腎盂腎炎是屬于尿道感染疾病,同時(shí)也是一種危害性很高的疾病,發(fā)病率也是很高的。因此,當(dāng)患者患上腎盂腎炎后要及時(shí)治療,以免因時(shí)間久了而導(dǎo)致無法根治的后果。至于腎盂腎炎的治療方法有哪些呢?下面我們一起來看一下吧。
1、全身支持療法
注意適當(dāng)休息,增加營(yíng)養(yǎng),糾正貧血,靜脈補(bǔ)充丙種球蛋白,中醫(yī)中藥調(diào)整等以促進(jìn)全身情況的改善。每日需要保持足夠液體的攝入。
2、加強(qiáng)抗菌藥物治療
抗菌藥物治療對(duì)慢性腎盂腎炎有非常重要的意義。要達(dá)到徹底控制菌尿和反復(fù)發(fā)作的目的,應(yīng)根據(jù)尿液細(xì)菌培養(yǎng)和抗生素的敏感試驗(yàn)結(jié)果,選用最有效和毒性小的抗生素,如復(fù)方新諾明、氨芐青霉素、呋喃口旦啶、先鋒霉素IV等。療程目前尚未定論,但至少應(yīng)用2~3周,有時(shí)需小劑量維持幾個(gè)月以上。治療期間,需反復(fù)檢查尿液中的白細(xì)胞和細(xì)菌培養(yǎng)。如治療無效,或雖當(dāng)時(shí)見效但復(fù)發(fā)頻繁,并經(jīng)過兩次積極治療仍不成功者,宜采用長(zhǎng)療程低劑量抑菌治療。其目的是抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖,防止癥狀型尿路感染的急性發(fā)作。有些病例在抑菌治療后腎功能改善。
長(zhǎng)療程低劑量抑菌治療的方法是,每晚在臨睡前排尿后口服1次單劑量的抗菌素,劑量一般是每天劑量的1/3~1/2,治療1周后復(fù)查尿培養(yǎng),以后每月復(fù)查一次。長(zhǎng)療程抑菌法可用1年或更長(zhǎng)的時(shí)間。有的學(xué)者認(rèn)為,將抗菌藥定期交替使用,對(duì)防止耐藥性有好處。
3、糾正尿路的復(fù)雜因素
在慢性腎盂腎炎患者中,有膀胱輸尿管返流者占相當(dāng)比例,對(duì)于有嚴(yán)重返流的小兒應(yīng)盡早手術(shù)治療,至于成年人膀胱尿管返流是否應(yīng)行手術(shù)治療,目前仍有爭(zhēng)論。一般認(rèn)為:50歲以下且伴有尿路癥狀者,宜選擇外科治療。對(duì)于有尿路梗阻者,如尿路結(jié)石、先天性尿路畸形、包莖、輸尿管結(jié)核、前列腺肥大等也應(yīng)盡早處理。
4、對(duì)癥治療
控制和清除體內(nèi)感染病灶,如前列腺炎,慢性婦科炎癥等,對(duì)腎功能不全者要適當(dāng)處理。注意維持體內(nèi)水、電解質(zhì)和酸堿平衡。高血壓者要降壓。
慢性腎盂腎炎大都是耐藥細(xì)菌(如普通變性桿菌、綠膿桿菌、克雷伯桿菌)引起的感染,且多為復(fù)雜性尿路感染,故臨床療效不理想。
腎盂腎炎是上尿路的細(xì)菌感染,所以患者的確有一些生活上的注意細(xì)節(jié):第一、首先患者應(yīng)該多飲水,勤排尿,飲水量增加,尿量就會(huì)增加,能夠起到?jīng)_刷泌尿系統(tǒng)的作用,能夠減少尿道口的細(xì)菌進(jìn)入泌尿系統(tǒng)的機(jī)會(huì)。第二、這樣的患者平時(shí)要注意會(huì)陰部的衛(wèi)生,尤其是女性患者,在月經(jīng)期要勤換衛(wèi)生巾。第三、尿道口的細(xì)菌之所以能夠被擠進(jìn)泌尿系統(tǒng),有些患者是與性生活有關(guān),所以建議患者在性生活以后,要養(yǎng)成排尿的習(xí)慣,這樣也能夠沖刷泌尿系統(tǒng)。
腎盂腎炎患者如果再次出現(xiàn)水腫時(shí),飲食會(huì)和和血容量、鈉鹽的關(guān)系極大。每1克鹽可帶進(jìn)110毫升約莫的水,腎炎患者如排便過量的食鹽,而排尿功能又受損,常會(huì)嚴(yán)重水腫癥狀,血容量減小,引發(fā)心力衰竭,故必須干擾食鹽,給與低鹽飲食。每日鹽的攝入量應(yīng)壓制在2-4克以下,以免水腫嚴(yán)重和血容量增強(qiáng),發(fā)生意外。需要聲明注意平時(shí)生活當(dāng)中注意避免久坐,避免喝濃茶咖啡之類的飲品。
腎盂腎炎會(huì)導(dǎo)致腫脹的。腎盂腎炎引起腫脹的原因是由于腎功能排泄下降,液體在身體里潴留而引起腫脹。腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎發(fā)作的時(shí)候會(huì)有輕度的水腫,同時(shí)伴有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、乏力、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀。而慢性腎盂腎炎也會(huì)出現(xiàn)水腫,比急性腎盂腎炎重,腎功能受到一定程度的損害。當(dāng)出現(xiàn)慢性腎功能不全時(shí),全身浮腫比較明顯,是因?yàn)槟I單位已經(jīng)大部分損害,腎排鈉排水的功能嚴(yán)重喪失導(dǎo)致的。需要通過尿常規(guī)、腎臟彩超、X線尿路造影等明確診斷。
腎盂腎炎是不會(huì)導(dǎo)致慢性腎炎的發(fā)生。因?yàn)槟I盂腎炎與慢性腎炎雖然都是屬于腎臟內(nèi)科疾病,病變的部位都在腎臟。但是腎盂腎炎是細(xì)菌在腎盂引起的感染性疾病,而慢性腎炎是一種免疫性的疾病。通常腎盂腎炎患者臨床表現(xiàn)就是排尿有疼痛感及灼熱感,會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等,一般抗生素治療是有效的;腎盂腎炎的發(fā)生是與患者抵抗力下降,或者泌尿道有梗阻有關(guān)系。如果腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作,就會(huì)成為慢性腎盂腎炎。慢性腎炎是指腎小球出現(xiàn)無菌性的炎癥,與細(xì)菌感染無關(guān),表現(xiàn)四肢水腫、有蛋白尿增多、血壓升高,有貧血、腎功能異常。治療慢性腎炎,多用RAAS阻斷劑。
腎盂腎炎會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、渾身乏力、精神不佳、頭痛、面色蒼白的癥狀。得了這種疾病的時(shí)候有的人還會(huì)出現(xiàn)不同程度的水腫,要盡早的配合醫(yī)生使用一些消炎的藥物來進(jìn)行治療,在治療的時(shí)候不要吃一些油膩的食品。
腎盂腎炎患者會(huì)相信該病是傳染病,但事實(shí)上它不具備傳染性,那么,大家就沒必要太過憂心了,最重要的還是要把精力放到救治和護(hù)理上面,因?yàn)檫@種病的危害很大,嚴(yán)重時(shí)會(huì)致人瀕死。特別聲明要多注意休息,不能讓身體過度勞累,注意勞逸結(jié)合。
腎盂腎炎是由腎臟細(xì)菌感染引起的慢性炎癥。由于炎癥持續(xù)存在,腎間質(zhì)、腎盂和腎盞組織的主要侵犯反復(fù)發(fā)生,導(dǎo)致腎間質(zhì)、腎盂和腎盞損傷及瘢痕形成,導(dǎo)致腎萎縮和功能障礙。在正常情況下,患者可能只有腰酸和低燒,沒有明顯的尿路感染、尿痛、尿頻和尿急癥狀。主要表現(xiàn)為夜尿癥和尿中少量白細(xì)胞和蛋白質(zhì)?;颊哂虚L(zhǎng)期或反復(fù)發(fā)作尿路感染的病史,尿毒癥可以說發(fā)生在晚期,因此絕對(duì)不能忽視具體情況,應(yīng)及時(shí)在醫(yī)院做出相應(yīng)的診斷和治療。
腎盂腎炎是一種尿路感染,由于細(xì)菌等微生物逆行進(jìn)入尿道,生殖系統(tǒng)疾病,可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀,需要積極治療可以檢測(cè)血常規(guī),尿常規(guī),做膀胱彩超,炎癥查詢。應(yīng)及時(shí)靜脈滴注抗生素來控制感染,不要過早停止用藥。徹底控制后停止用藥。
腎盂腎炎又叫做上尿路感染,如果不能及時(shí)治療或者存在一些尿路感染的復(fù)雜因素,這樣的患者可能出現(xiàn)下列一些并發(fā)癥:第一,腎乳頭壞死,常見于但有糖尿病或者尿路梗阻的腎盂腎炎的患者,患者出現(xiàn)腎乳頭以及腎髓質(zhì)的壞死,表現(xiàn)出高熱、腰痛、血尿,患者可以出現(xiàn)急性腎功能衰竭。第二個(gè)并發(fā)癥是腎周圍膿腫,也是因?yàn)閲?yán)重的腎盂腎炎向腎臟組織的臨近區(qū)域擴(kuò)充導(dǎo)致,患者出現(xiàn)腎臟周圍區(qū)域的膿腫的形成,從彩超或者ct的影像學(xué)的檢查上,能看出這樣的問題。一般來說,普通的腎盂腎炎如果治療得當(dāng),很少會(huì)出現(xiàn)這些并發(fā)癥。只有治療不及時(shí)、用藥不對(duì)路或者患者存在嚴(yán)重的尿路感染的易感因素的情況下,這樣的患者才容易出現(xiàn)這樣的并發(fā)癥。
腎盂腎炎需要與以下幾種疾病相區(qū)分:1.尿道綜合征:該病好發(fā)于中年女性,雖然這兩種病都有類似的臨床癥狀,但是尿道綜合征的患者沒有出現(xiàn)真性細(xì)菌尿,但是可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,需要排除其它疾病才可以確診。2.急性膀胱炎:該病的主要臨床癥狀與腎盂腎炎類似,但患者一般沒有腰痛,同時(shí)也沒有腎區(qū)叩痛,一般全身癥狀較輕。3.腎結(jié)核:腎結(jié)核的膀胱刺激癥狀更加明顯,一般的抗生素治療無效,尿培養(yǎng)可以找到結(jié)核桿菌,靜脈腎盂造影可以發(fā)現(xiàn)結(jié)核患者的腎實(shí)質(zhì)有蟲蝕樣的缺損。