痛經(jīng)多因肝氣郁結(jié)、氣機運行不暢,形成氣滯。氣滯則血瘀,從而導致經(jīng)行不暢而發(fā)生痛經(jīng),中醫(yī)認為“不通則痛”。亦有血虛所致的痛經(jīng)。一般情況下,經(jīng)前期或經(jīng)期腹痛多屬實癥。腹部脹痛多屬氣血瘀滯;經(jīng)后腹痛多屬虛癥,喜按喜熱者多屬寒癥。因此,治療痛經(jīng)應根據(jù)病人的情況進行辨癥治療。
氣滯型:常見經(jīng)前期或經(jīng)期下腹脹痛月經(jīng)少而不暢。有時胸悶脅脹等癥。此時應疏肝理氣,可選用加味烏藥湯治療。如當歸、川芎、赤芍、小茴香、烏藥、木香、香附、元胡等藥。
血瘀型:痛經(jīng)發(fā)生在經(jīng)前或經(jīng)來潮初期,下腹拘急疼痛、拒按、行經(jīng)不暢、色黑有凝血塊。宜采用活血行瘀散寒法治療。常用方藥有少腹逐瘀湯或當歸、川芎蒲黃、赤芍、山楂炭、桃仁、紅花、香附、肉桂、小茴香、干姜等。
血虛型:表現(xiàn)有除痛經(jīng)外,可見經(jīng)血過多量多色淡,經(jīng)后腹痛、頭暈、心悸、心煩不眠等癥。宜采用養(yǎng)血益氣法治療??蛇x用八珍湯等藥物如當歸、地黃、白芍、首烏、黨參、白術(shù)、香附、茯苓等。
此外,還應根據(jù)病人情況加減藥物。如氣郁腹脹重者加香附、木香、青皮、烏藥、元胡等。血瘀、紫塊、舌紫、脈弦者加當歸、牛膝、桃仁、紅花、蒲黃等,怕冷喜暖者加干姜、小茴香、荊芥、肉桂、吳茱萸等治療。
良好的生活習慣可以緩解痛經(jīng)。良好的生活習慣包括早睡、早起、進行簡單的體育鍛煉等方式,這些方式都可以調(diào)理身體內(nèi)的激素分泌,對身體也具有保健的作用,從而可以緩解痛經(jīng)的癥狀。痛經(jīng)一般會導致女性患者出現(xiàn)情緒暴躁、煩悶、手腳冰涼等癥狀,嚴重情況下還會造成患者的昏迷,所以,平時也要多吃補充氣血的營養(yǎng)健康食物,多進行體育鍛煉,加強營養(yǎng)。但要注意對于生冷、刺激的食物,一定要盡量避免,否則會導致子宮寒涼,造成腹部疼痛。平時也要對腹部多注意保暖,避免受涼。
芬必得它具有消炎、鎮(zhèn)痛,還有解熱的作用,所以在臨床上應用非常的廣泛,主要治療內(nèi)科風濕性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)疼痛、腰椎疼痛等,都是有一定效果的。在婦科,芬必得治療痛經(jīng)療效也很顯著,可以達到消炎止痛的作用,特別是對經(jīng)期的腹痛和頭痛,芬必得有良好的止痛的效果。痛經(jīng)很多女性都經(jīng)歷過,但是疼痛的輕重程度,會因人而異。每個人對疾病的耐受力也是不一樣的,嚴重的痛經(jīng),可引起休克暈厥,使用芬必得可以達到一個迅速、安全、有效的止痛的效果,而且藥物持續(xù)止痛的時間可以達到12小時,可以起到明顯緩解痛經(jīng)的作用。但是僅僅依靠止疼藥,是不能從根本上解決痛經(jīng)的。建議女性經(jīng)期一定要注意飲食,不要吃冰的、刺激性的食物,注意小腹部的保暖,不要讓腹部受涼,建議多喝水,在經(jīng)期可以喝紅糖水和益母草顆粒等,緩解患者腹痛的癥狀,定期的到醫(yī)院去做相關(guān)的婦科檢查。
肚子受涼有可能會引起痛經(jīng),在月經(jīng)期間盡量不要讓肚子著涼。肚子在受涼后會引起盆腔內(nèi)的血管收縮,導致經(jīng)血不能按時排出,如果在受寒之后引起痛經(jīng)的病癥,在月經(jīng)期間需要做好肚子部位的保暖工作。在月經(jīng)期間需要注意多休息,還可以適當對局部熱敷,能夠促進血液循環(huán),幫助經(jīng)血排出,通常可以緩解痛經(jīng)癥狀。
考量這種情況是由于受寒或者是內(nèi)分泌失調(diào)所引來的,具體的情況和身體是有很大的關(guān)系,如果是歇息不好的話也可能會致使這類情況,首先應當留意好自己的歇息情況,不要精神壓力過大或者是長時間的加班,留意好個人的飲食情況,也是可以多吃許多消化氣血的食物調(diào)養(yǎng)身體是可以起些非常好的穩(wěn)定效用。特別注意保持個人衛(wèi)生干凈,不吃辛辣刺激的食物,清淡飲食。
藥物治療主要包括抑制疼痛的對癥治療,抑制雌激素合成使異位內(nèi)膜萎縮,阻斷下丘腦、垂體、卵巢軸的刺激和出血周期為目的性激素抑制治療,適用于有慢性盆腔痛、經(jīng)期痛等癥狀明顯,有生育要求及無卵巢囊腫形成患者;子宮腺肌癥的治療方法應根據(jù)患者年齡、癥狀、病變部位和范圍以及生育要求綜合考慮,可分為期待治療、藥物治療及手術(shù)治療,期待治療對患者定期隨訪,并對癥處理病變引起的輕微經(jīng)期腹痛可給予前列腺素合成酶抑制劑治療。手術(shù)治療適用于藥物治療后癥狀不緩解,局部病變加劇或生育功能尚未恢復者。
腸梗阻和痛經(jīng)是有著明顯的區(qū)別的,痛經(jīng)是只有在來月經(jīng)前以及月經(jīng)期,發(fā)生下腹部的持續(xù)性的,或者是陣發(fā)性的疼痛,一般是可以忍受的,而腸梗阻引起的疼痛,通常會同時伴有嚴重的嘔吐,疼痛的性質(zhì)呈絞榨性的,一般與手術(shù)后引起的腸管粘連所造成的有關(guān)系,可以通過腹部CT檢查能夠明確。
恥骨痛跟痛經(jīng)有一定差別,恥骨疼痛是因女性受到外傷或懷孕引起,比如撞擊、暴力傷、硌壓等。如果是外傷引起,可能會出現(xiàn)骨折的情況。痛感會比較強烈,懷孕期間恥骨疼痛,女性會明顯感覺脊椎底部和恥骨中央處疼痛。一般大多數(shù)女性在懷孕期間,因恥骨韌帶松弛、胎兒逐漸增大,為了給胎兒創(chuàng)造出適合的分娩空間,都會有恥骨疼痛等癥狀。而女性痛經(jīng)為腹部墜痛、腰背酸痛等,跟恥骨疼痛的痛感并不一樣,可通過熱敷腹部、治療原發(fā)疾病、服用止痛藥等方式緩解。
肚臍眼下三寸是關(guān)元,對痛經(jīng)有一定的減輕效果,痛經(jīng)時壓著會感到舒服一些;有時候痛經(jīng)引起的腹部內(nèi)臟痙攣,在按壓的時候痙攣被緩解,人也會感覺舒服一些。但是總體來說,不建議使用按壓的方式來減輕疼痛感,在痛經(jīng)的時候還是應該以吃鎮(zhèn)痛藥,臥床休息為主。如果遇到劇烈的疼痛,就需要去醫(yī)院檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果,對癥治療。
節(jié)食減肥一般不會導致痛經(jīng)。節(jié)食期間可以吃一些新鮮的蔬菜和水果,使體內(nèi)的熱量減少,能量降低,達到減肥的效果,一般不會引起痛經(jīng)的癥狀。如果出現(xiàn)了痛經(jīng)的情況,可能是體內(nèi)的分泌前列腺素升高導致子宮收縮痙攣收縮的原因,但是也不排除是子宮內(nèi)膜異位癥所造成的。在月經(jīng)期間出現(xiàn)了痛經(jīng)的情況,可以通過熱敷的方法進行改善,必要時就需要及時到醫(yī)院就診。
腸道功能紊亂一般不會導致痛經(jīng)。腸道功能紊亂主要是長期不良的飲食習慣引起的,可能會引起腹脹,并且還會引起便秘或腹瀉等現(xiàn)象,并不會引起痛經(jīng),因此不用擔心。腸道功能紊亂可以遵醫(yī)囑使用益生菌調(diào)理,能夠促進恢復,平時還要注意保持合理飲食,多吃一些相對比較清淡的食物,而且還要避免暴飲暴食,能夠促進恢復。