現(xiàn)如今頸椎病的發(fā)病率越來越高,許多人害怕手術(shù),希望能通過其他方式來緩解頸椎病。但是,一些常見的保健方式如果方法不當(dāng),不但不能緩解頸椎病,甚至還會加重,導(dǎo)致言重后果。日常的頸椎病保健及治療方面普遍存在以下誤區(qū),希望引起廣大患者朋友的重視:
誤區(qū)一:頸椎按摩效果佳。頸椎病發(fā)病機理復(fù)雜,在做按摩復(fù)位治療前必須先排除椎管狹窄、嚴(yán)重椎間盤突出、頸椎不穩(wěn)定等情況,而且脊髓型頸椎病絕對禁止重力按摩和復(fù)位,否則極易加重癥狀,甚至可能導(dǎo)致截癱。許多患者反映按摩后感覺很舒服,其實這并不是頸椎病本身得到緩解,而是按摩使頸部肌肉得到放松,但對疾病本身并不能起到直接的治療作用。
誤區(qū)二:瑜伽鍛煉緩病情。有不少老年患者認(rèn)為,倒走、瑜伽等運動有助于緩解頸椎病。鮑教授說,從醫(yī)學(xué)角度而言,頸椎病的病因是頸椎脊髓神經(jīng)根或椎動脈受壓,上述幾種鍛煉對解決病因并沒有直接的效果。相反,倒走增加了不慎摔倒而引發(fā)頸椎受損的風(fēng)險;瑜伽中的許多動作如果不能控制好力度,反而會傷害頸椎。
選擇有益鍛煉方式保健頸部
頸椎病是多種疾病的根源,其退行性病變是一個長期、緩慢的過程,并非一日之寒。關(guān)鍵是防病于未然,要保持健康的生活方式,關(guān)注頸部的自我保健。蛙泳、羽毛球等鍛煉方式對頸椎有益,工作學(xué)習(xí)間歇還可做做頸部的保健操。
蛙泳:需要抬頭換氣、頸部后伸,不但鍛煉了頸項部的肌肉,還可把突出的椎間盤壓回去,長期堅持甚至可以治愈輕度的頸椎間盤突出
羽毛球:在打高球時經(jīng)常要抬頭看球,腰部后伸,也有類似蛙泳的治療效果。
頸保健操:每工作或?qū)W習(xí)一個多小時左右,就要放松一下頸椎:雙手抱頭,頭部向后用力,頸部后伸,抱頭的雙手向前用力對抗,堅持幾秒鐘后放松,然后再做下一次,持續(xù)2~3分鐘;然后再做頭部的后伸、側(cè)屈和環(huán)轉(zhuǎn)運動,持續(xù)2~3分鐘。
老年人容易得肩周炎,多數(shù)是因為老年人的肩部活動量比較少,容易發(fā)生肩部骨骼內(nèi)有鈣質(zhì)流失,出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松,影響肩部肌肉吸收養(yǎng)分,導(dǎo)致肩部肌肉無力、發(fā)酸、發(fā)軟,會產(chǎn)生局部的粘連、鈣化,就容易患有肩周炎。另外,老年人的肩部在長時間著涼后,也容易發(fā)生肌肉的韌性、彈性減弱,出現(xiàn)粘連,同樣也會有肩周炎的病癥。在老年人患有肩周炎后,需要及時進行正確治療。可以通過康復(fù)鍛煉,應(yīng)用跌打損傷的外用膏藥,采用烤電、理療,口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物,可以盡快治愈肩周炎的病癥。
老人肩周炎神經(jīng)疼可以針灸的。肩周炎引起的疼痛通過針灸治療可以起到提高痛閾、改善血液循環(huán)、緩解肌肉痙攣的作用,有利于肩關(guān)節(jié)功能的恢復(fù),是一種有效的輔助性的治療方法。但是需要由專業(yè)醫(yī)生進行操作,并且需要按療程進行治療。如果疼痛的過于明顯,也可以配合局部的按摩、拔罐、推拿等治療方法,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,口服非甾體的止痛藥,布洛芬緩釋膠囊或氯唑沙宗片。如果不能緩解,可以由專業(yè)醫(yī)生,采取痛點封閉注射進行治療。平時也要加強肩關(guān)節(jié)的自我鍛煉,防止肩關(guān)節(jié)的黏連,促進肩關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。
老年人有肩周炎可以鍛煉,急性期應(yīng)該休息,最好上肢懸吊三周??诜晴摅w類消炎止痛藥物和肌肉解痙藥物,有固定壓痛點的強的松龍和羅哌卡因注射液封閉治療,局部熱敷、理療、紅外線照射、電磁治療或按摩。平時減少劇烈運動和重體力勞動,避免受涼。進行上肢的爬墻運動,應(yīng)該逐漸增加外展和上舉的角度,和關(guān)節(jié)活動范圍,重度的需要在頸叢麻醉后進行手法松解治療。
自我判斷肩周炎主要通過以下3點:(1)按照經(jīng)驗來說,如果一旦出現(xiàn)一個肩部的酸困疼痛,還伴有夜間休息功能障礙。比如說我們夜里邊疼痛,肩部疼痛影響休息了,然后翻身這個肩部疼痛甚至影響咱們夜間的一個休息。在沒有明顯的有外傷的情況下,一定首先考慮到我們肩關(guān)節(jié)有可能會出現(xiàn)問題了。(2)由于我們超過50歲之后,身體抗病能力下降。比如說我們最近有感冒,如果我們最近又出現(xiàn)了一個勞損的病史同時我們又伴有夜間的一個酸困疼痛,我們一定也會考慮到肩周炎的一個發(fā)生。(3)還有一種情況,我們比如說是夏天開空調(diào)。我們發(fā)現(xiàn)這幾天肩部疼痛了、活動功能障礙了。尤以受風(fēng)寒之后,這個疼痛是加重的,我們一定得首先考慮。
老人肩周炎疼痛難忍,應(yīng)該采取以下方法進行治療:第一,保暖避免受涼,保暖可以改善局部的血液循環(huán),減輕局部肌肉的痙攣,防止水腫和滲出。第二,局部的針灸、理療、拔罐,通過這些理療方法,可以通絡(luò)止痛,提高痛閥,促進關(guān)節(jié)功能的改善。第三,藥物治療,可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下口服非甾體的止痛藥和活血化瘀的藥物,如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布、活血止痛膠囊、舒筋活血片,可以抑制痛性物質(zhì)的釋放,對緩解疼痛有不錯的效果。第四,封閉小針刀治療,對于疼痛劇烈保守的效果比較差,可以進行痛點的糖皮質(zhì)激素封閉注射和小針刀治療,可以起到解除黏連,消除水腫,抑制無菌性炎癥的作用。
雖然肩袖損傷以及肩周炎都會使患者出現(xiàn)肩部疼痛的癥狀,但是具體的疼痛表現(xiàn)是不同的,肩周炎所表現(xiàn)出來的疼痛屬于靜息痛,也就是即使不活動也會感覺到疼痛,特別是在夜間,疼痛的癥狀會尤為明顯。肩袖損傷和肩周炎最大區(qū)別是患者所表現(xiàn)出來的癥狀,另外還有一個就是體格檢查存在不同之處。
老人家再次出現(xiàn)肩周炎,主要考量是年輕的時候干活操勞比較多,致使局部的許多關(guān)節(jié)黏連或者肌肉受損,極少數(shù)可能會是因為經(jīng)常吹冷風(fēng),受寒以后致使風(fēng)邪遲滯經(jīng)絡(luò)。最好是要到醫(yī)院檢查一下,目前可以外用去風(fēng)濕通經(jīng)絡(luò)的藥物,紅花油也可以適當(dāng)動用,具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
老年人肩周炎可以吃布洛芬。然而如果既往患有胃潰瘍的患者,在服用布洛芬時可以同時應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑,或者盡可能避免服用布洛芬,即便是服用布洛芬,也不建議長期應(yīng)用。超過三個月以上服用布洛芬,很容易引起上消化道的潰瘍、嘔吐、惡心等癥狀。此時可以改用其他類止痛藥物或外用止痛藥物,也可以應(yīng)用針灸、推拿、拔罐等治療方法。疼痛明顯的患者可進行局部封閉治療,每周一次,封閉的次數(shù)盡可能控制在三次以內(nèi)。在疼痛緩解期,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生及康復(fù)師的指導(dǎo)下,積極地循序漸進地進行肩關(guān)節(jié)全范圍的功能鍛煉,防止日后出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的僵硬。
肩膀酸痛抬不起來有可能是肩周炎。肩周炎通常會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍疼痛的現(xiàn)象,另外還有可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬的癥狀,嚴(yán)重還有可能會使活動受限,導(dǎo)致無法提高手臂轉(zhuǎn)動時會出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象。如果出現(xiàn)了肩膀酸痛的情況,不一定是患上了肩周炎,可能是由于過度勞累所引發(fā)的,而且與受涼也有一定的關(guān)系??梢酝ㄟ^熱敷或者是按摩的方式來改善,同時還要注意多休息,不要過度勞累。
肩背疼痛可能是患有肩周炎。肩周炎除了肩背疼痛以外,還會出現(xiàn)活動受限,關(guān)節(jié)僵硬等癥狀,它可能是由于長期保持不良的姿勢導(dǎo)致的,還可能是由于機體過于勞累或患有糖尿病、中風(fēng)等疾病引起的。當(dāng)出現(xiàn)這種癥狀,應(yīng)及早去醫(yī)院進行治療。在日常生活中密切關(guān)注疾病的發(fā)展,定期去醫(yī)院復(fù)查,飲食方面以高熱量、高蛋白、高維生素的食物為主,多吃新鮮的蔬菜和水果,適當(dāng)?shù)剡M行體育活動。