氣胸手術(shù)后有留下后遺癥可能性,不過(guò)發(fā)生幾率相對(duì)較小。而在臨床方面較為多見的后遺癥為炎癥感染,可導(dǎo)致肺部及胸腔內(nèi)發(fā)生感染,有時(shí)可并發(fā)胸膜炎。同時(shí)可能會(huì)引起胸腔積血和胸腔積液,也有發(fā)生呼吸功能不全的可能性。另外,還會(huì)有肺不張和胸腔內(nèi)組織粘連。
大多數(shù)氣胸患者病情都較為嚴(yán)重,可能會(huì)形成較大肺大皰,出現(xiàn)呼吸困難及胸痛咳嗽癥狀。此時(shí)最佳治療方法就要數(shù)外科手術(shù),但很多患者都會(huì)有心理負(fù)擔(dān),主要是擔(dān)心手術(shù)后會(huì)留下一些難以徹底性治愈的后遺癥。那么氣胸手術(shù)后遺癥有什么呢?
一、氣胸手術(shù)后會(huì)有后遺癥嗎
氣胸外科手術(shù)之后可能會(huì)留下后遺癥,但相對(duì)于其它肺部手術(shù)而言,氣胸術(shù)后發(fā)生后遺癥的可能性非常小。特別是對(duì)于選擇做胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的患者而言,只要手術(shù)操作科學(xué)且術(shù)后做好護(hù)理,就可以有效避免后遺癥。但若是做肺部切除手術(shù)及類似手術(shù),則出現(xiàn)后遺癥的幾率就會(huì)變大。
二、氣胸手術(shù)后遺癥有什么
1.炎癥感染
關(guān)于氣胸手術(shù)最為多見的一種后遺癥就是炎癥感染。主要可導(dǎo)致肺部及胸腔內(nèi)有炎癥感染的情況,可因此而誘發(fā)疼痛紅腫以及化膿等不良反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)胸膜炎。不過(guò)在術(shù)后做好切口清潔護(hù)理工作,配合服用抗生素藥物進(jìn)行鞏固治療就可以預(yù)防和緩解。
2.胸腔積液
氣胸手術(shù)時(shí)切口及術(shù)區(qū)的滲血,容易形成胸腔積血,若一直得不到處理,就會(huì)進(jìn)一步誘發(fā)胸腔積液,有時(shí)可形成胸腔積氣。此時(shí)一旦確診就要及時(shí)做胸腔穿刺閉式引流手術(shù)醫(yī)治,防止胸腔積液類后遺癥繼續(xù)惡化。
3.呼吸功能不全
在氣胸外科手術(shù)才做不規(guī)范及選擇手術(shù)方式不合理的情況下,就可能會(huì)造成術(shù)后呼吸功能不全。這種情況在接受肺部分切除術(shù)后容易發(fā)生,會(huì)引起呼吸不暢和氣喘氣促等多種不良反應(yīng),可能需要再次手術(shù)才能痊愈。
4.其它
氣胸手術(shù)可能會(huì)留下皮下氣腫、肺不張以及肺面持續(xù)漏氣等多種后遺癥,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致胸腔內(nèi)組織粘連和胸膜增厚。
胸膜腔由胸膜壁層和臟層形成,是不含空氣的密封的潛在性腔隙.任何原因使胸膜銹蝕,空氣踏入胸膜腔,再次出現(xiàn)這樣的情況稱之為氣胸。如果患?xì)庑?,一定要盡快到醫(yī)院復(fù)診,遵從醫(yī)生的按排。但是如果氣胸量低于20%且沒(méi)明顯癥狀。一般是可以自愈?;驾p微的氣胸,只要沒(méi)明顯的肺分解,就沒(méi)有必要實(shí)施救治,可以慢慢煉化。輕微氣胸身體都可以煉化,大約需要有10天約莫就可以煉化。救治期間防止劇烈的活動(dòng),防止提重物。多吃含纖維的食物。
氣胸手術(shù)后,肺部組織的恢復(fù)時(shí)間一般為2-4周,具體時(shí)間受患者年齡、身體狀況及手術(shù)后護(hù)理影響?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,保持清淡飲食,避免辛辣刺激性食物,注意充分休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),并定期進(jìn)行復(fù)查。在恢復(fù)期間,如有任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以確保肺部組織能順利恢復(fù)。
氣胸肺壓縮10的恢復(fù)時(shí)間通常在15天至30天間,具體依據(jù)個(gè)體差異和病情嚴(yán)重程度而定。輕度氣胸約15天內(nèi)可自愈,而較嚴(yán)重或復(fù)發(fā)性氣胸則可能需時(shí)30天。輕微氣胸通過(guò)觀察和休息促進(jìn)自愈,嚴(yán)重氣胸可能需胸腔引流抽出積氣以減輕壓力。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或難以治愈的氣胸,可能考慮手術(shù)治療,如胸膜粘連術(shù)或胸腔鏡手術(shù)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,以獲得準(zhǔn)確診斷和專業(yè)建議。
胸部損傷有可能會(huì)導(dǎo)致氣胸,也可能不會(huì),需要根據(jù)具體情況而定。如果外傷引起胸部開放性傷口后,同時(shí)導(dǎo)致了胸膜和肺泡破裂,就非常容易引起氣胸。比如外傷使胸部受傷后,還導(dǎo)致了肋骨骨折,骨折的肋骨穿透胸腔和肺泡,就會(huì)形成氣胸。外傷引起氣胸后,如果癥狀不是太嚴(yán)重,能夠及時(shí)送往醫(yī)院外科就診,配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療,一般癥狀會(huì)很快得到緩解,而且也比較容易治愈。如果外傷引起的氣胸比較嚴(yán)重,當(dāng)時(shí)就導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難等癥狀,需要盡快送往醫(yī)院搶救治療,如果搶救不及時(shí),比較容易導(dǎo)致患者死亡。
考慮是呼吸道感染有炎癥,胸膜炎,受風(fēng)寒著涼引起的上述癥狀,建議你到醫(yī)院拍胸片檢查一下看看,查明病因?qū)ΠY治療,平時(shí)注意避免勞累情緒激動(dòng),避免受風(fēng)寒著涼,不要吸煙。脹氣可能是一種自己的自我感覺,它可能是身體器官的功能性表現(xiàn),也可能是身體發(fā)生某些病的外在表現(xiàn)。造成脹氣其實(shí)有很多種原因,心理性因素或者是病理因素。根據(jù)描述的病情分析是緩慢的癥狀,都是需要慢慢恢復(fù),不適宜做胃鏡,暫時(shí)休息保養(yǎng)身體,體質(zhì)也會(huì)影響消化。
胸部外傷會(huì)容易出現(xiàn)氣胸。正常人的胸部不貫通,但是胸部受到外傷以后,尤其是肺組織和胸腔中間的部位,如果這個(gè)部位受損,就會(huì)導(dǎo)致胸腔隔膜內(nèi)有氣體出現(xiàn),胸腔膜內(nèi)的氣體積壓以后就會(huì)造成氣胸。另外,胸壁如果受到損傷以后,也會(huì)使空氣從破損的地方積壓到胸腔膜內(nèi),出現(xiàn)氣胸。當(dāng)然,氣胸并不是全部都因?yàn)樾夭康耐鈧麑?dǎo)致,肺部的疾病也會(huì)導(dǎo)致氣胸,一般常見的是慢性阻塞性肺病、肺囊性纖維化等。氣胸治療以后,一定要多注意臥床休息,在病情沒(méi)有完全恢復(fù)好之前,不要做劇烈運(yùn)動(dòng),呼吸要平穩(wěn)。
肋骨骨折氣胸的原因,有可能是骨折刺破了肺泡,是肺泡破裂產(chǎn)生了氣胸,或者骨折損傷了胸壁,也會(huì)導(dǎo)致氣胸的發(fā)生。對(duì)于肋骨骨折造成氣胸癥狀出現(xiàn)時(shí),首先要針對(duì)肋骨骨折的癥狀進(jìn)行及時(shí)的治療,可以通過(guò)手術(shù)的方法將斷骨復(fù)位和固定,然后服用一些活血化瘀以及抗感染的藥物進(jìn)行治療。肋骨折一般是外傷引起來(lái)的,出現(xiàn)肋肋骨骨折,要及時(shí)的進(jìn)行復(fù)位固定,防止骨折刺破肺泡,導(dǎo)致氣胸的發(fā)生。
胸腔鏡檢查可能會(huì)導(dǎo)致氣胸。氣胸也可能是其他原因引起的,比如肺大皰破裂、患有慢性阻塞性肺疾病。1.胸腔鏡檢查:腹胸腔鏡檢查過(guò)程中,切開胸壁組織,可能會(huì)誘發(fā)氣胸。建議通過(guò)面罩吸氧療法治療。2.肺大皰破裂:肺泡腔內(nèi)壓力升高,可能會(huì)導(dǎo)致肺大皰破裂,出現(xiàn)氣胸的情況。建議通過(guò)腹腔鏡手術(shù)治療。同時(shí),可以配合鼻導(dǎo)管吸氧療法治療。3.慢性阻塞性肺疾病:慢性阻塞性肺疾病患者劇烈咳嗽,可能會(huì)誘發(fā)氣胸。建議通過(guò)抽氣療法治療。
胸口陣痛不一定是氣胸病發(fā)。胸口陣痛可能會(huì)是胃炎,胃動(dòng)力不足。胃動(dòng)力不足,食物拘押胃病使胃膨脹起來(lái)。當(dāng)然,也有剔除心血管病變的情況。建議在當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院內(nèi)科仔細(xì)檢查,做心電圖仔細(xì)檢查剔除心血管病變。如有必要做胃鏡明確確診及時(shí)救治。胃炎救治主要以抗炎抑酸、增加胃動(dòng)力為基礎(chǔ)。最好互相配合中藥救治,配制胃氣。特別聲明飲食上不要吃辛辣刺激性的食物,多吃一些新鮮的蔬菜水果之類的,也不要過(guò)度的勞累。
胸悶憋氣胸口有壓迫感,可能與心肌炎、冠心病有關(guān)。1.心肌炎:心肌受病毒感染,可能會(huì)產(chǎn)生炎癥,出現(xiàn)胸悶憋氣胸口有壓迫感的癥狀。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用阿昔洛韋膠囊治療。2.冠心病:冠狀動(dòng)脈狹窄,可能會(huì)導(dǎo)致心肌缺血、缺氧,從而出現(xiàn)胸悶憋氣胸口有壓迫感的癥狀。建議遵醫(yī)囑口服阿司匹林腸溶膠囊、瑞舒伐他汀鈣片治療。同時(shí),可以配合服用單硝酸異山梨酯片緩解癥狀。