在眾多的肛腸疾病當(dāng)中,肛瘺是比較常見的一種,它也叫做肛門直腸瘺。肛瘺指的是直腸肛管以及其周圍的皮膚相通所產(chǎn)生的瘺管,大多數(shù)都是因?yàn)楦亻T直腸的膿腫發(fā)生了潰破或者是切開引流所導(dǎo)致。
現(xiàn)在很多人都有不良的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,比如經(jīng)常暴飲暴食和吃辛辣刺激性的食物,長期久坐,長期熬夜等,這都成為了肛腸類疾病的主要誘因,嚴(yán)重危害著人們的身體健康。在眾多的肛腸類疾病當(dāng)中,肛瘺是比較常見的一種,那么什么叫肛瘺?
一、什么叫肛瘺
肛瘺也就是肛門直腸瘺,是發(fā)病率很高的一種肛腸疾病,它指的就是直腸、肛管和周圍皮膚相通所產(chǎn)生的瘺管。大多數(shù)的肛瘺都是因?yàn)楦亻T直腸膿腫潰破或者是切開排膿之后形成,雖然膿腫不斷的縮小,但是腸內(nèi)容物卻還是不斷的進(jìn)入到膿腔,在愈合的過程中,會形成迂曲的腔道,慢慢的形成慢性感染性管道。
二、肛瘺的癥狀有哪些
1.肛門瘙癢:肛瘺這種疾病比較常見的癥狀表現(xiàn)就是肛門瘙癢,因?yàn)榛剂烁丿浿髸心摖畹奈镔|(zhì)從肛門處流出,這樣就會對周圍的皮膚造成強(qiáng)烈的刺激,如果沒有及時(shí)的清理,很容易引起皮膚瘙癢。而且肛門周圍的皮膚非常脆弱,要是長期受到這些膿性分泌物的刺激,皮膚顏色會脫落。
2.疼痛:肛瘺的患者還會出現(xiàn)疼痛的癥狀,患了肛瘺之后瘺管引流會遇到阻礙,一般來說疼痛的癥狀并不明顯,但要使病情不斷加重,引流不暢的程度加深,那么外口的部位會出現(xiàn)腫脹感,疼痛也會隨之出現(xiàn),走路的時(shí)候尤為明顯。
3.排便困難:排便困難也是肛瘺最為主要的癥狀表現(xiàn)之一,因?yàn)榀浌車@著肛管,會形成一個(gè)半環(huán)狀的纖維索環(huán),這個(gè)所還會嚴(yán)重影響到肛門的舒張,從而出現(xiàn)排便困難的情況。
4.流膿:肛瘺實(shí)際上是肛門周圍膿腫所產(chǎn)生的一種并發(fā)癥,是因?yàn)槟撃[沒有得到及時(shí)的治療所導(dǎo)致。所以肛瘺還會出現(xiàn)流膿的癥狀,流出的膿液有多少主要還是看肛瘺的嚴(yán)重程度,如果是新的肛瘺,膿液往往比較多,而且制定的粘稠,還會散發(fā)出很臭的味道,之后會慢慢的減少。
肛瘺手術(shù)后恢復(fù)時(shí)間一般為25天左右,但具體恢復(fù)速度取決于個(gè)人體質(zhì)。體質(zhì)較弱者可能需要1-2個(gè)月,而體質(zhì)較好且術(shù)后護(hù)理得當(dāng)?shù)幕颊邉t可能在25天內(nèi)恢復(fù)正常。肛瘺的形成通常與直腸周圍膿腫相關(guān),術(shù)后需合理膳食,加強(qiáng)清潔護(hù)理,以預(yù)防炎癥,促進(jìn)快速恢復(fù)。
肛瘺是否引起肚子脹氣和大便異常,取決于其嚴(yán)重程度和影響范圍。輕度肛瘺,主要局限于肛周,如皮膚外口反復(fù)破潰、流膿、出血等,一般不會影響腸道功能,故通常不會導(dǎo)致肚子脹氣和大便異常。而重度肛瘺可能引起肛周感染,進(jìn)而影響直腸和結(jié)腸,導(dǎo)致腸道炎癥,出現(xiàn)肚子脹氣和大便異常的癥狀。因此,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生、健康飲食和規(guī)律生活對于預(yù)防肛瘺至關(guān)重要。如有不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),對癥治療。
肛瘺低位切除術(shù)后,肛門內(nèi)確實(shí)會形成傷口,這是手術(shù)處理肛瘺內(nèi)口、完整切除瘺管并保護(hù)肛門功能的自然結(jié)果。傷口的處理至關(guān)重要,需注意清潔、消毒,避免感染,同時(shí)應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行飲食調(diào)理、保持大便通暢,并定期檢查傷口愈合情況,以促進(jìn)傷口快速恢復(fù),保障肛門功能不受損。
肛瘺手術(shù)后正常流膿時(shí)間可能在術(shù)后10天至30天左右,具體恢復(fù)時(shí)間受個(gè)體差異和手術(shù)范圍影響。初期10天內(nèi)流膿屬正?,F(xiàn)象,之后持續(xù)時(shí)間較久也需注意,關(guān)鍵在于做好肛門護(hù)理,保持清潔、避免長時(shí)間坐立、保持大便通暢、定期換藥觀察傷口,并避免腹瀉或便秘。如果出現(xiàn)傷口紅腫、疼痛加劇、發(fā)熱等非正常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。肛瘺術(shù)后流膿不等同于感染,正確護(hù)理與觀察是促進(jìn)傷口愈合的關(guān)鍵。
肛瘺手術(shù)后,放置引流紗布旨在幫助排出傷口分泌物,促進(jìn)愈合。若引流紗布意外掉落,可能阻礙傷口正常排液,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。一旦紗布掉落,應(yīng)立即通知醫(yī)生,以便進(jìn)行傷口評估,必要時(shí)更換紗布。在后續(xù)換藥過程中,確保傷口得到妥善清潔與包扎,以預(yù)防感染及并發(fā)癥,保障愈合進(jìn)程。
肛瘺手術(shù)住院時(shí)間因個(gè)體差異和手術(shù)復(fù)雜度不同,通常在一周到兩周間,但復(fù)雜手術(shù)可能需要1至2個(gè)月。具體住院時(shí)長需根據(jù)患者病情及術(shù)后恢復(fù)情況而定,恢復(fù)速度個(gè)體差異大,應(yīng)遵從醫(yī)生指導(dǎo)。在手術(shù)前,詳細(xì)了解手術(shù)方式與注意事項(xiàng),確保手術(shù)安全與術(shù)后恢復(fù)順利,是關(guān)鍵步驟。
肛瘺在治療后的前半年至一年內(nèi)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對較高,主要與傷口愈合和瘢痕形成階段的不穩(wěn)定性有關(guān)。為降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),患者術(shù)后應(yīng)調(diào)整飲食、保持大便通暢、預(yù)防便秘、注意個(gè)人衛(wèi)生,避免過度勞累和重體力活動(dòng),同時(shí)需遵循醫(yī)生指導(dǎo),定期復(fù)查。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)因個(gè)體差異和治療方式不同,出現(xiàn)異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
寶寶肛瘺自愈后,瘺管可能消失,但個(gè)體差異決定了是否完全消失,遺留痕跡或疤痕亦有可能。愈合過程中,局部組織損傷程度影響愈合效果,需注意肛門清潔干燥,預(yù)防感染。若自愈后仍出現(xiàn)癥狀,如疼痛、腫脹、分泌物等,應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生會依據(jù)癥狀和具體情況采取如手術(shù)切除、掛線治療等措施,以確保肛門健康恢復(fù)正常。
肛瘺手術(shù)后,一般建議在傷口完全愈合前每天進(jìn)行1-2次坐浴,每次10-15分鐘,以保持傷口清潔,促進(jìn)愈合。傷口愈合通常需時(shí)20天至1個(gè)月,可使用高錳酸鉀、皮膚康洗液或苯扎氯銨溶液等進(jìn)行坐浴。傷口愈合后即可停止坐浴,但需遵循醫(yī)生指導(dǎo),注意個(gè)體差異和手術(shù)情況可能影響愈合時(shí)間,如有疑慮應(yīng)立即就診。
肛瘺術(shù)后洗澡的時(shí)間和方法因個(gè)體差異和手術(shù)方式不同而有所區(qū)別,通常在術(shù)后1-2周傷口逐漸愈合且無大量滲出時(shí),患者可嘗試性地進(jìn)行淋浴或盆浴。洗澡時(shí)應(yīng)避免使用肥皂或搓澡巾,水溫不宜過高,時(shí)間不宜過長,以5-10分鐘為宜。術(shù)后早期洗澡可能引起疼痛或不適,需根據(jù)個(gè)人感受調(diào)整。若洗澡過程中出現(xiàn)異常癥狀,如疼痛加劇、紅腫或滲出物增多,應(yīng)立即就醫(yī)。