乳腺炎在開始時患側(cè)乳房脹滿、疼痛,哺乳時尤甚,乳汁分泌不暢,乳房結(jié)塊或有或無,全身癥狀可不明顯,或伴有全身不適,食欲欠佳,胸悶煩躁等。然后,局部乳房變硬,腫塊逐漸增大,此時可伴有明顯的全身癥狀,如高燒、寒戰(zhàn)、全身無力、大便干燥等,那么,乳腺炎的癥狀特點是什么?
一、乳腺炎癥狀表現(xiàn)
1、患側(cè)乳房疼痛,炎癥部位(多位于乳房的外下象限)紅腫、變硬、壓痛,以后形成膿腫。膿腫常位于乳暈下、乳管內(nèi)、乳腺內(nèi)或乳腺后,深部膿腫波動不顯著。
2、局部紅、腫、熱痛,觸及痛性硬塊,膿腫形成后可有波動感。
3、同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,常在數(shù)天內(nèi)化膿。壓痛
4、可有寒戰(zhàn)、高熱、倦怠及食欲不佳等癥狀。血白細(xì)胞增多大多數(shù)有乳頭損傷,皸裂或積乳病史。
5、超聲波檢查有液平段,穿刺抽出膿液。
二、乳腺炎臨床分期
早期:急性乳腺炎在開始時患者乳房脹滿,疼痛,哺乳時更甚、乳汁分泌不暢,乳房腫塊或有或無,皮膚微紅或不紅,或伴有全身不適,食欲欠佳,胸悶
煩躁等。化膿期:局部乳房變硬,腫塊逐漸增大,此時可伴高燒、寒戰(zhàn)、全身無力、大便干燥、脈搏加快、同側(cè)淋巴結(jié)腫大、白細(xì)胞增高,??稍?-5日形成膿腫,可出現(xiàn)乳房跳痛,局部皮膚紅腫透亮,腫塊中央變軟,按之有波動感,若為乳房深部膿腫,可出現(xiàn)全乳房腫脹,疼痛,高熱,但局部皮膚紅腫及波動不明顯,有時一個乳房內(nèi)可同時或先后存在數(shù)個膿腔。
潰后期:淺表的膿腫??纱┢破つw,形成潰爛或乳汁自創(chuàng)口處溢出而形成乳漏。較深部的膿腫,可穿向乳房和胸大肌間的脂肪,形成乳房后位膿腫,嚴(yán)重者可發(fā)生膿毒敗血癥。
若為乳房深部膿腫,可出現(xiàn)全乳房腫脹、疼痛,高熱,但局部皮膚紅腫及波動不明顯,需經(jīng)穿刺方可明確診斷。有時膿腫可有數(shù)個,或先后不同時期形成,可穿破皮膚,或穿入乳管,使膿液從乳頭溢出。破潰出膿后,膿液引流通暢,可腫消痛減而愈。
肉芽腫性乳腺炎是一種以肉芽腫為特征的慢性炎癥性疾病。肉芽腫性乳腺炎好了之后要注意休息,避免熬夜。調(diào)節(jié)心情,要保持一個輕松、愉快、平和的這種情緒狀態(tài),平時以清淡飲食為主,多吃一些富有營養(yǎng)的食物,要適當(dāng)?shù)脑黾尤獾澳填愂澄?,盡量避免辛辣刺激性的食物,譬如說典型的一種麻辣香鍋類似這樣的油炸食物,多吃一些富含維生素的新鮮蔬菜。多補充體內(nèi)缺乏的營養(yǎng)物質(zhì)如維生素、微量元素等,多吃一些通絡(luò)止痛的食物,如絲瓜、苦瓜等,適當(dāng)?shù)倪\動,增強身體抵抗力,一定要戒煙戒酒。
急性乳腺炎作為濕熱病癥,不宜飲用姜茶,因其熱性會加劇癥狀。原因在于姜茶與乳腺增生的熱性屬性相沖突。針對此病癥,建議保持清淡飲食,多喝水,避免攝入高雌激素食物,如豆制品。同時,調(diào)節(jié)情緒,避免長期緊張和壓抑。在疼痛加劇時,應(yīng)及時采取藥物治療。
在乳腺炎治愈后,若出現(xiàn)奶水減少的情況,采取的有效方法包括增加寶寶吸吮次數(shù),通過排空乳房刺激乳汁分泌,同時注重營養(yǎng)補充,攝入富含蛋白質(zhì)、奶類和肉類的食物。建議產(chǎn)婦保持積極心態(tài),建立健康的飲食習(xí)慣,確保充足營養(yǎng)供給。此外,保持乳頭部位清潔衛(wèi)生,預(yù)防感染,也是關(guān)鍵注意事項之一。通過綜合護理措施,可以有效解決乳腺炎后奶水減少的問題。
產(chǎn)婦乳腺炎發(fā)燒時,不宜繼續(xù)進行母乳喂養(yǎng),應(yīng)改用嬰幼兒配方奶粉喂養(yǎng)寶寶,以避免感染風(fēng)險傳遞給寶寶。引發(fā)乳腺炎的原因可能包括哺乳衛(wèi)生不當(dāng)、乳頭清潔不足、不正確的哺乳姿勢導(dǎo)致乳汁淤積等。因此,哺乳期媽媽在出現(xiàn)乳腺炎發(fā)燒癥狀后,需暫時停止母乳喂養(yǎng),注意充分休息,并確保后續(xù)哺乳衛(wèi)生與方法的正確性,以促進乳腺炎的恢復(fù),同時確保寶寶的營養(yǎng)供應(yīng)。
面對乳腺炎后遺留的奶結(jié)不通問題,及時就醫(yī)并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用活血化瘀、散結(jié)止痛的藥物是關(guān)鍵。同時,建議使用中成藥如逍遙丸和乳癖康顆粒進行調(diào)理,并避免哺乳以減少刺激。配合按摩和熱敷,可加速奶結(jié)的通暢。此外,哺乳期的女性應(yīng)重視乳房衛(wèi)生,確保按時哺乳,停止哺乳時應(yīng)徹底排空乳房,以預(yù)防乳腺炎及其他乳腺問題。
乳腺炎硬塊持續(xù)不消解是一個讓哺乳期女性感到困擾的問題,它通常源于乳汁淤積成奶塊,進而引發(fā)炎癥,伴隨高燒、乳房疼痛等癥狀。處理該問題的首要方法是局部熱敷,每天兩次,每次15分鐘。若熱敷后癥狀未緩解,建議尋求專業(yè)機構(gòu)進行通乳治療,必要時還需配合藥物治療。治療期間應(yīng)暫停哺乳,待癥狀完全消失后才恢復(fù),哺乳時確保乳房內(nèi)乳汁完全被吸空,如寶寶無法吸食干凈,可先用吸奶器吸出并冷凍儲存。這一系列措施旨在緩解乳腺炎癥狀,保障母親和嬰兒的健康。
孕婦乳腺炎主要表現(xiàn)為患側(cè)乳房疼痛、紅腫及發(fā)熱,嚴(yán)重時可引起寒顫、高熱,甚至膿腫形成,威脅生命。處理方法主要包括消除感染和排空乳汁,早期以抗生素治療為主,如頭孢唑林、頭孢他啶等,需遵醫(yī)囑服用。膿腫形成后應(yīng)及時手術(shù)切開引流。乳腺炎恢復(fù)后易復(fù)發(fā),患者需定時哺乳、使用吸奶器排空乳汁,保持乳頭清潔,哺乳前后用清水清洗,以預(yù)防再次感染。
急性乳腺炎的主要病因在于乳汁淤積和細(xì)菌入侵,這一病癥多見于哺乳期婦女,尤其是初產(chǎn)婦。乳汁淤積的原因包括乳頭過小或內(nèi)陷導(dǎo)致哺乳困難、乳汁分泌過多但未能充分排空、以及乳管受阻、炎癥、腫瘤或外物壓迫等。細(xì)菌入侵主要通過乳頭破損后細(xì)菌沿淋巴管進入乳腺,金黃色葡萄球菌是最常見的致病菌。因此,預(yù)防急性乳腺炎的關(guān)鍵在于保持乳房清潔、正確哺乳、及時排空乳汁和避免乳頭受損。
急性乳腺炎的主要病因是乳汁淤積和細(xì)菌感染的共同作用。乳汁淤積因乳頭發(fā)育不良、哺乳姿勢不正確、乳管不通暢或乳汁分泌過多而嬰兒吸乳不足,為細(xì)菌提供了滋生的環(huán)境。細(xì)菌,如金黃色葡萄球菌和鏈球菌,通過乳頭皮膚破損進入乳腺組織,引發(fā)感染。這兩個環(huán)節(jié)相互影響,共同導(dǎo)致急性乳腺炎。預(yù)防及及時處理乳汁淤積和防止細(xì)菌侵入是預(yù)防急性乳腺炎的關(guān)鍵。
肉芽腫性乳腺炎是慢性乳腺炎的一種病變類型,慢性乳腺炎還包括漿細(xì)胞性乳腺炎。另外,部分急性乳腺炎患者治療不及時,導(dǎo)致病史延長,可能演變?yōu)槁匀橄傺?。慢性乳腺炎患者的臨床癥狀主要以反復(fù)出現(xiàn)的乳腺疼痛、乳腺內(nèi)部包塊以及乳腺膿腫癥狀為主,需要及早就醫(yī)檢查。對于病情復(fù)雜的患者,建議通過病理檢查確診。如果確診為肉芽腫性乳腺炎,建議患者及早手術(shù),將病變組織切除,同時適當(dāng)擴大手術(shù)范圍。術(shù)后通過病理檢查,對病變情況作進一步分析。