膀胱癌泛指各種出自膀胱的惡性腫瘤,也就是有異常細胞大量增殖而不受管制。膀胱是貯存尿液的中空器官,外壁主要由肌肉構成,位于下腹部。最常見的膀胱癌細胞來自膀胱內(nèi)面黏膜表皮,正式名稱為移行上皮細胞癌(TCC),膀胱癌患者在接受了適合自己的正確的治療方法之后最主要的就是要采用正確的護理方法來促進身體地盡快恢復,那么膀胱癌患者的護理應該注意哪些問題呢?
專家提醒大家:膀胱癌患者在不同時期的護理方法也是不同的,需要辨證施治,不同時期的護理方法可參考如下:
一.術前護理
1.心理護理:為病人提供有關腫瘤的信息和情感上的支持。對全膀脫切除尿路改道和重建的病人,應說明手術的必要性,改道后不致影響正常生活和工作,幫助病人堅定治療信心。
2.腸道準備:尿路改道手術前3天準備腸道,改流質(zhì)飲食并口服甲硝瞠片,以抑制腸道細菌。術前一天晚口服50%的硫酸鏡導瀉或給予肥皂水灌腸。
營養(yǎng)補充鼓勵病人多進高蛋白、高熱量、易消化、富含維生素的食物,必要時靜脈營養(yǎng)支持。
.備皮由于手術范圍大,應做下腹部及會陰部皮膚準備;
二.術后護理
按全麻術后常規(guī)密切觀察各項生命體征變化。病人清醒后血壓、脈搏、呼吸平穩(wěn),可取半臥位、預防和早期發(fā)現(xiàn)出血和休克。
各種引流管保持通暢,妥善固定,防止移位和脫出。仔細觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量。各種導管應按無菌處理,每日更換引流袋,引流袋不能高于病人插管口的平面,防逆行感染。記錄24小時出入量,以測定腎功能。
觀察膀脫造瘦口組織的顏色,防止發(fā)生壞死,敷料如有滲血、浸濕、及時更換或加蓋元菌紗墊。造凄口周圍皮膚涂氧化錚軟膏,防止發(fā)生濕參、康爛。術后10天可拔除尿管,并置集尿袋,教會正確的使用方法,防止逆行感染。
此外,患者家屬還應該觀察患者的出血情況,手術當天一般為鮮紅,以后逐漸變淺變黃,術后當天沖洗速度為120~160滴/min,使血液稀釋后引出,以后可根據(jù)引流液顏色來調(diào)整滴速。引流液呈淺黃色可行間斷沖洗,術后3~4天可拔除沖洗管,在保留尿管期及停止沖洗后,應囑患者多飲水,每日在2000ml以上,以達到?jīng)_洗目的。
以上是介紹膀胱癌的護理方法,專家提示:當身體出現(xiàn)上述癥狀時一定要及時到醫(yī)院進行檢查治療,并根據(jù)自己的病情請醫(yī)生制定適合自己的治療方案,積極配合醫(yī)生治療,以此保證身體健康,如果還有其它問題,請咨詢我們的的在線專家或者打電話進行咨詢。相信奇跡的發(fā)生,祝您健康幸福,開心快樂!
膀胱癌復發(fā)后的生活期因患者體質(zhì)和治療方式的差異而不同,一般在積極治療和日常護理的情況下,患者可能存活3至5年,但具體生存時間因人而異。復發(fā)患者可采用化療、放療或靶向藥物等方法控制病情,同時,通過飲食調(diào)理和保持樂觀心態(tài),有助于延長生存時間。
膀胱癌全切后若發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,通過綜合治療如手術、放射治療、化療、免疫治療等,可以有效延長患者生命,關鍵在于患者積極與醫(yī)生合作,保持良好心態(tài),調(diào)整飲食習慣,避免刺激性食物,保持健康生活方式,并定期進行復查。
膀胱癌患者是否持續(xù)尿血取決于是否及時治療,及時治療可避免尿血癥狀,但未及時治療可能引發(fā)持續(xù)尿血。膀胱癌常見癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等,建議患者出現(xiàn)癥狀后立即就醫(yī),通過藥物治療如卡介苗、吉西他濱或手術切除病變部位。治療過程中,患者應保持良好心態(tài),合理飲食,避免刺激性食物,戒煙戒酒,定期復查以監(jiān)測病情。
長期吸煙、接觸化學物質(zhì)、患有膀胱結石、家族有膀胱癌病史的人群更易罹患膀胱癌。癥狀包括血尿、尿頻、尿急、尿痛、排尿困難。建議患者及早到正規(guī)醫(yī)院確診,治療方式包括手術、放療、化療。治療期間應多飲溫水、勤排尿,避免憋尿,飲食應清淡、富含維生素和膳食纖維,多食用新鮮蔬菜、水果,避免辛辣、油膩、生冷食物,適當鍛煉以增強抵抗力,定期進行體檢。
膀胱癌手術后能活多久取決于病情嚴重程度、患者體質(zhì)以及治療后的復查情況,早期發(fā)現(xiàn)并輕癥的患者在良好治療與生活方式管理下,可能不會顯著影響正常壽命,但仍需警惕復發(fā),建議遵循醫(yī)囑定期復查;而晚期嚴重病情且患者體質(zhì)較弱的患者,手術后的存活時間可能在3年或更短。為了提升生存質(zhì)量,患者應及時就醫(yī),選擇適合的治療方案,并在治療期間保持輕松愉悅的心態(tài),保證充足休息,適當運動,飲食以清淡、富含維生素和蛋白質(zhì)的食物為主,以增強抵抗力。
膀胱癌的手術治療主要包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術、膀胱部分切除術和膀胱全切除術。經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術適用于非肌層浸潤性尿路上皮癌,通過尿道切除腫瘤。膀胱部分切除術針對腫瘤位于膀胱頸部或三角區(qū)的患者,切除部分膀胱組織,可能包括局部或節(jié)段切除。膀胱全切除術則適用于肌層浸潤性膀胱癌或腫瘤較大、多發(fā)、反復出現(xiàn)的情況,需切除整個膀胱,并進行尿流改道手術。此外,淋巴結清掃、新輔助化療和姑息性手術也是治療策略的一部分。患者應根據(jù)醫(yī)生的專業(yè)建議,選擇最適合自己病情的手術方式,并嚴格遵守術前準備和術后康復指導。
肌層浸潤性膀胱癌,一般選擇膀胱根治性切除。非肌層浸潤性膀胱癌,選擇膀胱保留的手術以后,第一個要嚴密的隨訪,第二個要做膀胱的灌注化療。肌層浸潤性膀胱癌,一般選擇膀胱根治性切除,切除以后用不同的組織來進行替代,包括最常用的包括用腸子、用回腸、用結腸甚至用胃進行代膀胱,做各種改道手術,或者是原位手術。
腎癌血尿主要是全程血尿,一般會伴有腰痛,同時血尿的顏色是深褐色或者是咖啡色的。從腎癌和膀胱癌臨床癥狀上講,膀胱癌有比較典型的血尿出現(xiàn),特別是間歇性全程肉眼血尿,但是腎癌很少有早期癥狀,當腎癌出現(xiàn)長的很大,有突破到腎臟集合系統(tǒng)時候可能會出現(xiàn)血尿,經(jīng)常患者來就診時候往往腎癌都已經(jīng)是晚期。對于血尿患者,一定要注意是否有腫瘤,腫瘤是來源于腎臟還是輸尿管還是膀胱,通過做ct平掃加增強,可以有效的識別腎臟,輸尿管膀胱腫瘤對于任何腫瘤做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
老人膀胱癌晚期的癥狀是肉眼血尿,一般多為全程性,有可能會伴有血塊。遠處的轉(zhuǎn)移根據(jù)轉(zhuǎn)移病灶的不同可以出現(xiàn)相應的癥狀,比如骨轉(zhuǎn)移可以出現(xiàn)四肢的疼痛,肺轉(zhuǎn)移可以出現(xiàn)咳嗽,咳血等等。此外,膀胱癌晚期有可能會合并炎癥感染,造成膀胱刺激癥狀,表現(xiàn)出尿頻、尿急、尿頻、尿急、痛的癥狀。
肌層浸潤性膀胱癌主要是依靠手術治療、放療、化療等方式進行治療。相關檢查病灶比較小且單一的情況下,是可以采取經(jīng)尿道鏡下微創(chuàng)電切術,術后需要采取膀胱內(nèi)灌注化療藥物,控制疾病的復發(fā)。肌層浸潤性膀胱癌綜合治療方法是以膀胱根治性切除術為基礎的手術治療,聯(lián)合新輔助和輔助化療、放療等治療方式。