每年在我國都有許多人患上克羅恩病疾病，但由于在一些偏遠(yuǎn)的山區(qū)，人們把這種疾病誤認(rèn)為腸結(jié)核，給治療帶來了非常的不便，而且耽擱了治療的時間，下面和大家分享文章就是，腸結(jié)核和克羅恩病的鑒別新方法。
教授的指導(dǎo)下，證實(shí)了聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)檢測腸活檢組織中結(jié)核桿菌DNA，是鑒別腸結(jié)核與克羅恩病的一種十分有價值的新方法。該研究成果發(fā)表在今年5月出版的美國胃腸病學(xué)雜志上，并作為該院“克羅恩病的基礎(chǔ)與臨床研究”課題的一部分，獲四川省科技進(jìn)步獎一等獎。
克羅恩病是一種原因不明的腸道慢性肉芽腫性疾病，其與腸結(jié)核在臨床表現(xiàn)、結(jié)腸鏡下所見及病理改變等方面均有許多相似之處。因此，兩者的鑒別診斷十分困難，是臨床上的一大難題。
文獻(xiàn)報道兩者相互誤診率高達(dá)65%，目前尚缺乏理想的鑒別方法。以往不少學(xué)者從臨床表現(xiàn)、內(nèi)鏡所見及病理特點(diǎn)等方面提出了許多鑒別指標(biāo)，但臨床運(yùn)用中均顯示出較大局限性。
顯然，最佳的鑒別方法是從腸組織中找到結(jié)核桿菌，然而傳統(tǒng)的抗酸桿菌染色及結(jié)核桿菌培養(yǎng)都因其敏感性、特異性及檢測速度等方面的問題而遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足臨床需要。
他們對39例腸結(jié)核和30例克羅恩病的研究發(fā)現(xiàn)，該方法的敏感性為64.1%，特異性為100%，準(zhǔn)確性為9.9%，陽性和陰性預(yù)測值分別是100%和68.2%，表明該方法是鑒別腸結(jié)核與克羅恩病極有價值的一種新方法。為防止PCR技術(shù)可能出現(xiàn)的假陽性和假陰性，他們采取了嚴(yán)格“無菌操作”、提高引物的特異性、設(shè)立陽性及陰性對照、重復(fù)實(shí)驗(yàn)等許多措施。
通過專家講了一系列有關(guān)，腸結(jié)核和克羅恩病的鑒別新方法的相關(guān)知識以后，在生活中我們應(yīng)該正確鑒別這個疾病，防止一些誤診現(xiàn)象的發(fā)生，如果心中有疑問的話，我們可以向醫(yī)生請教。
大腸克羅恩病最常見的癥狀包括腹痛、腹瀉、體重下降和疲勞。這些癥狀可能與腸道炎癥、營養(yǎng)吸收不良或免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式改善。 1、腹痛 腹痛是大腸克羅恩病的典型癥狀之一，通常由腸道炎癥引起。炎癥會導(dǎo)致腸道壁增厚、潰瘍形成，進(jìn)而引發(fā)疼痛。疼痛部位多位于右下腹，但也可能出現(xiàn)在其他區(qū)域。 - 藥物治療：抗炎藥物如5-氨基水楊酸（5-ASA）可緩解炎癥；免疫抑制劑如硫唑嘌呤可調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)；生物制劑如英夫利昔單抗可靶向抑制炎癥因子。 - 飲食調(diào)整：避免高纖維、辛辣或油膩食物，選擇易消化的食物如白米飯、香蕉和煮熟的蔬菜。 - 生活方式：保持規(guī)律作息，避免過度勞累，適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動如散步或瑜伽。 2、腹瀉 腹瀉是大腸克羅恩病的常見表現(xiàn)，可能與腸道炎癥導(dǎo)致的水分吸收減少或腸道蠕動加快有關(guān)。嚴(yán)重時可能伴有黏液或血便。 - 藥物治療：止瀉藥如洛哌丁胺可緩解癥狀；抗生素如甲硝唑可用于治療繼發(fā)感染；益生菌有助于恢復(fù)腸道菌群平衡。 - 飲食調(diào)整：增加水分?jǐn)z入，避免乳制品和高糖食物，選擇富含電解質(zhì)的飲品如椰子水。 - 生活方式：注意個人衛(wèi)生，避免感染風(fēng)險，保持腸道健康。 3、體重下降 體重下降通常與營養(yǎng)吸收不良、食欲減退或慢性炎癥消耗有關(guān)。長期炎癥可能導(dǎo)致腸道功能受損，影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。 - 藥物治療：營養(yǎng)補(bǔ)充劑如維生素B12、鐵劑和鈣劑可改善營養(yǎng)狀況；腸內(nèi)營養(yǎng)支持如特殊配方奶粉可提供全面營養(yǎng)。 - 飲食調(diào)整：增加高熱量、高蛋白食物如雞蛋、魚類和豆類；少量多餐，避免一次性攝入過多食物。 - 生活方式：定期監(jiān)測體重，咨詢營養(yǎng)師制定個性化飲食計劃。 4、疲勞 疲勞可能與慢性炎癥、貧血或睡眠質(zhì)量差有關(guān)。炎癥因子持續(xù)釋放可能導(dǎo)致身體能量消耗增加。 - 藥物治療：鐵劑和維生素D補(bǔ)充可改善貧血和骨骼健康；抗炎藥物可減輕炎癥負(fù)擔(dān)。 - 飲食調(diào)整：增加富含鐵和維生素C的食物如瘦肉、菠菜和柑橘類水果；避免咖啡因和酒精。 - 生活方式：保證充足睡眠，適當(dāng)進(jìn)行放松活動如冥想或深呼吸練習(xí)。 大腸克羅恩病的癥狀復(fù)雜多樣，需根據(jù)個體情況制定治療方案。早期診斷和綜合管理是改善預(yù)后的關(guān)鍵。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，接受專業(yè)評估和治療。
