我們所有的人都是不想自己身上的帶病基因傳染給下一代的。如果有一些患了一種具有遺傳性的疾病,那么就不會(huì)那么輕易的選擇孕育后代的??墒乾F(xiàn)實(shí)生活中仍然會(huì)有一些疾病讓我們大家不知道這種疾病到底是不是具有遺傳性的,比如尿毒癥。那么尿毒癥是不是具有遺傳性?
專家在此解釋一下:不能單純的說尿毒癥遺傳還是不遺傳,尿毒癥會(huì)不會(huì)遺傳需要根據(jù)引起尿毒癥的原發(fā)病而定。可以告訴大家,大部分尿毒癥是不遺傳的,僅有少數(shù)腎臟疾病引起的尿毒癥會(huì)遺傳。
尿毒癥會(huì)遺傳的疾病列舉如下
遺傳性腎囊腫疾病,如常染色體顯性遺傳型多囊腎病;遺傳性腎小球疾病,如遺傳性腎炎;薄基底膜腎病和Fabry病;遺傳性腎小管疾病,如家族性抗維生素D佝僂病;遺傳代謝性腎病,如胱氨酸腎病等;高血壓、糖尿病控制不當(dāng)也可引起尿毒癥,由于飲食等因素,也有一定家族遺傳性。除多囊腎外,其余病情在腎病中所占比率較小。
以下導(dǎo)致尿毒癥的原因則不會(huì)產(chǎn)生遺傳,包括原發(fā)性腎小球腎炎、藥物引起的間質(zhì)性腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、其他疾病引起的腎衰竭,如通風(fēng)等。
知道了尿毒癥的遺傳特點(diǎn),不管所屬原發(fā)病是遺傳性因素還是非遺傳性因素,都能通過積極的預(yù)防而得到治療或控制,從而保證下一代質(zhì)量,及提高病人自身的生活質(zhì)量。
從上面的文章患者可以粗略的知道,尿毒癥有的是具有遺傳性的有的是不具有什么遺傳性的。作為尿毒癥的患者,就不能隨意的判斷自己的疾病到底是屬于遺傳性的尿毒癥還是不遺傳的。唯一正確的做法就是積極的去醫(yī)院檢查才能確定。
腎排鉀減少可能會(huì)導(dǎo)致尿毒癥,腎臟功能受損后可以導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降,腎臟的排泄功能會(huì)下降,會(huì)導(dǎo)致血鉀的排出減少?;颊呷绻霈F(xiàn)嚴(yán)重的腎功能損傷,腎小球的濾過率會(huì)明顯下降,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿毒癥的癥狀,發(fā)生尿毒癥的患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的高鉀血癥,患者同時(shí)可以伴有代謝性酸中毒,患者還可以伴有嚴(yán)重的水腫。嚴(yán)重的高鉀血癥會(huì)明顯抑制心臟的傳導(dǎo),患者又發(fā)生猝死的風(fēng)險(xiǎn),需要緊急的給予血液透析的治療。但是腎臟排鉀減少后,并不是所有人都會(huì)導(dǎo)致尿毒癥,如果經(jīng)過積極的治療,部分患者病情能夠得到緩解。
腎積水是有可能導(dǎo)致尿毒癥的。所謂尿毒癥指的是各種慢性腎臟病發(fā)展到最后的狀態(tài),這些慢性腎臟病持續(xù)、慢性損害腎組織,導(dǎo)致90%以上的腎組織被毀損,這個(gè)狀態(tài)就叫做尿毒癥。病因很多,比如慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等等,但是雙側(cè)的腎積水也可能會(huì)導(dǎo)致尿毒癥。這種雙側(cè)腎積水,如果發(fā)現(xiàn)及時(shí),在早期內(nèi)解除泌尿系統(tǒng)梗阻,解除雙腎的積水,對腎臟的組織損傷并不嚴(yán)重,腎臟組織有希望恢復(fù)。但是如果持續(xù)時(shí)間很長,比如超過三個(gè)月以上,這種病變就呈現(xiàn)慢性改變,從而不可逆轉(zhuǎn),持續(xù)發(fā)展是最終有可能導(dǎo)致尿毒癥。
腎功能不全一般是不會(huì)發(fā)展到尿毒癥的,腎功能不全主要是腎臟功能受到損害,那時(shí)候檢查尿素氮和肌酐升高,但是并沒有到尿毒癥期,但也需要及時(shí)對應(yīng)治療保護(hù)腎功能。一般出現(xiàn)腎功能不全,主要考慮是高血壓或糖尿病等原因所造成的,所以要及時(shí)進(jìn)行血壓的控制,注意血糖控制,要防止血壓,血糖控制不好,增加腎臟負(fù)擔(dān),所以盡量不要拖延。
腎病綜合征作為一種腎小球腎炎的臨床類型,毫無疑問會(huì)發(fā)展成尿毒癥的。因?yàn)椴⒉皇撬械哪I病綜合征治療都是有效的,尤其是糖尿病腎病引起的繼發(fā)性腎病綜合征。在現(xiàn)有的醫(yī)療條件下,治療的難度是非常大的,也就是無論是采用中藥治療或者是中西醫(yī)結(jié)合的方法治療,尿蛋白是不會(huì)根治的,而且這種類型的腎病綜合征,多存在有不同程度的高血壓、高血脂、腎功能異常,這就導(dǎo)致了患者發(fā)展尿毒癥的危險(xiǎn)因素很多,最后會(huì)發(fā)展成尿毒癥。當(dāng)然,有些腎病綜合征患者,在發(fā)展至尿毒癥之前,很多死于腦血管疾病或者心血管疾病。
腎功能不全晚期尿毒癥性心包炎的發(fā)生率為40%到50%,多為纖維素性心包炎,常伴有血性心包積液,此病的發(fā)生與膽汁血癥的程度無直接關(guān)系。一般癥狀輕,胸痛較輕,心包炎的癥狀,常被尿毒癥和其他合并癥掩飾,由于電解質(zhì)紊亂或洋地黃類藥物的干擾,心電圖常常不典型,血液透析是有效的治療措施,應(yīng)該及早進(jìn)行。心包炎可能表現(xiàn)為心動(dòng)過速、呼吸困難,也可在透析中出現(xiàn)低血壓、急性呼吸障礙,體檢的時(shí)候,也能聞及粗糙的心包摩擦及摩擦感,可有不同程度的心包積液體征。
腎結(jié)石的患者,平時(shí)生存當(dāng)中必須留意多喝水,多消化新鮮的水果和蔬菜。腎結(jié)石的再次發(fā)生是由于不良的飲食生活習(xí)慣引發(fā)的,大多數(shù)情況都是飲水量偏少,或者是活動(dòng)偏少引來的。而尿毒癥的再次發(fā)生則是腎臟實(shí)質(zhì)性的炎癥,所以這兩者之間沒必然的聯(lián)系。不要太緊張,積極救治原病發(fā)。需要聲明注意平時(shí)不要經(jīng)常吃燒烤火鍋,避免熬夜,不要大量飲酒,避免住在潮濕的環(huán)境中。
腎移植排異分為急性排異和慢性排異。急性排異,可能移植的腎臟,很快沒有辦法再保留了,需要再一次手術(shù),把移植的腎臟再切除。如果是慢性排異,在腎移植過后,即使在口服了一些免疫抑制劑和激素的情況下仍然會(huì)出現(xiàn)一點(diǎn)蛋白尿或者血尿,以及一些其他的尿檢的異常,慢慢的發(fā)生移植腎臟的一些疾病,這可能是慢性排異的一個(gè)主要的臨床表現(xiàn)。急性排異目前糾正的方法還是比較少,主要還是考慮手術(shù)。慢性排異可以通過調(diào)整用藥,調(diào)整免疫制劑的劑量和激素的劑量,達(dá)到一定程度的控制。
腎移植治療對于尿毒癥患者來說是最佳的治療方案,能夠使患者得到最接近正常人的生活,但是費(fèi)用較高,并且腎源比較難以尋找。其次可以選擇透析,透析分為兩種,一腹膜透析,二血液透析,兩者各有優(yōu)勢,在進(jìn)行腎移植之前也需要進(jìn)行透析治療。
腎結(jié)石一般絕不會(huì)引來尿毒癥的,腎結(jié)石患者平時(shí)大多數(shù)沒飲水的習(xí)慣,飲水少,排便少,體內(nèi)的雜質(zhì)不能夠及時(shí)排出來體外,匯集后構(gòu)成結(jié)石,結(jié)石是救治的,可以吃些排結(jié)石的中藥而且多喝水一小部分可以排出來體外的,如果結(jié)石大的可以通過體超聲波碎石或者手術(shù)切開取石都是可以的。需要聲明注意平時(shí)就要多加注意飲食,并且要多喝水多運(yùn)動(dòng)。
腎病患者再次出現(xiàn)消化系統(tǒng)增漲,如惡心干嘔,食欲減退等,首先考量腎功能不全或者是尿毒癥,證明腎病在放柔,是個(gè)不好的表現(xiàn)出信息,救治的問題需要有根據(jù)腎功能檢查結(jié)果來考量是血透還是藥物救治,尿毒癥的救治主要是血透,藥物救治只好紓解,難以自愈,要自愈的話可能會(huì)要考量腎移植。