心衰即心力衰竭或心功能不全，也就是說心臟的工作效率下降了，它并非一個(gè)獨(dú)立的疾病，是由于某些其他因素導(dǎo)致的心臟病的嚴(yán)重階段，那么這4種心衰癥狀要警惕，我們大家一起來看一下。
心力衰竭伴有其他常見癥狀
呼吸困難（尤其是睡覺或躺下時(shí)）。當(dāng)你在半夜或早晨起床時(shí)，你會(huì)感到無法深呼吸或深呼吸。尤其是當(dāng)你躺下或用力時(shí)，你感到胸口有壓力，無法深呼吸。只有坐起來才能呼吸。許多患者不得不墊高枕頭或選擇在椅子上睡覺，以感覺更舒適。
胸壓或“下沉感”。這是心力衰竭的最初癥狀。但當(dāng)這種感覺第一次出現(xiàn)時(shí)，許多患者不知道如何處理，很難描述這種異常的感覺。許多病人感到胸壓很重，類似于“溺水”的感覺，有些病人在深呼吸時(shí)感覺肺部充滿了液體。一些病人感到胸痛
感覺衣服和鞋子太緊了。衣服和鞋子變得很緊，脂肪是水腫的跡象，這是心力衰竭的早期癥狀之一，但往往很難識別，因?yàn)樗[可能發(fā)生在身體的許多不同部位。腰圍突然增大，臉和脖子突然又圓又胖，應(yīng)該是心力衰竭。
心悸或心律不齊。心跳過快、心律失常和心悸是心力衰竭的常見癥狀。病人會(huì)感到心跳過快、過快，常伴有恐慌樣的緊張其他類似的不規(guī)則心律，包括心房顫動(dòng)和撲動(dòng)，如果不及時(shí)治療是危險(xiǎn)的。
食欲不振飯后很長時(shí)間仍有飽腹感，可能伴有惡心、便秘、胃部不適或腹痛。進(jìn)食后胸部和腹部感到壓迫和不舒服。疲勞也會(huì)導(dǎo)致心衰患者食欲不振，他們咀嚼食物感到疲勞。
頭暈。頭暈或頭暈是心力衰竭最常見的問題。病人們覺得整個(gè)世界都在改變。常見的并發(fā)癥包括惡心或暈車。如伴有心悸或心律失常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
焦慮。呼吸短促，思維不停，手心出汗，心跳加速，都是焦慮的跡象。有些病人把焦慮或壓力誤認(rèn)為是主要原因，而忽視了心力衰竭。
咳嗽?？人砸彩切牧λソ叩闹饕Y狀，但很容易與流感或普通感冒混淆。
心衰咳嗽很少發(fā)生在感冒和喉嚨咳嗽。有時(shí)咳嗽白色泡沫或痰，并可能有血跡。心力衰竭更容易導(dǎo)致干咳，平躺或起床時(shí)干咳會(huì)增加。
總是很容易感到疲倦。勞累時(shí)或勞累后，患者出現(xiàn)喘息或呼吸困難散步、起床或吃飯都會(huì)使心力衰竭患者感到疲勞。躺下后，病人開始感到胸口“下沉”，然后變得焦慮，無法入睡，形成惡性循環(huán)。
心衰的主要癥狀是呼吸困難、喘息、水腫等，但有時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為其它癥狀，當(dāng)病人出現(xiàn)以下4個(gè)異常信號時(shí)，要警惕心衰的可能，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。
一、咳嗽、氣喘貌似氣管炎、哮喘病
左心衰最初往往表現(xiàn)為頻繁干咳或胸悶氣喘，活動(dòng)及勞累時(shí)尤甚。還有的在夜間突然憋醒，呼吸短促，被迫坐起后癥狀才逐漸緩解。
這是由于左心衰導(dǎo)致肺瘀血及支氣管黏膜水腫、分泌物增多，使呼吸道通氣受阻所致。
二、納差、腹脹、腹瀉貌似胃腸炎
這種情況主要見于右心衰。由于右心回流血液受阻，使體循環(huán)的靜脈壓升高，導(dǎo)致內(nèi)臟(胃腸道、肝、膽等)瘀血，出現(xiàn)食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀，病情嚴(yán)重者還可因胃腸平滑肌缺血性痙攣而導(dǎo)致腹疼、腹瀉。
三、尿少、浮腫貌似腎臟疾病
心衰病人由于心排血量降低，體循環(huán)瘀血，有效循環(huán)血量減少，腎血流不足，而導(dǎo)致24小時(shí)總尿量減少，夜尿相對增多。這是因?yàn)樵谝归g平臥休息狀態(tài)下，回心血量增加，腎好于白天的緣故。與腎臟病不同的是，心源性水腫多從人體下垂部位(足踝、小腿)開始，而腎性水腫常常首先出現(xiàn)在面部。心源性水腫病人尿常規(guī)多屬正常，且同時(shí)伴有心衰的其他癥狀和體征。
四、情緒或精神異常貌似老年性精神病或腦病
有些老年心衰患者精神癥狀表現(xiàn)突出，如頭暈、失眠、煩躁不安、幻覺、譫妄、意識不清甚至昏迷等等。
主要是由于老年人都存在程度不同的腦動(dòng)脈硬化及腦供血不足。心衰時(shí)由于心輸出量下降，腦缺血癥狀進(jìn)一步加重。
當(dāng)我們了解了心衰的發(fā)病癥狀的時(shí)候，就可以在疾病發(fā)生之前，通過癥狀表現(xiàn)判斷疾病，正確、及時(shí)地進(jìn)行現(xiàn)場或家庭救助，家庭搶救急性左心衰竭關(guān)鍵的措施是讓病人采取坐位，可坐在床邊或椅子上，雙腿自然下垂或踩在小板凳上，上身前傾。這種姿勢能有效地減輕心臟的負(fù)擔(dān)；同時(shí)橫膈下降，使肺活量增加，呼吸困難有所緩解。家屬應(yīng)盡力安慰病人，消除其緊張情緒，有時(shí)會(huì)有意想不到的效果。
老年女性患者主要問題是咨詢心臟起博器安裝的適應(yīng)癥以及風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)您說的情況分析實(shí)話實(shí)說任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的，不過安裝心臟起博器的技術(shù)已經(jīng)很成熟了，一般不會(huì)有什么問題，最好做一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，如果平均心率在35次/分鐘一下的話最好安裝。
肺纖維化可因肺循環(huán)受阻導(dǎo)致有心衰竭。引起肺纖維化的疾病有塵肺、感染、輻射和自體免疫疾病。醫(yī)生詢問:應(yīng)該住院查明病因?qū)σ蛑委?，同時(shí)應(yīng)用利尿、強(qiáng)心藥物糾正心衰，應(yīng)用抗生素抗感染治療和必要的對癥治療，如吸氧、鎮(zhèn)靜、止咳平喘等。
肺心病發(fā)展到心衰，病情已經(jīng)非常的嚴(yán)重了，肺心病心衰會(huì)導(dǎo)致全身臟器沖血，包括胃腸沖血會(huì)影響到食欲，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致潰瘍，胃炎等情況。從而再次出現(xiàn)，胃部疼痛，飲食不好，甚至?xí)俅纬霈F(xiàn)反酸胃脹，打嗝等胃部的癥狀，這種情況需要有積極的改正心衰的情況，一旦心衰改正，那么胃口就會(huì)再次出現(xiàn)轉(zhuǎn)好，必要時(shí)適當(dāng)口服許多胃藥如奧美拉唑西米替丁片等實(shí)施救治。
心力衰竭患者服用沙庫巴曲纈沙坦鈉片，即諾欣妥，通常在2周至數(shù)月內(nèi)可改善病情至正常水平，但具體時(shí)間因人而異，需結(jié)合個(gè)體差異和病情嚴(yán)重程度來確定。該藥物主要用于降低心力衰竭患者的住院率和死亡風(fēng)險(xiǎn)，改善癥狀和預(yù)后，其療效顯現(xiàn)需時(shí)間，且效果因人而異。同時(shí)，通過良好的生活習(xí)慣，如保持愉快心情，均衡飲食，多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，適量飲水，進(jìn)行適量戶外運(yùn)動(dòng)，有助于增強(qiáng)體質(zhì)，進(jìn)一步促進(jìn)心力衰竭的恢復(fù)。
室壁瘤并非直接決定心力衰竭的級別，心力衰竭的評估需綜合患者癥狀、體征及心臟功能指標(biāo)。心室壁瘤形成通常關(guān)聯(lián)于心肌壞死，被纖維瘢痕組織取代，可能影響心臟功能并導(dǎo)致心力衰竭。一旦發(fā)現(xiàn)心室壁瘤，應(yīng)立即就醫(yī)，以有效管理病情，避免惡化。
左心室射血分?jǐn)?shù)42％在醫(yī)學(xué)上被診斷為一級心力衰竭，這意味著心臟泵血功能輕微受損，但尚未出現(xiàn)典型的心衰癥狀。對于這類患者，及時(shí)就醫(yī)并遵照醫(yī)生指導(dǎo)使用藥物，如阿司匹林腸溶片和瑞舒伐他汀鈣片，是控制病情的關(guān)鍵。此外，患者應(yīng)調(diào)整生活方式，減少劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足休息，飲食宜清淡易消化，多吃新鮮蔬菜和水果，同時(shí)保持良好的心態(tài)，定期復(fù)查，以有效預(yù)防和管理心力衰竭。
右心衰竭，通常由右心室功能減退或負(fù)荷過重引起，會(huì)導(dǎo)致靜脈回流受阻，血液在體循環(huán)中堆積，增加心臟負(fù)荷。這一過程中，左心室前負(fù)荷減少，影響其舒張功能，可能引發(fā)左心衰竭。因此，右心衰竭患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用硝普鈉、硝酸異山梨酯、氫氯噻嗪、地高辛等藥物治療，并積極配合醫(yī)生進(jìn)行管理，以控制病情發(fā)展，預(yù)防左心衰竭。
心衰病人能否打麻藥取決于其病情的穩(wěn)定程度和心臟功能。在心力衰竭得到良好控制，心臟功能穩(wěn)定且沒有急性加重跡象時(shí)，患者在醫(yī)生評估后通?？梢越邮苈樽怼６?dāng)患者出現(xiàn)急性心力衰竭加重，如嚴(yán)重呼吸困難、肺水腫或心律失常等癥狀時(shí)，不宜使用麻醉，以防加重心臟負(fù)擔(dān)。此外，對麻藥過敏的患者也不應(yīng)使用。在決定麻醉前，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行全面評估，并采取必要措施以確保患者安全。
肺心病患者出現(xiàn)了心衰、全身水腫的現(xiàn)象，說明肺心病已經(jīng)非常嚴(yán)重，心臟功能嚴(yán)重受損，這種情況，必須要積極的治療。首先要治療原發(fā)病，也就是肺部的疾病。因?yàn)榉涡牟∈锹灾夤苎字饾u發(fā)展到肺氣腫、肺動(dòng)脈高壓，而引起的右心負(fù)擔(dān)加重。要治療心衰，必須要從病根入手，也就是要積極控制肺部的感染，預(yù)防感染進(jìn)一步加重。一旦出現(xiàn)感冒等炎癥的問題，積極的選擇敏感的抗菌素控制感染，配合利尿藥物、擴(kuò)血管的藥物，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，改善心臟功能。還有多休息、吸氧，使用擴(kuò)張支氣管的藥物。通過綜合措施改善身體的缺氧癥狀，減輕心臟的負(fù)擔(dān)。心臟功能改善了，心衰的癥狀才有可能好轉(zhuǎn)。
肺氣腫引起的心衰主要表現(xiàn)為右心衰，右心衰竭的臨床表現(xiàn)如下:第一、胃腸道癥狀，可出現(xiàn)長期的食欲不振、惡心、嘔吐、便秘、上腹疼痛等癥狀。第二、腎臟方面的癥狀，腎臟因?yàn)轲鲅鹉I功能減退、白天少尿、夜尿增多，出現(xiàn)少量蛋白尿，少數(shù)的透明細(xì)胞、顆粒細(xì)胞管型和紅細(xì)胞、尿素氮增高。第三、肝區(qū)疼痛，還可發(fā)生心源性肝硬化。第四、呼吸困難。
