多囊卵巢綜合征(PCOS)是育齡女性最常見的一種內(nèi)分泌紊亂性疾病,臨床常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、高雄激素血癥、不孕、卵巢多囊樣表現(xiàn)等,同時(shí)還可伴有肥胖、胰島素抵抗、血脂異常等代謝異常,成為PCOS患者遠(yuǎn)期并發(fā)癥產(chǎn)生的誘因,不僅影響女性的生育,還嚴(yán)重影響女性的生活質(zhì)量。那么PCOS遠(yuǎn)期并發(fā)癥都有哪些?關(guān)于這個(gè)問題下面就來了解一下:
1、2型糖尿病
可以做口服糖耐量試驗(yàn)來篩查是否有糖耐量異常和2型糖尿病。如果不能做,可以查糖化血紅蛋白HbA1c。建議每隔3-5年重測一次,如果有中心性肥胖,更應(yīng)該經(jīng)常篩查。
2、妊娠期并發(fā)癥
PCOS患者由于排卵障礙導(dǎo)致不孕,一旦懷孕,無論是自然懷孕還是借助輔助生殖技術(shù),都容易導(dǎo)致如妊娠期糖尿病、早產(chǎn)、子癇前期。若為促排卵周期,還易發(fā)生卵巢過度刺激綜合癥。
3、子宮內(nèi)膜癌
PCOS患者有許多子宮內(nèi)膜癌的高危因素,如肥胖、高雄激素血癥、糖尿病和功血等,但是,不建議用常規(guī)子宮內(nèi)膜檢查來篩查子宮內(nèi)膜癌。若出現(xiàn)異常陰道出血,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院。
4、心血管疾病高危因素
患者應(yīng)注意檢查一下心血管疾病的高危因素:一級親屬是否有早期心血管疾病的病史,吸煙,糖耐量異?;蛘?型糖尿病,高血壓,血脂異常和肥胖。此外,還有肥胖、抑郁、睡眠呼吸障礙、非酒精性脂肪肝。
如何預(yù)防多囊并發(fā)癥?
1、藥物治療
一些藥物可以改善月經(jīng)異常和多毛、痤瘡,藥品的使用要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行
2、調(diào)節(jié)控制飲食,防止熱量過盛及肥胖
應(yīng)定期檢查尿糖,以警惕并發(fā)糖尿病。對食物的組成也要仔細(xì)搭配。既應(yīng)確保足量的能量攝入,防止?fàn)I養(yǎng)不足,又要注意脂肪及糖分的比例,以免熱量過盛導(dǎo)致肥胖。
3、進(jìn)行體育鍛煉
體育鍛煉可以消耗一定的熱量和脂肪,利于減肥。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)后也會(huì)使血中雌激素上升,抑制促黃體生成激素升高。長期堅(jiān)持有益于調(diào)理身體。
4、進(jìn)行針對治療
在控制體重和調(diào)整生活方式的基礎(chǔ)上,堅(jiān)持對癥治療。根據(jù)治療目的,主要可分為:改善胰島素抵抗,糾正高雄激素血癥和血脂異常等代謝異常,正確有效地調(diào)整月經(jīng)周期,規(guī)范化處理子宮內(nèi)膜異常增生等方面。
5、關(guān)注PCOS患者的心理健康,及時(shí)疏導(dǎo)。
考慮不是的,子宮偏小可能是患有幼稚子宮引起的,多與先天的發(fā)育有關(guān),也可能與平時(shí)過度的節(jié)食營養(yǎng)不良,或者是穿過于緊身的瘦身衣導(dǎo)致的?;疾『蠼ㄗh患者可以選擇服用調(diào)節(jié)體內(nèi)雌激素水平的藥物進(jìn)行治療,如果癥狀比較嚴(yán)重,也可以選擇使用擴(kuò)宮術(shù)進(jìn)行治療。患病期間需要嚴(yán)格注意個(gè)人陰道的衛(wèi)生,經(jīng)常性的清洗,并且要經(jīng)常更換內(nèi)褲。
考慮是的,多囊卵巢綜合征是一種女性高發(fā)的疾病,嚴(yán)重的情況下會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不育的現(xiàn)象。目前的發(fā)病因素不是很明確,可能與遺傳因素或者是外界的環(huán)境因素有關(guān)?;疾『蠼ㄗh患者可以適當(dāng)?shù)姆?,降低體內(nèi)雄激素的藥物,搭配調(diào)節(jié)體內(nèi)雌激素的藥物進(jìn)行治療。平時(shí)還需要合理的調(diào)節(jié)飲食,不可以吃寒涼的食物,不能吃辛辣等具有刺激性的食物。
肥胖型多囊卵巢綜合征可以使用蒼附導(dǎo)痰丸治療。肥胖型多囊卵巢綜合征屬于痰濕阻滯體質(zhì),導(dǎo)致痰濕的原因主要有:第一、喜歡吃肥甘厚膩食物。第二、暴飲暴食損傷脾胃的功能,脾胃功能受損后體內(nèi)的運(yùn)化功能失調(diào)導(dǎo)致痰濕內(nèi)生,體內(nèi)的水多自然就會(huì)體型肥胖,由于痰濕阻滯了氣機(jī)不暢,所以就月經(jīng)不規(guī)則、排卵障礙。多囊卵巢綜合征的肥胖患者的臨床表現(xiàn)要表現(xiàn)為不孕、肥胖、多痰、月經(jīng)不規(guī)則,在治療方面通常采用燥濕化痰,以氣行滯的方法,常用中藥方就是蒼附導(dǎo)痰丸,蒼附導(dǎo)痰丸的作用就是健脾祛濕化痰,同時(shí)理氣行滯,有助于排卵。
肥胖有可能會(huì)引起多囊卵巢綜合征,因此日常一定要注意控制飲食,少吃一些脂肪以及熱量比較高的食物,其次還要避免吸煙喝酒或者是喝咖啡,而且還要適當(dāng)?shù)膮⒓右恍┻\(yùn)動(dòng),能夠控制體重。多囊卵巢綜合征的病因目前還不是特別明確,可能跟遺傳或者是環(huán)境影響等因素有一定的關(guān)系,一般會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)或者是月經(jīng)量少,并且還會(huì)引起痤瘡。
胎停主要是多囊卵巢引起,引起胎停的原因很多。常見的是母親的因素,如:內(nèi)分泌紊亂、月經(jīng)不調(diào)、子宮內(nèi)膜薄弱、支原體、衣原體引起的女性生殖器感染、子宮肌瘤、子宮息肉、子宮內(nèi)膜異位、染色異常、多囊卵巢綜合癥等,都可引起胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致胎停。建議在胚胎發(fā)育早期需要做激素水平測定:雌激素、孕激素、絨毛膜促性腺激素的測定,多囊卵巢是一種常見的女性內(nèi)生殖內(nèi)分泌代謝性疾病,主要表現(xiàn)月經(jīng)異常、多毛、痤瘡、不孕、肥胖等,治療主要調(diào)整生活方式及口服藥物治療。
臉上長痤瘡和多囊卵巢綜合征是有關(guān)系的。多囊卵巢綜合征它是婦科內(nèi)分泌方面疾病,臨床會(huì)引發(fā)內(nèi)分泌失調(diào),會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、不孕、痤瘡、多毛、肥胖、不孕這樣的情況,這時(shí)調(diào)理一般是需要到醫(yī)院,根據(jù)彩超,根據(jù)性激素六項(xiàng)檢查結(jié)果綜合判斷,來對癥治療。一般痤瘡的發(fā)生跟內(nèi)分泌有關(guān)系,這時(shí)調(diào)理絕大多可以通過激素藥來決定治療,一般用藥三個(gè)月到半年,用藥后體內(nèi)激素水平恢復(fù)到正常能夠緩解。所以,女性長痤瘡一定積極調(diào)整多囊卵巢綜合征,同時(shí)避免辛辣食物的攝入,避免高脂肪、高熱量食物的攝入,多吃清淡飲食會(huì)比較好,同時(shí)注意作息規(guī)律,如果體重過胖必須通過運(yùn)動(dòng)減肥,這樣都有助于多囊的恢復(fù)。
臉上長痘是由于多囊卵巢綜合征雄激素過高而引起,由于多囊卵巢綜合癥雄激素太高,相對雌孕激素偏低,由于高雄激素會(huì)導(dǎo)致患者皮膚粗燥、毛孔粗大、身體多毛,臉上痤瘡持續(xù)的時(shí)間比較長,不容易治愈。并且還有可能有脫發(fā)的癥狀、頭皮瘙癢、油脂過多、頭皮屑增多,并且伴有肥胖、月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)或者功能性子宮出血,就說明患有多囊卵巢綜合征。需要早確診、早治療,避免時(shí)間過長不容易治愈,并且導(dǎo)致并發(fā)癥的產(chǎn)生。
肥胖不會(huì)導(dǎo)致多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合征是由于患者出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂所引起,但是多囊卵巢綜合征會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肥胖的癥狀。如果患者患有多囊卵巢綜合征,出現(xiàn)了肥胖,這種情況患者一定要注意控制體重,適當(dāng)?shù)販p肥,可以通過體育鍛煉來達(dá)到一個(gè)減肥的效果。而且飲食上盡量要以低糖、低脂、低膽固醇的飲食原則為主。同時(shí)積極地配合醫(yī)生服用藥物進(jìn)行治療,緩解多囊卵巢綜合征的現(xiàn)象。
肥胖型多囊卵巢綜合征患者一般合并胰島素抵抗,需要做糖耐量及胰島素抵抗釋放實(shí)驗(yàn),還要查肝功、血脂性六項(xiàng)等化驗(yàn)。如果雄激素升高,伴月經(jīng)不調(diào),需要口服優(yōu)思明或者是達(dá)應(yīng)35等降低雄激素,同時(shí)調(diào)整月經(jīng)。還要減輕體重5%-10%左右,肝功、血脂不正常的要進(jìn)行治療,有胰島素抵抗的,要給予二甲雙胍等治療。肥胖型的多囊卵巢綜合征還要注意遠(yuǎn)期并發(fā)癥如心血管疾病、糖尿病、子宮內(nèi)膜病變的發(fā)生。
由于多囊卵巢綜合征的發(fā)病原因目前不很清楚,醫(yī)生的診斷是根據(jù)臨床表現(xiàn),患者有沒有滿臉的痤瘡以及體毛過多的情況,這是高雄激素的表現(xiàn),還有會(huì)不會(huì)出現(xiàn)糖代謝方面異常,例如體重過胖,其次對患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室方面的檢查,包括性激素六項(xiàng):雌激素、孕激素、睪酮、催乳素、卵泡刺激素以及黃體生成素。另外有患者可能伴有胰島素抵抗的問題,要進(jìn)行胰島素相關(guān)方面的檢查,還有超聲影像學(xué)的檢查,也可以做輔助指標(biāo)檢查。