對于腎衰竭的患者在臨床上出現水腫這種臨床表現很正常,但是我們應該怎么去護理這些患者低很重要的,我們都知道速尿是臨床上經常使用的利尿劑,但是這種利尿劑在使用的時候也需要觀察患者血鉀的變化,此外還有一些注意事項,具體的如下:
1.用藥的護理:按醫(yī)囑給予利尿劑,常用氫氯噻嗪25mg,每日3次,氨苯蝶啶50mg,每日3次,必要時用呋塞米(速尿)20mg,1~3次/天,尿量增多時注意低鉀血。另外,提高血漿膠體滲透壓可以利尿,可采取靜注血漿或血漿白蛋白。
2.保持皮膚、黏膜清潔:溫水擦浴或淋浴,勤換內衣褲;飯前飯后用漱口液漱口,每日沖洗會陰1次。
3.防止水腫皮膚破損:病人應穿寬大柔軟棉織品衣褲,保持床鋪平整干燥,臥位或坐位病人要協(xié)助經常變換體位,避免骨隆起部位受壓,引起皮膚破損。肌內及靜脈注射時,要嚴格無菌操作,應將皮下水腫液推向一側再進針,穿刺后用無菌干棉球按壓至不滲液。
4.皮膚護理;向病人及家屬解釋保護水腫部位的皮膚重要性。
5.病因指導:向病人及家屬講解造成水腫的原因,使之與醫(yī)護配合。慢性腎臟疾病常因感染、過度勞累、情緒變化、進食水鹽過多而使病情加重,出現水腫或水腫加重。故避免上述誘因極重要。
對于水腫臥床的患者我們需要重視起患者的皮膚狀況,我們一定要提醒患者家屬及時的翻身,必要時候還需要協(xié)助患者,觀察水腫患者皮的狀況,否則很容易導致腎衰病人病情的進一步惡化,那么到時候我們治療的難度就會相應的增加。
菊花作為一味中藥,平常健康人也可以泡菊花水當茶喝,起到調節(jié)口味的作用,但是喝菊花茶對腎衰竭的患者是沒有益處的。從中醫(yī)角度來說,菊花的功效有清熱、解毒、養(yǎng)肝、明目的作用,但是菊花茶并非對每一個人都適宜,尤其是對于怕冷、畏寒、陽虛體質的人不應當喝菊花茶,但是對于有燥熱、肝火旺盛的人可以喝菊花茶。腎衰竭的患者存在體質虛弱、有貧血、營養(yǎng)不良、胃腸道功能紊亂,如果喝菊花茶容易導致患者胃部不舒服,所以不建議喝菊花茶。而且腎衰竭的患者一定要限制水的攝入量,避免因為飲水過多,導致血壓升高、水腫、心力衰竭等。
肝癌手術后會引起腎衰竭。肝癌是一種危害人體健康的惡性腫瘤,患有肝癌后容易引起肝功能損傷,如果不及時治療,發(fā)展速度比較快,嚴重威脅人體的健康。手術后有可能引發(fā)感染或應激狀態(tài)等情況,會影響腎臟血流動力學的改變,有效地血容量減少,腎小球濾過率下降,容易使身體代謝產物的堆積,損傷腎臟,引起腎功能異常,導致肝腎綜合征,最終引起腎衰竭。術后注意預防感染,增強抵抗力,及時消毒,密切觀察及腎功能的變化。
脾約癥是中醫(yī)里面的一個病名,脾約癥是因胃熱太盛,津液減少或者脾胃虛弱,運化功能失調導致大腸傳導功能失職,臨床上主要以大便干燥,排便困難或者大便次數少為表現的疾病,相當于西醫(yī)中的便秘。腎衰竭是西醫(yī)的病名,因腎臟功能下降或者全部喪失,引起高血壓、血尿、蛋白尿、水腫、少尿或者無尿等一系列問題。所以脾約癥是針對大便困難,腎衰竭除了小便的改變以外,牽扯到全身的問題,病情孰輕孰重一目了然,腎衰竭的病情更嚴重,而且腎衰竭需要透析治療和藥物治療。
雖然惡心是腎衰竭患者常見的癥狀,但是對于腎衰竭的患者一旦出現惡心以后,考慮是病情加重。所以對于這種患者,一定要及時的到醫(yī)院進行腎功能的檢查,同時還需要查電解質,要了解患者血肌酐、血尿素氮升高的程度,是否存在有電解質的紊亂,導致患者出現惡心。當然,慢性腎衰竭的患者在合并有胃炎的情況下也會出現惡心,所以需要根據病情進行相應的治療。如果血肌酐、血尿素氮已經達到尿毒癥的程度,往往需要透析治療,如果存在有低鈉血癥或者高鈉血癥,往往需要糾正電解質的紊亂。
腎功能衰竭是由腎細胞傷損引來的一種腎病。腎功能衰竭是由各種慢性腎臟疾病擴張引來的腎功能部分或全部失去的病理狀態(tài)。傳統(tǒng)救治腎衰的方法是運用血管緊張素切換酶等抑制劑,透析、腎移植等。但藥物的救治只好壓制病情,透析只是暫時紓解機體中毒癥狀,而腎移植手術難度更大,腎移植后需要有大量的抗抵觸藥物,平時在飲食方面多吃許多綠色的蔬菜,多消化維生素,少吃高脂肪的食物和極冷辛辣的食物,不定期去醫(yī)院作好復檢,有情況要及時去醫(yī)院解決。
腎虛并不一定會導致腎衰竭,導致腎虛的原因比較多,比如房事過度。腎虧就是人們平時常說的腎虛,腎虛只是由于人們的先天稟賦薄弱原因所導致的,還有可能是由于人們的精神因素所導致的。患了腎虛的患者如果長期不治療的話會引起性功能障礙的發(fā)生,女性的話會引起卵巢早衰的現象,而腎虧是不會引起腎衰竭的發(fā)生。過于勞累,腎臟有器質性病變。腎虛的表現主要有腰酸背痛,燥熱盜汗,頭暈,耳鳴,性功能下降。如果出現以上癥狀,可以做一下腎功能檢測,必要的話行腎臟B超,排除器質性病變。
腎衰竭是由于腎臟固有細胞受損,腎臟發(fā)生纖維化,具有濾過功能正常腎單位被纖維組織所代替,失去排毒功能,使毒素在體內堆積不能排出體外,是一種非常嚴重的疾病,病情嚴重的話,可影響全身各個器官,系統(tǒng),呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經系統(tǒng)、胃腸道等。在腎衰竭的終末期,還可導致消化系統(tǒng)受到影響,還會出現惡心嘔吐,食欲不振等情況。患者應該在飲食方面注意,主要是限制蛋白質,鈉鹽和水的攝入。目的是防止含氮的代謝產物產生,以及預防鈉水潴留。
腎衰竭可能會引起心臟衰竭。腎衰竭是腎臟功能異常引起的,特別是患有慢性腎病的患者,得不到及時有效的治療,便容易引發(fā)腎衰竭。當患者確診為腎衰竭后,由于體內的代謝異常,會對心臟等器官帶來嚴重的損傷,進而增加心臟衰竭等疾病的風險。要想使疾病得到有效的控制,減輕其他器官的損傷,建議患者在醫(yī)生的指導下服用針對性的藥物,必要時選擇透析治療。
腎衰竭可以多吃一些蘋果、火龍果、西紅柿、桃是比較好的,這些水果里面的維生素含量比較多,能夠提高身體的免疫力,注意不可以吃太多的榴蓮桂圓等一些熱性的水果,會容易加重腎臟的負擔,一定要提高身體免疫力,可以做腎器官移植。
腎病是一個慢性疾病,隨著病程的延長,即使樂觀的患者也會逐漸變得消極,從前消極的患者當然也會更加消極。首先,應選用最適合該患者個性與生活狀況的治療方式。其次,可應用心理護理治療、運動療法、抗焦慮藥物和抗抑郁藥物治療,以消除病人的不良情緒。