強直性脊柱炎患者生活注意事項有哪些?強直性脊柱炎(AS)是一種慢性進行性炎性疾病,主要侵犯骶髂關節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節(jié)。我國的強直性脊柱炎患病率為0.26%,發(fā)病高峰年齡為15-30歲,男性較多。目前已經證實,強直性脊柱炎的發(fā)病與HLA-B27密切相關,并有家族發(fā)病傾向。
強直性脊柱炎的主要臨床癥狀為腰背部或骶髂部疼痛或發(fā)僵,逐漸加重,隨病程遷延逐漸出現(xiàn)腰背部運動受限甚至脊柱畸形。隨著對疾病診斷、治療的進展及生物制劑的臨床應用,強直性脊柱炎的預后較前明顯改善,絕大多數(shù)患者能從事一般工作和學習,生活質量明顯提高,與健康人無異。
對于強直性脊柱炎,我們必須通過加強鍛煉、合適的物理治療、規(guī)范日常行為來對藥物治療進行補充。下面給大家介紹一下強直性脊柱炎患者在日常生活中應該注意哪些問題。
1、急性期應注意休息保證睡眠,加強營養(yǎng),多食用新鮮蔬果、牛奶、瘦肉等。疼痛緩解后要適當開始活動及鍛煉。日常生活中首先應注意保持適當?shù)淖藙?,包括站、坐、行和睡。站立時盡可能保持挺胸、收腹和雙眼平視的姿勢;坐位亦應保持胸部直立位,使用硬背椅;行走時保持直立狀態(tài),盡可能保持脊柱垂直,另外穿合適的鞋也可以減輕活動對脊柱的沖擊;睡低枕或無枕的硬板床,多取仰臥位。
2、應注意避免一些可能導致脊柱彎曲的姿勢和體位。如長時間懶散地坐在椅子或斜靠在桌旁,頻繁的彎腰、屈背,睡很軟的床墊,使用高枕,手提重物,使用護腰圍套式支架,或長時間一種姿勢不動等。應該經常改變體位,有規(guī)律地進行伸展運動。運動前應充分熱身,避免損傷。如需要向前彎屈的姿勢(如:寫字、用電腦、騎自行車等)時,可以通過傾斜桌面、升高自行車把手位置等方法來解決。
3、針對疼痛發(fā)僵部位進行功能鍛煉,注意循序漸進,逐漸增加鍛煉強度,以不增加關節(jié)疼痛為適度。主要以腰部、頸部、髖部為重點,每天堅持兩次鍛煉,每次30-40分鐘。游泳和水中運動是非常好的全身鍛煉。另外,還可以做深呼吸練習和擴胸運動,以維持胸廓活動度。應建議患者戒煙,因為吸煙除可增加呼吸道發(fā)生率外,還會使強直性脊柱炎加重。如果有條件的患者還可以進行物理治療,如:熱療、頻譜儀治療等。
4、患者應按醫(yī)囑正確服藥,切勿隨意停藥,以防止復發(fā)。同時,注意觀察藥物的不良反應??梢赃x擇在飯后服藥,宜多飲水,要保持良好的個人衛(wèi)生,避免去人多空氣不流通的場所,戴口罩預防交叉感染等。還應按時定期復診,隨時觀察疾病進展、藥物療效并預防不良反應。使用生物制劑的患者應在醫(yī)生指導下進行疫苗接種,切勿隨意接種誘發(fā)感染。
5、保持積極的心態(tài)。很多患者一旦確證,意識消沉,覺得整個世界都欠自己的。這樣對于疾病的治療無一點好處。一定要正確的看待疾病,其實只要治療得當,這些疾病都是可以戰(zhàn)勝的,和醫(yī)護人員坦誠溝通,將自己的顧慮講給他們或者你身邊的親人。
溫馨提示:我們分別從5方面介紹了強直性脊柱炎患者一些生活常識及注意事項,希望和廣大患者朋友們分享,使大家對本病有更進一步的了解。疾病本身并不可怕,只要我們正確認識,采取適當?shù)闹委熆祻痛胧?,積極應對,保持樂觀態(tài)度,生活依舊是無限美好的。
腳扭傷以后關節(jié)出現(xiàn)腫脹。強直性脊柱炎可以用活絡油擦,但是活絡油對于強直性脊柱炎來說不能起到治療的作用,同樣也不能減輕由于強直性脊柱炎引起的癥狀。通常早期需要嚴格的進行臥床休息保護,帶個腰圍帶保護一下局部,睡硬板床,避免久坐久站,避免過早的進行彎腰拿重東西,局部可以應用熱水袋或者鹽袋進行熱敷,配合針灸、烤電、拔罐等理療的方法。
脊柱炎的病癥關鍵有:在腰椎出現(xiàn)為背痛、前胸和側胸痛,最后出現(xiàn)駝背畸形,造成胸廓擴大運動范疇受限因此作用呼吸功能。飲食方面要以油膩為主。頸椎受累則出現(xiàn)頸部疼痛,肌肉痙攣,常不能上仰、側彎和轉動,重要者不能購物人名稱平視。飲食方面要以油膩為主。
脖子僵硬多是強直性脊柱炎引發(fā)。在患病的形態(tài)通常會造成背部的血液循環(huán)受到作用,可能會伴隨男性陰莖受刺激后脖子部位的僵硬,但是不消除是其他原因引發(fā)的可能性,也有多是由于自己出現(xiàn)了頸椎病大概是出現(xiàn)了肩周炎。平常防止長時候低頭,多活動。
益賽普對于強直性脊柱炎的患者來說有治療的作用,益賽普的主要成分為重組人二型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。不過這種免疫抑制劑僅僅適用于特別嚴重的強直性脊柱炎的患者,比如患者目前正處于此類疾病的活動期,并且有持續(xù)的脊柱外形的改變和劇烈的疼痛,那么在此時可以考慮適當?shù)氖褂么祟愃幬铩R尜惼帐且环N抗腫瘤壞死因子拮抗劑,治療強直性脊柱炎的一個新型藥物,它主要是推薦用于持續(xù)高疾病活動性的患者,比如起病非常急,起病年齡比較早,以外周關節(jié)受累,化驗血呈c反應蛋白明顯升高或者做磁共振發(fā)現(xiàn)有肌腱端的炎癥,骨髓水腫等情況,對于這類患者一般建議用益賽普這類的生物制劑,因為它能夠更快的緩解病情,減輕癥狀,控制疾病的活動度,防止致殘。
目前強直性脊柱炎目前尚無根治方法。強直性脊柱炎患者在長期治療與康復期,做好充分的思想準備,樹立治療疾病的信心,增強與疾病斗爭的勇氣,保持樂觀的心態(tài),避免不良情緒的刺激是強直性脊柱炎治療之一。維持正確的姿勢也很重要,應避免長時間維持一個姿勢不動;鼓勵患者多做伸展運動及伸張脊椎的運動,以預防脊椎的變形也是強直性脊柱炎治療要點。
經常出現(xiàn)關節(jié)炎,和強制性脊柱炎有一定關系。因為強制性脊柱炎和關節(jié)炎,都屬于風濕性疾病。如果本身患有強制性脊柱炎,說明身體有可能經常受寒、受潮濕侵襲,所以導致身體出現(xiàn)了強制性脊柱炎。這樣也容易導致身體其他關鍵部位關節(jié),出現(xiàn)關節(jié)炎。所以,患有強制性脊柱炎的患者,需要注意做好身體保暖,避免受寒,不然容易引起其他部位關節(jié)出現(xiàn)關節(jié)炎。
看一個病是不是活動期,第一個是看臨床表現(xiàn)。病人有癥狀了,往往就是活動期。有很多病人其實不是疼痛,就是僵、絆牢的感覺,有僵硬的感覺也是有炎癥活動表現(xiàn)。有炎癥了,整個肌肉就會緊張,肌腱可能有水腫的情況。另外就是實驗室檢查里面能夠發(fā)現(xiàn)這個病情是不是活動的。一個是看炎癥指標,血層、C反應蛋白是跟炎癥有關的,如果沒有感冒或者肺炎出現(xiàn)血層,C反應蛋白升高就要考慮是強直性脊柱炎活動的一個表現(xiàn)。還有一個就是磁共振,如果活動期就會有水腫,水腫在磁共振T2項上表現(xiàn)出來高信號,就發(fā)現(xiàn)關節(jié)里面有積液了,這個也是活動的表現(xiàn)。從臨床、實驗檢查和影像學檢查都能夠判斷是不是在活動期。
答案是強直性脊柱炎可以急性發(fā)作。在急性炎癥期的時候,有些病人會出現(xiàn)關節(jié)的腫脹、膝蓋腫脹、關節(jié)腔積液,這種情況,不建議劇烈地運動,適當?shù)那闆r下需要臥床,進食營養(yǎng)的東西,但是不要過于肥膩,積極進行免疫治療,另外用消炎止疼藥,減輕炎癥,如果伴發(fā)的其他臟器受累,要積極地進行治療。而且也要應用藥物進行治療,一般是首選非甾體抗炎藥,是治療關節(jié)疼痛和僵硬的一線用藥,可選擇美洛昔康,塞來昔布等,也可以聯(lián)合改善病情,抗風濕藥,比如沙利度胺,柳氮磺吡啶等進行治療,必要時可以應用生物制劑,或者短程應用激素治療。
結核與強直性脊柱炎沒關系。從病理上來看肺結核是由結核桿菌感染引來,當然也與自身抵抗力差關于,而強直性脊柱炎是一種類似于類風濕關節(jié)炎的骨關節(jié)炎病。兩者是不同類型的疾病,是沒關系的。或者是說由于強脊患者一般免疫力都低,也可能會相對容易被感染上肺結核。需要強調的是平時可以適當?shù)陌茨﹃P節(jié),做關節(jié)松動術,不要受到寒冷因素刺激。
目前臨床上對于強直性脊柱炎的治療方法有很多,但是最有效的就是要個性化治療,結合患者的四診,癥狀,體征,采取針對性的治療,這樣才能取得良好的效果,強直性脊柱炎是世界性疑難雜病,治療措施要根據(jù)患者的病情,以及證型來綜合分析,一般是以保守治療為主,治療措施主要保守藥物的內服,外用配合物理理療(如中藥熏蒸,中藥離子導入,高頻等等形式)以及結合科學的康復功能鍛煉.祝好!