腎病綜合癥是日常生活中常見的多發(fā)病，這種疾病的發(fā)生嚴(yán)重的影響著患者的身心健康，腎病綜合癥治療不及時的話很容易會引發(fā)蛋白尿以及高血壓病癥的出現(xiàn)，甚至還會有其他的疾病發(fā)生，那么究竟應(yīng)該怎樣鑒別腎病綜合癥呢？
1.過敏性紫癜腎炎
好發(fā)于青少年，有典型皮膚紫癜，常于四肢遠(yuǎn)端對稱分布，多于出皮疹后1～4周出現(xiàn)血尿和(或)蛋白尿。
2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎
好發(fā)于中年女性及青少年，免疫學(xué)檢查可見多種自身抗體，以及多系統(tǒng)的損傷，可明確診斷。
3.乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎
多見于兒童及青少年，臨床主要表現(xiàn)為蛋白尿或NS，常見病理類型為膜性腎病。診斷依據(jù)：①血清HBV抗原陽性;②患腎小球腎炎，并且排除繼發(fā)性腎小球腎炎;③腎活檢切片找到HBV抗原。
4.糖尿病腎病
好發(fā)于中老年，常見于病程10年以上的糖尿病患者。早期可發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白排出增加，以后逐漸發(fā)展成大量蛋白尿、NS。糖尿病病史及特征性眼底改變有助于鑒別診斷。
5.腎淀粉樣變性病
好發(fā)于中老年，腎淀粉樣變性是全身多器官受累的一部分。原發(fā)性淀粉樣變性主要累及心、腎、消化道(包括舌)、皮膚和神經(jīng);繼發(fā)性淀粉樣變性常繼發(fā)于慢性化膿性感染、結(jié)核、惡性腫瘤等疾病，主要累及腎臟、肝和脾等器官。腎受累時體積增大，常呈NS。腎淀粉樣變性常需腎活檢確診。
6.骨髓瘤性腎病
好發(fā)于中老年，男性多見，患者可有多發(fā)性骨髓瘤的特征性臨床表現(xiàn)，如骨痛、血清單株球蛋白增高、蛋白電泳M帶及尿本周蛋白陽性，骨髓象顯示漿細(xì)胞異常增生(占有核細(xì)胞的15%以上)，并伴有質(zhì)的改變。多發(fā)性骨髓瘤累及腎小球時可出現(xiàn)NS。上述骨髓瘤特征性表現(xiàn)有利于鑒別診斷。
小兒患了腎病綜合征該如何進行保健
1.在飲食方面：吃的東西是我們最不能馬虎的，由于小兒腎病綜合癥患兒有大量的尿，在病程中會丟失大量的蛋白質(zhì)，體內(nèi)會發(fā)生蛋白質(zhì)不足現(xiàn)象，故應(yīng)從飲食中給予補充。小兒腎病綜合癥患兒的飲食應(yīng)補充足量的蛋白質(zhì)，如魚、瘦肉、家禽、豆制品等等。另外，還應(yīng)限制食鹽的攝入量，每日一般不超過2克。如果幼兒園缺乏條件為小兒腎病綜合癥患兒準(zhǔn)備這種特殊的飲食，可讓家長自己帶來，用餐時熱一熱，讓孩子吃好吃飽，對他們的飲食量不必限制。
2.在活動方面：在很多的時候我們都需要運動，小兒腎病綜合癥患兒由于需要長期服用激素，會引起機體免疫力下降，很容易并發(fā)呼吸道感染等并發(fā)癥，因此，家長應(yīng)嚴(yán)格限制孩子的活動量。盡量減少到公共場所的機會，日?？勺鲆恍┌察o的游戲，避免劇烈運動，以免小兒腎病綜合癥患兒疲勞，加重病情。
3.日常衣著與睡眠方面：由于感冒很容易誘發(fā)小兒腎病，因此，家長應(yīng)視天氣變化及時給小兒腎病綜合癥患兒增減衣服，注意保暖。并且要保證孩子有充足的睡眠，最好每天中午安排孩子午睡。
腎病綜合征只是會體現(xiàn)在大人身上，很多的小孩也會患有腎病綜合癥，由于孩子小表達(dá)能力有限，就要求家長朋友們一定要嚴(yán)格的要求自己做好監(jiān)督工作，在平時的飲食方面，你要保證營養(yǎng)均衡，只要多吃一些富含高蛋白食物。
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雖然腎病綜合征的患者都有大量的蛋白尿，但是也不能讓患者吃一些高蛋白食物，因為高蛋白食物會增加腎小球濾過，不僅會加重蛋白尿，還會促進腎臟病情的進展，所以不要讓患者吃一些高蛋白食物，該讓患者吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白。同時當(dāng)患者發(fā)生水腫時，要注意低鹽飲食，不要吃一些咸菜等含鹽量較多的食品，患者應(yīng)以清淡飲食為主。多數(shù)患者還會存在血脂升高，所以為了減輕患者的高脂血癥，應(yīng)該少吃過于油膩、含油脂較高食物，應(yīng)該多吃一些含有多聚不飽和脂肪酸和可溶性纖維的食物，例如燕麥、植物油等。
肌肉萎縮不是腎病綜合征的臨床癥狀。肌肉萎縮是指患者的肌肉體積逐漸縮小，出現(xiàn)肌肉無力，一般在臨床上肌肉萎縮與腎病綜合征之間是沒有聯(lián)系的。肌肉出現(xiàn)萎縮原因，大多數(shù)是與肌肉本身的病變或者神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)功能障礙引起有關(guān)。腎病綜合征表現(xiàn)的就是腎小球疾病，腎小球濾過膜孔徑增大、電荷屏障消失，引起大量蛋白質(zhì)從尿中丟失，出現(xiàn)低蛋白血癥。如果病情控制不佳，隨著時間的延長會出現(xiàn)腎功能不全、血壓升高、尿量減少等一些腎臟的癥狀。所以，出現(xiàn)肌肉萎縮以后，一定要到醫(yī)院進行肌電圖、肌酶譜的檢查，還需要進行神經(jīng)系統(tǒng)的檢查。
腎病綜合征臨床診斷上是以蛋白尿，低蛋白血癥，水腫及高血脂為特點的腎臟免疫性疾病。腎病綜合征會致使肝臟生成脂蛋白增強，周圍循環(huán)往復(fù)中壓縮增加，分解代謝障礙所致，再次出現(xiàn)高脂血癥，需要有積極壓制好腎病綜合征，用降脂藥物救治高血脂。需要強調(diào)的是可以多吃些維生素含量高的蔬菜和水果，這樣能夠保證身體營養(yǎng)的所需。
腎病綜合征是由一組以大量蛋白尿和各種原因引起的高脂血癥為特征的癥狀引起的。還分原發(fā)性和繼發(fā)性。腎病綜合征的病因可能與免疫有關(guān)。腎病綜合征患者最好少吃而不吃水果，水果含水量很大，腎功能本身不好會加重腎的負(fù)擔(dān)。它也可以導(dǎo)致體內(nèi)的水儲存。如果水儲存在胃腸道，會引起腹痛和腹瀉。它還可能導(dǎo)致胃腸道功能障礙。引起消化不良。今后，我們必須注意盡量少吃水果或不吃水果。水果一般不適合這種疾病，而且要低鹽、優(yōu)質(zhì)高蛋白的飲食調(diào)理，好好的休息，不能熬夜。
腎病綜合征一般和感染，腎小球病變等原因有關(guān)系，有一部分是可以治好的，不過容易反復(fù)，具體病情要根據(jù)分型來定，兒童腎病綜合征主要由感染引起的腎小球基底膜通透性改變引起。激素和其他藥物通常用于治療，可以治愈但容易復(fù)發(fā)。平時注意休息，避免疲勞，盡量少去公共場所，防止感染，多吃含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物補充丟失的蛋白質(zhì)，多吃新鮮果蔬。平時要注意休息，避免劇烈活動和過度勞累，不吃豆制品等植物蛋白含量高的食物，適當(dāng)吃一些牛奶，蛋清等優(yōu)質(zhì)動物蛋白補充蛋白質(zhì)。
腎病綜合征的病因是由于患者腎臟疾病所引來的，平時必須足量的飲水給身體消化水分，可以吃許多高熱量，高蛋白，高維生素的食物，恰當(dāng)?shù)呐浯钌攀常梢缘綉敉舛嗪粝⑿迈r空氣，始終保持心情的舒暢，在此期間情緒不易震蕩太大。需要強調(diào)的是飲食上面主要是以清淡為主，多吃新鮮，含鐵豐富的蔬菜。
腎病綜合癥徹底恢復(fù)后也要嚴(yán)令禁止喝啤酒，以免酒精刺激，引發(fā)腎臟的傷損，致使疾病的病發(fā)。為了預(yù)防工作病發(fā)，平時要增強衛(wèi)生護理，留意飲食衛(wèi)生。嚴(yán)令禁止吃油炸，煎烤，腌漬類的食物。要足量的吃高熱量的食物，確保身體內(nèi)的熱量充足。低脂低鹽飲食，要嚴(yán)格的干擾鹽分的攝取，防止增強腎臟的負(fù)荷。需要強調(diào)的是不能吸煙喝酒，也不能吃燒烤以及辛辣的食物。
腎病綜合癥的患者不建議吃鹽太多的，必須壓制食鹽的攝入量，飲食要清淡，這是腎病的飲食原則，絕不可以吃味精雞精的，為了安全，就不要亂吃東西，在飲食上必須留意的，腎病綜合癥常常引來高血壓、水腫，蛋白尿等等癥狀，一般是藥物救治融合飲食調(diào)養(yǎng)。按照情況救治。特別聲明患者要多飲水，清淡飲食，多運動。
腎病綜合癥是多種疾病的一個共同病理階段，發(fā)生之后應(yīng)該進行以腎上腺皮質(zhì)激素為主的綜合治療，其中包括控制水腫、維持水電解質(zhì)平衡、適當(dāng)供給適量的營養(yǎng)、防預(yù)防和控制伴隨性的感染。在在激素治療的足量和減量階段以及應(yīng)用免疫抑制劑的同時，可以配合中醫(yī)藥物治療，以減輕藥物的副作用有利于提高腎病的治療效果。同時還需要積極明確腎病綜合征的具體病因，進行相關(guān)的對因治療。腎病綜合征發(fā)生之后可能還需要進行穿刺，明確具體病理類型。所以一旦發(fā)生應(yīng)該到醫(yī)院腎內(nèi)科或者是兒童腎內(nèi)科進行就診，進行規(guī)范的治療。
腎病綜合癥患者必須要遵醫(yī)囑來決定藥物的救治，絕大多數(shù)情況下需要有仔細(xì)檢查水腫的嚴(yán)重情況，如果是再次出現(xiàn)了血鉀高，必須實施利尿藥物的動用。根據(jù)這種情況需要有積極的實施仔細(xì)檢查，留意低蛋白飲食，同時留意仔細(xì)檢查尿蛋白的嚴(yán)重情況，必須要預(yù)防工作再次發(fā)生腎功能衰竭，動用利尿藥物可以排鉀。特別聲明在日常生活中切忌不要憋尿，不利于腎臟健康。
