肛瘺主要是由于肛門的周圍有肉芽類的管道生成。很難徹底的治愈，治好以后如果不做好護理工作，很容易復發(fā)，是最常見的肛腸類疾病之一，患者多數(shù)為身體較好的男性。很多患者在患病之后，并不重視這種疾病，也不了解這種疾病。其實肛瘺分很多種，有的好治療，有的病情嚴重，治療時間就比較長，下面我們就來為大家介紹一下肛瘺有幾種類型。
1.按瘺管位置高低分類
（1）低位肛瘺瘺管位于外括約肌深部以下?？煞譃榈臀粏渭冃愿丿洠ㄖ挥?個瘺管）和低位復雜性肛瘺（有多個瘺口和瘺管）。
（2）高位肛瘺瘺管位于外括約肌深部以上?？煞譃楦呶粏渭冃愿丿洠ㄖ挥?個瘺管）和高位復雜性肛瘺（有多個瘺口和瘺管）。此種分類方法，臨床較為常用。
2.按瘺管與括約肌的關系分類
（1）肛管括約肌間型約占肛瘺的70％，多因肛管周圍膿腫引起。瘺管位于內外括約肌之間，內口在齒狀線附近，外口大多在肛緣附近，為低位肛瘺。
（2）經肛管括約肌型約占25％，多因坐骨肛管間隙膿腫引起，可為低位或高位肛瘺。
瘺管穿過外括約肌、坐骨直腸間隙，開口于肛周皮膚上。
（3）肛管括約肌上型為高位肛瘺，較為少見，約占4％，瘺管在括約肌間向上延伸，越過恥骨直腸肌，向下經坐骨直腸間隙穿透肛周皮膚。
（4）肛管括約肌外型最少見，僅占1％。多為骨盆直腸間隙膿腫合并坐骨肛管間隙膿腫的后果。瘺管自會陰部皮膚向上經坐骨直腸間隙和肛提肌，然后穿入盆腔或直腸。這類肛瘺常因外傷、腸道惡性腫瘤、CROHN病引起，治療較為困難。
有的人認為肛瘺并不是很嚴重的疾病，一段時間之后自己就會痊愈，其實這是錯誤的想法。
也有很多朋友患病之后難以啟齒，最后導致病情越來越嚴重，即給身體帶來了傷害，也讓治療的時間加長了，這是得不償失的。所以大家在患病之后一定要及時的進行治療。
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肛瘺發(fā)作時流膿、腫脹，但肛門不疼，可以行肛瘺根治術。肛瘺是肛門軟組織的慢性化膿性疾病，常常繼發(fā)于肛周膿腫以及肛門穿透傷之后。肛瘺典型的臨床癥狀是肛周反復的紅腫、破潰、流膿、遷延不愈。當肛門衛(wèi)生差或者反復進食辛辣刺激性的食物后，能明顯增加肛瘺發(fā)作的頻率以及嚴重程度。由于肛瘺發(fā)作時很快便會破潰，因此肛瘺發(fā)作時，很多患者無明顯的疼痛或者僅有輕微的肛門疼痛。肛瘺保守治療時效果很差，手術是唯一可以根治的治療方式。
肛瘺實施掛線療法是最有效的方法，但如果人體的皮膚彈性比較弱，實施掛線救治后，會再次出現(xiàn)線條不掉的現(xiàn)象。對于這種情況，需要有人為把線條實施剪掉，從而超越自愈的效果。一旦發(fā)覺了gunlaw，理應及早去醫(yī)院的肛腸科實施確診和救治，一旦診斷，要及早實施掛線療法救治。特別注意不要熬夜、酗酒、吃大量刺激性食物。
肛瘺穩(wěn)定期癥狀有分泌物出血，還有瘙癢和疼痛。有可能是長時間久坐或者是吸煙喝酒造成的，還有可能是排便習慣改變或者是糖尿病和結核病引起的，也有可能是潰瘍性結腸炎以及直腸癌造成的，也不排除是與不良的飲食習慣有關系。早期發(fā)現(xiàn)的時候，需要及時去醫(yī)院的肛腸外科進行檢查，之后再來對病情做判斷，在醫(yī)囑下使用抗生素來做治療。
肛瘺是由肛管內向肛管外感染性的一種疾病，那么患者在不停地排便過程當中，肛瘺的感染機會是非常多的，如果瘺反復感染，就會使瘺道分支，讓瘺管的范圍增加，使病情越發(fā)的復雜化，而復雜化的手術的費時和換藥時間就長，可能花費也要增加。所以，最好在肛瘺早期的時候做一個根治性的手術，這樣可使創(chuàng)傷減少，痛苦也會減少。
肛瘺手術后喝酒是有可能會導致復發(fā)。肛瘺手術后會留下一個較大的創(chuàng)傷面，創(chuàng)面在沒有完全愈合之前，如果喝酒會有可能導致傷口出現(xiàn)感染。因為酒刺激性很大，會對傷口造成一定的刺激。有可能引起傷口發(fā)炎，引起傷口充血、水腫，導致傷口分泌炎性的分泌物，或者出現(xiàn)假性愈合而導致肛瘺手術失敗，引起復發(fā)。因此，做肛瘺手術后，在傷口沒有完全愈合之前是不能喝酒。也不可以吃其他辛辣、刺激性的食物。要吃有營養(yǎng)、清淡、容易消化的食物。還要注意傷口的消毒換藥，促進傷口愈合。
肛瘺手術后大便困難，患者可以采取以下一些方法改善癥狀:首先，患者需要改善自身的飲食，平時應多吃纖維素含量豐富的食物，例如新鮮的蔬菜和水果，多喝水，每天的飲水量應達到2000~2500ml以上。其次，患者可以適當口服潤腸通便的藥物，特別是對于既往有便秘病史的肛瘺手術后患者，應早期予以藥物干預。可以口服乳果糖或者聚乙二醇4000散，防止術后出現(xiàn)排便困難或者大便干燥，而影響手術切口的愈合。再次，必要時也可以使用開塞露或者肥皂水灌腸治療，緩解排便困難的癥狀。
肛瘺是指肛管或直腸與肛周皮膚之間的異常通道，是一種可經手術治療但有復發(fā)傾向的常見疾病。所以給肛瘺的患者，特別是高位復雜性肛瘺的患者做核磁共振，可以幫助大夫了解肛瘺的瘺管走形，盡可能找到內口的位置，可以提高診斷水平和手術的治愈水平。由于磁共振的軟組織分辨率高，術前磁共振正逐漸成為常規(guī)檢查，特別是在肛瘺復發(fā)的患者。
肛瘺手術后傷口愈合慢，可能是以下一些原因所導致:第一，不良的排便習慣。肛瘺術后患者如果經常出現(xiàn)便秘或者腹瀉，排便次數(shù)過多就會反復刺激肛瘺傷口，從而影響傷口的愈合。第二，感染。如果患者術后肛瘺傷口出現(xiàn)感染，就會影響局部新鮮肉芽組織的生長，從而導致傷口愈合慢。第三，不注意傷口護理。平時如果患者不注意傷口的護理，沒有定時換藥等也會影響傷口的愈合。第四，其他因素。例如患者營養(yǎng)攝入少或者患有腸道炎癥性的疾病，都有可能影響傷口的愈合。
肛瘺做手術后傷口一般一個月就可以愈合，但具體的時間因人而異。肛瘺做手術后留下開放性的創(chuàng)口，愈合的時間與選擇的手術方式、患者的體質、是否存在有基礎疾病都有一定的關系。如果是低位的肛瘺，由于只有一個內口和一條瘺管，可以直接做肛瘺切除術，手術后留下的創(chuàng)口不大，術后傷口可以通過消毒和換藥，大多一個月就可以痊愈。但如果是高位的復雜性肛瘺，由于有多個內口和多條瘺管，走向比較復雜，需要做掛線術。術后留下的創(chuàng)傷面比較大，引流時間較長，如果本身又存在有糖尿病，傷口的愈合時間會相對延長。
肛瘺手術后創(chuàng)面，在術后一周左右開始生長。是因為手術時，有可能會用到電刀等有創(chuàng)手術器械。電刀產生的熱量，會對局部組織造成熱損傷。術后短期內局部組織會形成焦痂，而焦痂等壞死組織的溶解以及脫落，需要1周左右時間，接下來切口的肉芽就開始生長。術后兩周左右肉芽，進入快速生長期。單純低位肛瘺，術后3周左右肉芽就會填滿切口，術后3~4周切口可以完全愈合。但如果在愈合的過程中出現(xiàn)感染等情況，就有可能會延遲手術創(chuàng)面的生長，所以術后需要注意切口的清潔與消毒。
