腎衰竭在臨床上一般分為急性及慢性,急性腎衰竭的病情進(jìn)展快速,通常是因腎臟血流供應(yīng)不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產(chǎn)生,而慢性腎衰竭主要原因?yàn)殚L期的腎臟病變,隨著時(shí)間及疾病的進(jìn)行,腎臟的功能逐漸下降,造成腎衰竭的發(fā)生,腎衰竭患者一般會(huì)有以下癥狀,下面我們談一下腎衰竭表現(xiàn)。
1、貧血:腎衰導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素降低,患者會(huì)產(chǎn)生渾身乏力等貧血癥狀。
2、骨折:腎衰導(dǎo)致產(chǎn)生調(diào)節(jié)鈣、磷代謝的活性維生素d3降低,病人易骨折。
3、低血糖:腎衰時(shí)腎臟無法有效地滅活體內(nèi)胰島素時(shí),有些塬本血糖較高的糖尿病患者就會(huì)出現(xiàn)低血糖癥狀。
4、男性"雌性"化:腎衰時(shí)腎臟無法滅活體內(nèi)的雌性激素,許多男性患者就會(huì)出現(xiàn)乳房增大、體毛減少等雌性化癥狀。
5、流鼻血:腎衰導(dǎo)致機(jī)體凝血功能減煺,引起患者經(jīng)常流鼻血。
6、心衰:腎衰時(shí)患者體內(nèi)的毒素及酸中毒抑制了心肌細(xì)胞的收縮與舒張能力從而誘發(fā)心衰。
7、尿毒癥性腦病:患者發(fā)生腎衰時(shí)由于體內(nèi)的毒性不能清除,致使中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,從而引發(fā)幻聽、抽搐、癲癇、失語等癥狀。
怎樣預(yù)防腎衰竭的惡化?
如何預(yù)防腎衰竭?各種病因的慢性腎臟疾患,往往呈現(xiàn)不可逆性進(jìn)行性腎臟損害,直至發(fā)展成終末期腎衰。因此慢性腎衰的早期預(yù)防顯的相當(dāng)重要,所謂早期預(yù)防,又稱“一級預(yù)防”,是指在慢性腎衰發(fā)生前對相關(guān)因素進(jìn)行干預(yù)性治療,具體包括以下幾方面:
1.積極治療原發(fā)病對各種急、慢性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎或可能累及腎臟的疾病(如高血壓、糖尿病)積極治療,防止慢性腎衰的發(fā)生。
2.避免或消除某些危險(xiǎn)因素應(yīng)用對腎臟有毒性的藥物、嚴(yán)重感染、脫水、尿路梗阻(如結(jié)石、前列腺肥大癥)、創(chuàng)傷等因素,往往可使原有腎臟疾病加重,腎功能惡化,促使腎功能衰竭發(fā)生。實(shí)際上,經(jīng)常性的、高質(zhì)量的隨診,可減少或避免這些危險(xiǎn)因素發(fā)生,或及早發(fā)現(xiàn)并加以糾正。
3.合理的飲食方案低蛋白、低磷和低脂飲食,對慢性腎臟疾病的腎功能保護(hù)作用已被得到實(shí)驗(yàn)室及臨床的證實(shí)。目前強(qiáng)調(diào)為了預(yù)防慢性腎衰的發(fā)生,血肌醉在159.1微摩爾/升時(shí)就應(yīng)該限制蛋白攝入量。
4.應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑不僅能控制全身高血壓,而且能糾正腎小球高灌注、高濾過狀態(tài),有延緩腎衰竭發(fā)生的作用。臨床常用藥物為卡托普利、洛丁新和利壓定等。
慢性腎衰竭的六大臨床癥狀
患者進(jìn)入慢性腎衰竭期時(shí)可引起全身各系統(tǒng)中毒癥狀及水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂,主要有如下六個(gè)方面的癥狀表現(xiàn):
1、在消化系統(tǒng)方面,胃腸道癥狀是最早、最突出的癥狀。表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉及消化道出血,口腔有尿臭味。
2、心血管系統(tǒng)上,處于慢性腎衰竭期的患者大多數(shù)患有高血壓,這與水鈉潴留,腎素活性增高有關(guān)。此外,還有心力衰竭、尿毒癥性心包炎、心律失常等癥狀。
3、呼吸系統(tǒng)方面,由于酸中毒時(shí)呼吸深而長,代謝產(chǎn)物潴留可引起尿毒癥性支氣管炎、胸膜炎、肺炎。
4、血液系統(tǒng)上表現(xiàn)為貧血顯著,是慢性腎衰竭晚期患者必有的癥狀。貧血主要是由于紅細(xì)胞生成減少和破壞增加,腎功能不全使腎產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少為主要原因,其次代謝產(chǎn)物抑制骨髓造血;毒素使紅細(xì)胞壽命縮短。鐵、葉酸等的缺乏均可引起貧血,另常有出血現(xiàn)象,主要由于毒素的作用,使血小板功能異常及數(shù)量減少所致。
5、在神經(jīng)系統(tǒng)方面,腎衰竭早期常有疲乏、失眠,逐漸出現(xiàn)精神異常、幻覺、抑郁、淡漠,嚴(yán)重者昏迷。
6、在骨骼系統(tǒng)上,可引起腎性骨營養(yǎng)不良癥,又稱腎性骨病??捎泄撬嵬?,行走不便等。易引起自發(fā)性骨折常見表現(xiàn)包括:骨性佝僂病,纖維性骨炎、骨質(zhì)疏松癥及骨硬化癥。
菊花作為一味中藥,平常健康人也可以泡菊花水當(dāng)茶喝,起到調(diào)節(jié)口味的作用,但是喝菊花茶對腎衰竭的患者是沒有益處的。從中醫(yī)角度來說,菊花的功效有清熱、解毒、養(yǎng)肝、明目的作用,但是菊花茶并非對每一個(gè)人都適宜,尤其是對于怕冷、畏寒、陽虛體質(zhì)的人不應(yīng)當(dāng)喝菊花茶,但是對于有燥熱、肝火旺盛的人可以喝菊花茶。腎衰竭的患者存在體質(zhì)虛弱、有貧血、營養(yǎng)不良、胃腸道功能紊亂,如果喝菊花茶容易導(dǎo)致患者胃部不舒服,所以不建議喝菊花茶。而且腎衰竭的患者一定要限制水的攝入量,避免因?yàn)轱嬎^多,導(dǎo)致血壓升高、水腫、心力衰竭等。
肝癌手術(shù)后會(huì)引起腎衰竭。肝癌是一種危害人體健康的惡性腫瘤,患有肝癌后容易引起肝功能損傷,如果不及時(shí)治療,發(fā)展速度比較快,嚴(yán)重威脅人體的健康。手術(shù)后有可能引發(fā)感染或應(yīng)激狀態(tài)等情況,會(huì)影響腎臟血流動(dòng)力學(xué)的改變,有效地血容量減少,腎小球?yàn)V過率下降,容易使身體代謝產(chǎn)物的堆積,損傷腎臟,引起腎功能異常,導(dǎo)致肝腎綜合征,最終引起腎衰竭。術(shù)后注意預(yù)防感染,增強(qiáng)抵抗力,及時(shí)消毒,密切觀察及腎功能的變化。
脾約癥是中醫(yī)里面的一個(gè)病名,脾約癥是因胃熱太盛,津液減少或者脾胃虛弱,運(yùn)化功能失調(diào)導(dǎo)致大腸傳導(dǎo)功能失職,臨床上主要以大便干燥,排便困難或者大便次數(shù)少為表現(xiàn)的疾病,相當(dāng)于西醫(yī)中的便秘。腎衰竭是西醫(yī)的病名,因腎臟功能下降或者全部喪失,引起高血壓、血尿、蛋白尿、水腫、少尿或者無尿等一系列問題。所以脾約癥是針對大便困難,腎衰竭除了小便的改變以外,牽扯到全身的問題,病情孰輕孰重一目了然,腎衰竭的病情更嚴(yán)重,而且腎衰竭需要透析治療和藥物治療。
雖然惡心是腎衰竭患者常見的癥狀,但是對于腎衰竭的患者一旦出現(xiàn)惡心以后,考慮是病情加重。所以對于這種患者,一定要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行腎功能的檢查,同時(shí)還需要查電解質(zhì),要了解患者血肌酐、血尿素氮升高的程度,是否存在有電解質(zhì)的紊亂,導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心。當(dāng)然,慢性腎衰竭的患者在合并有胃炎的情況下也會(huì)出現(xiàn)惡心,所以需要根據(jù)病情進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果血肌酐、血尿素氮已經(jīng)達(dá)到尿毒癥的程度,往往需要透析治療,如果存在有低鈉血癥或者高鈉血癥,往往需要糾正電解質(zhì)的紊亂。
腎功能衰竭是由腎細(xì)胞傷損引來的一種腎病。腎功能衰竭是由各種慢性腎臟疾病擴(kuò)張引來的腎功能部分或全部失去的病理狀態(tài)。傳統(tǒng)救治腎衰的方法是運(yùn)用血管緊張素切換酶等抑制劑,透析、腎移植等。但藥物的救治只好壓制病情,透析只是暫時(shí)紓解機(jī)體中毒癥狀,而腎移植手術(shù)難度更大,腎移植后需要有大量的抗抵觸藥物,平時(shí)在飲食方面多吃許多綠色的蔬菜,多消化維生素,少吃高脂肪的食物和極冷辛辣的食物,不定期去醫(yī)院作好復(fù)檢,有情況要及時(shí)去醫(yī)院解決。
腎虛并不一定會(huì)導(dǎo)致腎衰竭,導(dǎo)致腎虛的原因比較多,比如房事過度。腎虧就是人們平時(shí)常說的腎虛,腎虛只是由于人們的先天稟賦薄弱原因所導(dǎo)致的,還有可能是由于人們的精神因素所導(dǎo)致的?;剂四I虛的患者如果長期不治療的話會(huì)引起性功能障礙的發(fā)生,女性的話會(huì)引起卵巢早衰的現(xiàn)象,而腎虧是不會(huì)引起腎衰竭的發(fā)生。過于勞累,腎臟有器質(zhì)性病變。腎虛的表現(xiàn)主要有腰酸背痛,燥熱盜汗,頭暈,耳鳴,性功能下降。如果出現(xiàn)以上癥狀,可以做一下腎功能檢測,必要的話行腎臟B超,排除器質(zhì)性病變。
腎衰竭是由于腎臟固有細(xì)胞受損,腎臟發(fā)生纖維化,具有濾過功能正常腎單位被纖維組織所代替,失去排毒功能,使毒素在體內(nèi)堆積不能排出體外,是一種非常嚴(yán)重的疾病,病情嚴(yán)重的話,可影響全身各個(gè)器官,系統(tǒng),呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、胃腸道等。在腎衰竭的終末期,還可導(dǎo)致消化系統(tǒng)受到影響,還會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐,食欲不振等情況?;颊邞?yīng)該在飲食方面注意,主要是限制蛋白質(zhì),鈉鹽和水的攝入。目的是防止含氮的代謝產(chǎn)物產(chǎn)生,以及預(yù)防鈉水潴留。
腎衰竭可能會(huì)引起心臟衰竭。腎衰竭是腎臟功能異常引起的,特別是患有慢性腎病的患者,得不到及時(shí)有效的治療,便容易引發(fā)腎衰竭。當(dāng)患者確診為腎衰竭后,由于體內(nèi)的代謝異常,會(huì)對心臟等器官帶來嚴(yán)重的損傷,進(jìn)而增加心臟衰竭等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。要想使疾病得到有效的控制,減輕其他器官的損傷,建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用針對性的藥物,必要時(shí)選擇透析治療。
腎衰竭可以多吃一些蘋果、火龍果、西紅柿、桃是比較好的,這些水果里面的維生素含量比較多,能夠提高身體的免疫力,注意不可以吃太多的榴蓮桂圓等一些熱性的水果,會(huì)容易加重腎臟的負(fù)擔(dān),一定要提高身體免疫力,可以做腎器官移植。
腎病是一個(gè)慢性疾病,隨著病程的延長,即使樂觀的患者也會(huì)逐漸變得消極,從前消極的患者當(dāng)然也會(huì)更加消極。首先,應(yīng)選用最適合該患者個(gè)性與生活狀況的治療方式。其次,可應(yīng)用心理護(hù)理治療、運(yùn)動(dòng)療法、抗焦慮藥物和抗抑郁藥物治療,以消除病人的不良情緒。