我們通常所說的冠心病實際上是冠狀動脈性心臟病簡稱，冠心病是最常見的心臟病之一，是指因冠狀動脈狹窄、供血不足而引起的心肌機(jī)能障礙和器質(zhì)性病變，故又稱缺血性心肌病。冠心病是多種冠狀動脈病的結(jié)果，但冠狀動脈粥樣硬化占冠狀動脈性心臟病的絕大多數(shù)。
冠心病發(fā)作的時候，胸腔中央會發(fā)生一種壓榨性的疼痛，并可遷延至頸、頷、手臂及胃部。它跟心絞痛不一樣，即使你停止運動，或在緊張情緒消失后，它還會存在。冠狀動脈性心臟病發(fā)作的其他可能癥狀有眩暈、氣促、出汗、寒顫、惡心及昏厥。嚴(yán)重患者可能因為心力衰竭而死亡。
對于冠心病，最好的辦法便是積極預(yù)防，其次便要做好檢查工作，早診斷早治療。對于中老年冠心病高發(fā)人群，最好是周期性的做冠心病的檢查，那么冠心病要做那些檢查，檢查需要多少錢呢?
心電圖：心電圖是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法，包括靜息時心電圖、心絞痛發(fā)作時心電圖、心電圖負(fù)荷試驗、心電圖連續(xù)監(jiān)測等檢查。心電圖使用方便，價格便宜，易于普及，當(dāng)患者病情變化時便可及時捕捉其變化情況，并能連續(xù)動態(tài)觀察和進(jìn)行各種負(fù)荷試驗，以提高其診斷敏感性。
價格：35.00元
放射性核素心肌顯像：根據(jù)病史，心電圖檢查不能排除心絞痛時可做此頂檢查。核素心肌顯像可以顯示缺血區(qū)、明確缺血的部位和范圍大小。結(jié)合運動試驗再顯像，則可提高檢出率。
價格：300元
冠狀動脈造影：是目前冠心病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。可以明確冠狀動脈有無狹窄、狹窄的部位、程度、范圍等，并為選擇治療方法(手術(shù)、介入、藥物)提供依據(jù)并可評估風(fēng)險，同時可行左室造影確定左室收縮功能和有無室壁瘤，可以對心功能進(jìn)行評價。
價格：303元/次
超聲心動圖：心臟超聲可以對心臟形態(tài)、室壁運動以及左心室功能進(jìn)行檢查，了解心室壁的動作、有無室壁瘤、心臟瓣膜活動情況和左心功能。還可以做負(fù)荷超聲心動圖，從不同的角度來觀察判斷有無冠心病的室壁運動異常，是目前最常用的檢查手段之一。
價格：150元(彩超)
心肌酶學(xué)檢查：是急性心肌梗塞的診斷和鑒別診斷的重要手段之一。臨床上根據(jù)血清酶濃度的序列變化和特異性同工酶的升高等肯定性酶學(xué)改變可明確診斷為急性心肌梗塞。
價格：100元/次
多排螺旋CT冠狀動脈成像：可以清楚地看到冠狀動脈的血管，如果有了狹窄還可以看到狹窄的程度和狹窄部位，冠心病治療后如果放了一個支架或搭了橋都可以把這些血管顯示清楚。因此這種方法可以觀察冠狀動脈疾病以及治療后的情況。
價格：560元
在冠心病的檢查當(dāng)中，冠狀動脈造影成為診斷冠心病的一個“金指標(biāo)”。所以說，如果是周期性的常規(guī)檢查，從經(jīng)濟(jì)的方面考慮，治需要做冠狀動脈造影檢查就可以了，但是如果涉及到其他的一些并發(fā)癥導(dǎo)致病情紊亂而不能單純的依據(jù)造影結(jié)果而確定病因，那么就需要做其他的一些輔助性檢查。
冠狀動脈造影是一種非常安全、有效的檢查手段。無須開刀，在局部麻醉下僅將特殊的導(dǎo)管經(jīng)大腿股動脈或上肢橈動脈穿刺后插至冠狀動脈開口，選擇性地將造影劑注入冠狀動脈，記錄顯影的過程。檢查一般只需要15～30分鐘，術(shù)后病人平躺12～24小時后就可下地活動，不受年齡、性別限制，現(xiàn)已逐漸成為一項常規(guī)的檢查手段。
冠心病的癥狀表現(xiàn)在哪些方面？冠心病的早期癥狀表現(xiàn)
冠心病有哪些癥狀呢？如何預(yù)防冠心病的產(chǎn)生
冠心病患者的早期癥狀是什么 冠心病患者的飲食禁忌是什么
冠狀動脈造影前注意事項有哪些？需要注意這兩點
冠心病患者服用吲哚布芬有助于緩解胸痛，該藥物作為新型抗血栓藥物，能有效預(yù)防血栓形成。胸痛根源在于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄，限制心肌供血，引起心肌缺血。因此，患者應(yīng)首先在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，如血管造影，以了解血管狹窄程度，然后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行合理藥物治療。對于情況嚴(yán)重的患者，可能需要通過支架植入或手術(shù)等方法進(jìn)行治療。
冠心病保守治療時間從3至10天不等，具體取決于病情嚴(yán)重程度和治療響應(yīng)速度，及時治療可能3天見效，而病情較重或治療不及時者可能需10天，治療期間患者應(yīng)按醫(yī)生指導(dǎo)定期復(fù)查，調(diào)整治療方案，并通過改善生活方式，如適量運動、低脂低鹽飲食、戒煙限酒、充足休息等措施，以促進(jìn)治療效果。
冠心病早期患者可以考慮使用吲哚布芬，這是一種具有抗血小板聚集作用的藥物，能有效預(yù)防血栓形成，對減緩疾病進(jìn)展有積極作用。然而，冠心病治療的難度較大，約30％的患者在確診后可能面臨猝死風(fēng)險，強(qiáng)調(diào)患者需保持積極樂觀心態(tài)，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免高脂飲食，戒煙限酒，并定期進(jìn)行適量運動。同時，嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)規(guī)律服藥，積極配合治療方案，是提高治療效果的關(guān)鍵。
冠心病患者能否食用牛肉丸取決于其個人病情狀況，無明顯不適者適量食用可作為營養(yǎng)補(bǔ)充，而出現(xiàn)心絞痛、胸悶、氣促等不適癥狀時，則應(yīng)避免食用，以防加重心臟負(fù)擔(dān)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食。
輕度冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者不宜自行使用西地那非，因其作用機(jī)制可能導(dǎo)致血壓下降，存在心血管系統(tǒng)風(fēng)險，使用前需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，以避免加重病情或產(chǎn)生不良反應(yīng)，必要時應(yīng)及時就醫(yī)。
高血壓與冠心病雖難以完全恢復(fù)，但通過合理治療與生活方式的調(diào)整，可有效控制病情，提高生活質(zhì)量。治療方面，高血壓患者可選用卡托普利片、硝苯地平控釋片、氫氯噻嗪片、琥珀酸美托洛爾緩釋片、鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊等藥物；冠心病患者則可使用阿司匹林、氯吡格雷、肝素鈉、替羅非班、西洛他唑、辛伐他汀等藥物。同時，改變生活方式至關(guān)重要，包括合理飲食、適量鍛煉、戒煙限酒、控制體重等，以幫助控制血壓、改善血脂水平，并定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查，以確保治療效果與預(yù)防疾病惡化。
冠心病患者能否食用車?yán)遄有枰暺渚唧w情況而定：無不適癥狀者適量食用有益健康，但應(yīng)避免過量攝入糖分；出現(xiàn)心絞痛、胸悶、氣促等不適癥狀時，食用車?yán)遄涌赡芗又匦呐K負(fù)擔(dān)，故不建議食用。若有任何不適，應(yīng)立即就醫(yī)，對癥治療。
肥胖的人更容易得冠心病。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化，導(dǎo)致的管腔狹窄、心肌的缺血缺氧。冠心病的主要危險因素包括高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙和肥胖，所以肥胖的患者患冠心病的幾率會更高一些。所以為了預(yù)防冠心病的發(fā)生，必須要在飲食方面注意低鹽、低脂肪飲食，動物的內(nèi)臟、蛋黃、肥肉等高血脂事物要適當(dāng)控制。同時要戒煙、限酒、適當(dāng)運動、增加熱量的消耗、控制體重。通過這些生活方式的調(diào)整，可以有效的預(yù)防動脈硬化的發(fā)生。
脂肪代謝紊亂是容易誘發(fā)冠心病的，脂肪代謝紊亂最主要的癥狀之一就是血脂升高。如果血脂升高后就會導(dǎo)致血液粘稠，從而沉積在血管壁上，并且逐漸在血管壁上形成一些小斑塊，如果斑塊逐漸增多和增大，就會堵塞血管，導(dǎo)致血管當(dāng)中的血流被中斷。當(dāng)出現(xiàn)脂肪代謝紊亂，首先需要去除掉導(dǎo)致脂肪代謝紊亂的誘因，治療原發(fā)疾病和繼發(fā)性疾病。肝臟疾病、糖尿病等疾病，是非常常見的導(dǎo)致脂肪代謝紊亂的原發(fā)性疾病。如果出現(xiàn)脂肪代謝紊亂，需要去醫(yī)院檢查肝功能、血糖等，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行針對性治療。
肩胛骨下方的疼痛是不是冠心病，要看其疼痛的特點。如果是陣發(fā)性的疼痛，而且其發(fā)作是由勞累或活動等因素誘發(fā)，而且每次發(fā)作的時候，持續(xù)時間比較短，不超過20分鐘，經(jīng)休息或含服硝酸酯類藥物就可以緩解，應(yīng)該考慮冠心病、心絞痛發(fā)作。最好在癥狀發(fā)作的時候以及發(fā)作后，做一個心電圖檢查，看看心電圖有沒有動態(tài)改變，來初步判斷是不是冠心病。如果疼痛成天持續(xù)地疼，而且疼痛限制左上肢的活動，在局部有明顯的壓痛，一般跟心臟沒有關(guān)系，很有可能是肩周炎或頸椎病，或肩胛骨下面的肌肉的損傷引起的。
