在生活當(dāng)中，很多人對(duì)于脊柱沒有注意保護(hù)，從而導(dǎo)致了強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生，脊柱對(duì)于人體的作用是非常大的，一旦患上了強(qiáng)直性脊柱炎后會(huì)對(duì)我們的行走帶來很大的不便，為此正確的檢查和治療強(qiáng)直性脊柱炎是很重要的，那么檢查強(qiáng)直性脊柱炎的方法有哪些呢？
怎么檢查強(qiáng)直性脊柱炎：
(1)脊柱僵硬和姿勢(shì)改變：早期即可見到平腰(腰椎前凸減少或消失)及腰椎背伸受限;晚期可見到腰椎前凸反向凸，脊柱各方面活動(dòng)均受到限制。除非髖關(guān)節(jié)有內(nèi)收、外展畸形，脊柱側(cè)凸很少見到。晚期有脊柱側(cè)凸時(shí)可見到弓弦征，即側(cè)彎活動(dòng)時(shí)，凹側(cè)椎旁肌肉像弓弦一樣緊張。當(dāng)患者整個(gè)脊柱發(fā)展成纖維性或骨性強(qiáng)直時(shí)，脊柱活動(dòng)則完全喪失，脊背呈板狀固定，嚴(yán)重者呈駝背畸形，甚至迫使有的患者站立時(shí)只能臉向地面，只可向下看而不能向前看，更不能向上看，別人牽手引路才敢前行。測(cè)量脊柱活動(dòng)度的方法有多種，較常用的方法是改良Schober試驗(yàn)。其方法是測(cè)量髂后上棘水平以上垂直距離10cm處的脊往前屈度和腋中線上任何20cm距離的脊柱側(cè)屈度，前屈或側(cè)屈達(dá)到5～10cm者為正常。測(cè)量前屈時(shí)，指尖到地面的距離反映總的適應(yīng)性和髖部狀態(tài)，而不代表脊柱本身的運(yùn)動(dòng)，但由于本項(xiàng)測(cè)量簡(jiǎn)便易行，故臨床上常作為評(píng)價(jià)整體功能狀態(tài)的指標(biāo)之一。
(2)胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)減少：一般認(rèn)為，胸部的周徑擴(kuò)張度少于3cm者為陽(yáng)性，表示其擴(kuò)張受限，嚴(yán)重時(shí)可消失。
(3)骶髂關(guān)節(jié)檢查法：擠壓或旋轉(zhuǎn)骶髂關(guān)節(jié)而引起的疼痛是骶髂關(guān)節(jié)炎的可靠體征。一般可用以下四種方法：骨盆分離試驗(yàn)。骨盆擠壓試驗(yàn)。骶骨下壓試驗(yàn)。床邊試驗(yàn)。"4"字實(shí)驗(yàn)。
(4)周圍受累關(guān)節(jié)的體征：早期可見受累關(guān)節(jié)腫脹、積液和局部皮膚發(fā)熱，頗似類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的體征。
晚期可見各種畸形，髖關(guān)節(jié)常出現(xiàn)屈曲攣縮和內(nèi)收、外展或旋轉(zhuǎn)畸形，骨性強(qiáng)直幾率大，膝關(guān)節(jié)可呈屈曲攣縮畸形，?？梢姷襟y膝綜合征和站立時(shí)的"z"形姿勢(shì)。
怎么檢查強(qiáng)直性脊柱炎以上做了具體的介紹，骨病專家指出，強(qiáng)直性脊柱炎的檢查主要根據(jù)患者的一些身體表現(xiàn)，另外還要做一些影像學(xué)的檢查，其中X線最為常見，這兩種方法相結(jié)合，那么強(qiáng)直性脊柱炎的診斷結(jié)果才會(huì)更加的準(zhǔn)確。
如何做好強(qiáng)直性脊柱炎的日常護(hù)理?強(qiáng)直性脊柱炎怎么治
強(qiáng)直性脊柱炎注意事項(xiàng)
患強(qiáng)直性脊柱炎的護(hù)理
強(qiáng)直性脊柱炎怎么護(hù)理
強(qiáng)直性脊柱炎的三大癥狀表現(xiàn)是什么？該如何預(yù)防強(qiáng)直性脊柱炎你知道嗎？
強(qiáng)直性脊柱炎癥狀有哪些
強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病癥狀
強(qiáng)直性脊柱炎常見的癥狀
腳扭傷以后關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹。強(qiáng)直性脊柱炎可以用活絡(luò)油擦，但是活絡(luò)油對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎來說不能起到治療的作用，同樣也不能減輕由于強(qiáng)直性脊柱炎引起的癥狀。通常早期需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)，帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下局部，睡硬板床，避免久坐久站，避免過早的進(jìn)行彎腰拿重東西，局部可以應(yīng)用熱水袋或者鹽袋進(jìn)行熱敷，配合針灸、烤電、拔罐等理療的方法。
脊柱炎的病癥關(guān)鍵有：在腰椎出現(xiàn)為背痛、前胸和側(cè)胸痛，最后出現(xiàn)駝背畸形，造成胸廓擴(kuò)大運(yùn)動(dòng)范疇受限因此作用呼吸功能。飲食方面要以油膩為主。頸椎受累則出現(xiàn)頸部疼痛，肌肉痙攣，常不能上仰、側(cè)彎和轉(zhuǎn)動(dòng)，重要者不能購(gòu)物人名稱平視。飲食方面要以油膩為主。
脖子僵硬多是強(qiáng)直性脊柱炎引發(fā)。在患病的形態(tài)通常會(huì)造成背部的血液循環(huán)受到作用，可能會(huì)伴隨男性陰莖受刺激后脖子部位的僵硬，但是不消除是其他原因引發(fā)的可能性，也有多是由于自己出現(xiàn)了頸椎病大概是出現(xiàn)了肩周炎。平常防止長(zhǎng)時(shí)候低頭，多活動(dòng)。
益賽普對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎的患者來說有治療的作用，益賽普的主要成分為重組人二型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。不過這種免疫抑制劑僅僅適用于特別嚴(yán)重的強(qiáng)直性脊柱炎的患者，比如患者目前正處于此類疾病的活動(dòng)期，并且有持續(xù)的脊柱外形的改變和劇烈的疼痛，那么在此時(shí)可以考慮適當(dāng)?shù)氖褂么祟愃幬铩Ｒ尜惼帐且环N抗腫瘤壞死因子拮抗劑，治療強(qiáng)直性脊柱炎的一個(gè)新型藥物，它主要是推薦用于持續(xù)高疾病活動(dòng)性的患者，比如起病非常急，起病年齡比較早，以外周關(guān)節(jié)受累，化驗(yàn)血呈c反應(yīng)蛋白明顯升高或者做磁共振發(fā)現(xiàn)有肌腱端的炎癥，骨髓水腫等情況，對(duì)于這類患者一般建議用益賽普這類的生物制劑，因?yàn)樗軌蚋斓木徑獠∏?，減輕癥狀，控制疾病的活動(dòng)度，防止致殘。
目前強(qiáng)直性脊柱炎目前尚無根治方法。強(qiáng)直性脊柱炎患者在長(zhǎng)期治療與康復(fù)期，做好充分的思想準(zhǔn)備，樹立治療疾病的信心，增強(qiáng)與疾病斗爭(zhēng)的勇氣，保持樂觀的心態(tài)，避免不良情緒的刺激是強(qiáng)直性脊柱炎治療之一。維持正確的姿勢(shì)也很重要，應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間維持一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng);鼓勵(lì)患者多做伸展運(yùn)動(dòng)及伸張脊椎的運(yùn)動(dòng)，以預(yù)防脊椎的變形也是強(qiáng)直性脊柱炎治療要點(diǎn)。
經(jīng)常出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，和強(qiáng)制性脊柱炎有一定關(guān)系。因?yàn)閺?qiáng)制性脊柱炎和關(guān)節(jié)炎，都屬于風(fēng)濕性疾病。如果本身患有強(qiáng)制性脊柱炎，說明身體有可能經(jīng)常受寒、受潮濕侵襲，所以導(dǎo)致身體出現(xiàn)了強(qiáng)制性脊柱炎。這樣也容易導(dǎo)致身體其他關(guān)鍵部位關(guān)節(jié)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎。所以，患有強(qiáng)制性脊柱炎的患者，需要注意做好身體保暖，避免受寒，不然容易引起其他部位關(guān)節(jié)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎。
看一個(gè)病是不是活動(dòng)期，第一個(gè)是看臨床表現(xiàn)。病人有癥狀了，往往就是活動(dòng)期。有很多病人其實(shí)不是疼痛，就是僵、絆牢的感覺，有僵硬的感覺也是有炎癥活動(dòng)表現(xiàn)。有炎癥了，整個(gè)肌肉就會(huì)緊張，肌腱可能有水腫的情況。另外就是實(shí)驗(yàn)室檢查里面能夠發(fā)現(xiàn)這個(gè)病情是不是活動(dòng)的。一個(gè)是看炎癥指標(biāo)，血層、C反應(yīng)蛋白是跟炎癥有關(guān)的，如果沒有感冒或者肺炎出現(xiàn)血層，C反應(yīng)蛋白升高就要考慮是強(qiáng)直性脊柱炎活動(dòng)的一個(gè)表現(xiàn)。還有一個(gè)就是磁共振，如果活動(dòng)期就會(huì)有水腫，水腫在磁共振T2項(xiàng)上表現(xiàn)出來高信號(hào)，就發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)里面有積液了，這個(gè)也是活動(dòng)的表現(xiàn)。從臨床、實(shí)驗(yàn)檢查和影像學(xué)檢查都能夠判斷是不是在活動(dòng)期。
答案是強(qiáng)直性脊柱炎可以急性發(fā)作。在急性炎癥期的時(shí)候，有些病人會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹、膝蓋腫脹、關(guān)節(jié)腔積液，這種情況，不建議劇烈地運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)?shù)那闆r下需要臥床，進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)的東西，但是不要過于肥膩，積極進(jìn)行免疫治療，另外用消炎止疼藥，減輕炎癥，如果伴發(fā)的其他臟器受累，要積極地進(jìn)行治療。而且也要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，一般是首選非甾體抗炎藥，是治療關(guān)節(jié)疼痛和僵硬的一線用藥，可選擇美洛昔康，塞來昔布等，也可以聯(lián)合改善病情，抗風(fēng)濕藥，比如沙利度胺，柳氮磺吡啶等進(jìn)行治療，必要時(shí)可以應(yīng)用生物制劑，或者短程應(yīng)用激素治療。
結(jié)核與強(qiáng)直性脊柱炎沒關(guān)系。從病理上來看肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌感染引來，當(dāng)然也與自身抵抗力差關(guān)于，而強(qiáng)直性脊柱炎是一種類似于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的骨關(guān)節(jié)炎病。兩者是不同類型的疾病，是沒關(guān)系的?；蛘呤钦f由于強(qiáng)脊患者一般免疫力都低，也可能會(huì)相對(duì)容易被感染上肺結(jié)核。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)可以適當(dāng)?shù)陌茨﹃P(guān)節(jié)，做關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)，不要受到寒冷因素刺激。
目前臨床上對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法有很多,但是最有效的就是要個(gè)性化治療,結(jié)合患者的四診,癥狀,體征,采取針對(duì)性的治療,這樣才能取得良好的效果,強(qiáng)直性脊柱炎是世界性疑難雜病,治療措施要根據(jù)患者的病情,以及證型來綜合分析,一般是以保守治療為主,治療措施主要保守藥物的內(nèi)服,外用配合物理理療(如中藥熏蒸,中藥離子導(dǎo)入,高頻等等形式)以及結(jié)合科學(xué)的康復(fù)功能鍛煉.祝好!
