要,占了每日飲食的大部分。對中國人來說,碳水化合物在日常飲食中應(yīng)占到50%,蛋白質(zhì)和脂肪各占百分之二十左右,百分之五百分之十是各類維生素、礦物質(zhì)及微量元素等。所以,米飯、肉類、豆類、蔬菜、水果和奶制品等,一樣都不能少。目前吃的理念已在轉(zhuǎn)變,從吃飽轉(zhuǎn)為吃好,即吃出健康的好身體,管住嘴并不是“不吃”,而是要求吃得“精致”。
第一,“吃四條腿不如吃兩條腿,吃兩條腿不如吃沒有腿”?!八臈l腿”是指豬、牛、羊等家畜,膽固醇含量較高?!皟蓷l腿”指雞、鴨、鵝等禽類,更有益于健康?!皼]有腿”是指魚類,含有較高的蛋白質(zhì)、較低的脂肪,肉質(zhì)細膩,容易消化吸收。此外,香菇、蘑菇等菌類熱量低,不僅是植物蛋白的重要來源,還富含多種營養(yǎng)素,除了補充蛋白質(zhì),還能幫助排出毒素。冠心病患者有一些“忌口”的食物,如油炸食品、高脂食品最好別吃;膽固醇較高的人別吃蛋黃。
第二,內(nèi)容要豐富。有些冠心病患者愛走極端,說吃肉不好就一點不碰,這也大可不必,人體肌肉代謝也需要蛋白質(zhì),包括動物蛋白?!熬湍米灾蛠碚f,冠心病患者完全可以吃,關(guān)鍵要吃對順序。比如,一共吃三碟,第一碟只拿蔬菜,既填滿大半個胃,也保證了纖維攝入;第二碟拿幾塊魚,或適量拿些雞鴨肉,補充蛋白質(zhì);第三碟可以裝一兩片西瓜、幾片蘋果?!薄肮谛牟』颊叱燥堃龅椒N類多、數(shù)量少,每個人每天應(yīng)吃下二三十種東西,吃早餐時,抓一小把小米、一把黃米熬粥,加幾?;ㄉ蜓?、桂圓肉、枸杞,吃一個芝麻燒餅、一個雞蛋,再加幾片水果,這一餐能吃八九樣?xùn)|西?!?/p>
第三,吃飯要慢,每餐六七分飽。有研究證實,一頓飯吃30分鐘左右,充分咀嚼能促進胃液分泌,同時將食物磨得極細,有助于食物消化吸收,直接減輕胃腸負擔(dān)。多花些時間咀嚼食物,食欲中樞才能發(fā)出正確指令,使人產(chǎn)生飽腹感,避免發(fā)胖。而且細嚼慢咽對降低餐后血糖有益。堅持慢餐,血糖、膽固醇、血壓都會相應(yīng)降低。
第四,多吃蔬菜水果。冠心病患者應(yīng)該增加蔬菜、水果的攝入,其中富含的高纖維可以降低膽固醇。美國的膳食指南就指出,每個人每天應(yīng)該吃五種不同種類的蔬菜、水果。制作時盡量涼拌、水煮,避免高溫破壞營養(yǎng)成分。
早餐:最好無鹽
高血壓、冠心病和鹽攝入之間,有著千絲萬縷的聯(lián)系。臨床數(shù)據(jù)表明,相當(dāng)比例的冠心病患者同時伴有高血壓,高血壓又會促進冠心病的發(fā)展,而鹽攝入量過多,能直接增加心臟的負擔(dān),對心臟血流供應(yīng)本來就已經(jīng)不足的冠心病患者極為不利,并在一定程度上加重高血壓。因此,限制鹽攝入,控制高血壓,對冠心病的防治具有重要意義。
午餐:吃木須肉
聯(lián)合國糧農(nóng)組織曾提出一個口號:“21世紀最合理的膳食結(jié)構(gòu)就6個字,一葷一素一菇?!边@算得上冠心病患者的“飲食指南”。
人是雜食動物,葷菜一吃,動物蛋白就有了,高級蛋白也有了;素菜一吃,纖維素、維生素、礦物質(zhì)也有了。“食用菌類有很多保健作用,一、降低血脂、血黏度;二、提高免疫力、抗癌;三、抗氧化,延緩衰老。”洪昭光說,研究證實,香菇可降低血液中的壞膽固醇,對高血壓、糖尿病有良好的療效?,F(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)家盛贊黑木耳為“素中之葷”,是因為它具有葷菜所含的營養(yǎng)成分,如蛋白質(zhì)、糖、維生素、脂肪、多種微量元素、磷脂、甾醇等物質(zhì)。張福春指出,研究發(fā)現(xiàn),黑木耳有抗血小板、抗凝的作用,長期食用可能具有類阿司匹林的效果。
晚餐:喝杯紅酒
紅酒對心血管的保護作用,已經(jīng)在多項研究中得到了證實?!案绫竟鞘行呐K研究”就是支持紅酒“護心”作用的著名大型研究。它一共觀察了1.3萬余名男女,隨訪12年。結(jié)果顯示,相比從不喝紅酒的人,適量喝紅酒者患冠心病和因中風(fēng)死亡的風(fēng)險分別降了百分之三十及百分之二十。另一項入選近21萬名參與者的13項薈萃研究分析顯示,飲用紅酒能使動脈粥樣硬化的患病率降低百分之三十二。
冠心病患者服用吲哚布芬有助于緩解胸痛,該藥物作為新型抗血栓藥物,能有效預(yù)防血栓形成。胸痛根源在于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄,限制心肌供血,引起心肌缺血。因此,患者應(yīng)首先在正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查,如血管造影,以了解血管狹窄程度,然后在醫(yī)生指導(dǎo)下進行合理藥物治療。對于情況嚴重的患者,可能需要通過支架植入或手術(shù)等方法進行治療。
冠心病保守治療時間從3至10天不等,具體取決于病情嚴重程度和治療響應(yīng)速度,及時治療可能3天見效,而病情較重或治療不及時者可能需10天,治療期間患者應(yīng)按醫(yī)生指導(dǎo)定期復(fù)查,調(diào)整治療方案,并通過改善生活方式,如適量運動、低脂低鹽飲食、戒煙限酒、充足休息等措施,以促進治療效果。
冠心病早期患者可以考慮使用吲哚布芬,這是一種具有抗血小板聚集作用的藥物,能有效預(yù)防血栓形成,對減緩疾病進展有積極作用。然而,冠心病治療的難度較大,約30%的患者在確診后可能面臨猝死風(fēng)險,強調(diào)患者需保持積極樂觀心態(tài),調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免高脂飲食,戒煙限酒,并定期進行適量運動。同時,嚴格按照醫(yī)生指導(dǎo)規(guī)律服藥,積極配合治療方案,是提高治療效果的關(guān)鍵。
冠心病患者能否食用牛肉丸取決于其個人病情狀況,無明顯不適者適量食用可作為營養(yǎng)補充,而出現(xiàn)心絞痛、胸悶、氣促等不適癥狀時,則應(yīng)避免食用,以防加重心臟負擔(dān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食。
輕度冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者不宜自行使用西地那非,因其作用機制可能導(dǎo)致血壓下降,存在心血管系統(tǒng)風(fēng)險,使用前需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,以避免加重病情或產(chǎn)生不良反應(yīng),必要時應(yīng)及時就醫(yī)。
高血壓與冠心病雖難以完全恢復(fù),但通過合理治療與生活方式的調(diào)整,可有效控制病情,提高生活質(zhì)量。治療方面,高血壓患者可選用卡托普利片、硝苯地平控釋片、氫氯噻嗪片、琥珀酸美托洛爾緩釋片、鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊等藥物;冠心病患者則可使用阿司匹林、氯吡格雷、肝素鈉、替羅非班、西洛他唑、辛伐他汀等藥物。同時,改變生活方式至關(guān)重要,包括合理飲食、適量鍛煉、戒煙限酒、控制體重等,以幫助控制血壓、改善血脂水平,并定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查,以確保治療效果與預(yù)防疾病惡化。
冠心病患者能否食用車厘子需視其具體情況而定:無不適癥狀者適量食用有益健康,但應(yīng)避免過量攝入糖分;出現(xiàn)心絞痛、胸悶、氣促等不適癥狀時,食用車厘子可能加重心臟負擔(dān),故不建議食用。若有任何不適,應(yīng)立即就醫(yī),對癥治療。
肥胖的人更容易得冠心病。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化,導(dǎo)致的管腔狹窄、心肌的缺血缺氧。冠心病的主要危險因素包括高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙和肥胖,所以肥胖的患者患冠心病的幾率會更高一些。所以為了預(yù)防冠心病的發(fā)生,必須要在飲食方面注意低鹽、低脂肪飲食,動物的內(nèi)臟、蛋黃、肥肉等高血脂事物要適當(dāng)控制。同時要戒煙、限酒、適當(dāng)運動、增加熱量的消耗、控制體重。通過這些生活方式的調(diào)整,可以有效的預(yù)防動脈硬化的發(fā)生。
脂肪代謝紊亂是容易誘發(fā)冠心病的,脂肪代謝紊亂最主要的癥狀之一就是血脂升高。如果血脂升高后就會導(dǎo)致血液粘稠,從而沉積在血管壁上,并且逐漸在血管壁上形成一些小斑塊,如果斑塊逐漸增多和增大,就會堵塞血管,導(dǎo)致血管當(dāng)中的血流被中斷。當(dāng)出現(xiàn)脂肪代謝紊亂,首先需要去除掉導(dǎo)致脂肪代謝紊亂的誘因,治療原發(fā)疾病和繼發(fā)性疾病。肝臟疾病、糖尿病等疾病,是非常常見的導(dǎo)致脂肪代謝紊亂的原發(fā)性疾病。如果出現(xiàn)脂肪代謝紊亂,需要去醫(yī)院檢查肝功能、血糖等,根據(jù)檢查結(jié)果進行針對性治療。
肩胛骨下方的疼痛是不是冠心病,要看其疼痛的特點。如果是陣發(fā)性的疼痛,而且其發(fā)作是由勞累或活動等因素誘發(fā),而且每次發(fā)作的時候,持續(xù)時間比較短,不超過20分鐘,經(jīng)休息或含服硝酸酯類藥物就可以緩解,應(yīng)該考慮冠心病、心絞痛發(fā)作。最好在癥狀發(fā)作的時候以及發(fā)作后,做一個心電圖檢查,看看心電圖有沒有動態(tài)改變,來初步判斷是不是冠心病。如果疼痛成天持續(xù)地疼,而且疼痛限制左上肢的活動,在局部有明顯的壓痛,一般跟心臟沒有關(guān)系,很有可能是肩周炎或頸椎病,或肩胛骨下面的肌肉的損傷引起的。