強(qiáng)直性脊柱炎的放射學(xué)改變可以表現(xiàn)在全身多個(gè)關(guān)節(jié)，以骶髂關(guān)節(jié)炎最為突出，X線征象出現(xiàn)較遲，幾乎完全是雙側(cè)性。最初是關(guān)節(jié)附近有斑片狀骨質(zhì)疏松區(qū)，特別是骶髂關(guān)節(jié)的中下段最為明顯。
接著便出現(xiàn)骨腐蝕與軟骨下骨皮質(zhì)硬化。在骶髂關(guān)節(jié)的中下段，髂骨面覆蓋著薄層軟骨，因此該處首先出現(xiàn)骨骼變化，且比較明顯。在骶髂關(guān)節(jié)的上1/3處，有堅(jiān)強(qiáng)的韌帶連接著骨面，也可以有類似的X線征象。
軟骨下骨侵蝕的X線表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙的假性增寬。隨后是纖維化、鈣化、骨橋形成與骨化。一般說來，軟骨下骨皮質(zhì)硬化比骨腐蝕明顯些，數(shù)年后骶髂關(guān)節(jié)最終完全強(qiáng)直。
在脊柱方面主要表現(xiàn)在椎間盤、脊椎小關(guān)節(jié)、肋脊關(guān)節(jié)、后縱韌帶與寰樞關(guān)節(jié)。很少有上述關(guān)節(jié)出現(xiàn)病變而骶髂關(guān)節(jié)卻不受侵犯。早期階段，椎間盤纖維環(huán)淺層有炎癥，伴反應(yīng)性骨硬化與鄰近椎體腐蝕，使椎體變成方形。
纖維環(huán)逐漸骨化，并有骨橋形成。同時(shí)脊椎后關(guān)節(jié)和鄰近韌帶亦有類似的變化，最終脊柱完全融合。還可以出現(xiàn)椎間盤周圍椎體骨質(zhì)腐蝕和硬化，竹節(jié)狀改變亦在此階段中斷，通常發(fā)生在疾病的后期。
周圍大關(guān)節(jié)炎癥表現(xiàn)為對(duì)稱性、均勻性關(guān)節(jié)間隙狹窄，軟骨下骨板不規(guī)則骨硬化，關(guān)節(jié)外緣骨刺形成，最后骨性強(qiáng)直。肩關(guān)節(jié)為第二好發(fā)部位，病變情況與髖關(guān)節(jié)相類似，骨腐蝕主要發(fā)生在肱骨頭外上方。
如何做好強(qiáng)直性脊柱炎的日常護(hù)理?強(qiáng)直性脊柱炎怎么治
強(qiáng)直性脊柱炎注意事項(xiàng)
患強(qiáng)直性脊柱炎的護(hù)理
強(qiáng)直性脊柱炎怎么護(hù)理
強(qiáng)直性脊柱炎的三大癥狀表現(xiàn)是什么？該如何預(yù)防強(qiáng)直性脊柱炎你知道嗎？
強(qiáng)直性脊柱炎癥狀有哪些
強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病癥狀
強(qiáng)直性脊柱炎常見的癥狀
雖然強(qiáng)直性脊柱炎，有一定的遺傳因素，但遺傳也并不意味著疾病會(huì)發(fā)生，它的發(fā)生與個(gè)人情況和條件有著密不可分的聯(lián)系。根據(jù)家庭調(diào)查，B27陽性的強(qiáng)直性脊柱炎患者的一級(jí)親屬，也就是其直系子女中近一半為B27陽性。在基因?qū)W上研究顯示予HLA-B27級(jí)呈密切相關(guān)，然而這種疾病的遺傳概率沒有明確的定論。
老年性強(qiáng)直性脊柱炎是指脊柱炎晚期引起的脊柱僵硬，變形情況，有的會(huì)導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直于九十度屈曲位不能平視，視野僅限于圖像，如果出現(xiàn)上述癥狀可以行適當(dāng)?shù)难禒恳?。如果?yán)重駝背而影響前視時(shí)可以考慮行腰椎椎骨截骨矯形，如果出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直也可以行關(guān)節(jié)置換術(shù)，這種情況主要鼓勵(lì)病人多下地活動(dòng)。脊柱疼痛明顯可以口服非甾體類抗炎藥物比如芬必得、利諾西康、尼美舒利等非甾體抗炎藥物，減輕患者疼痛，提高病人的生活質(zhì)量，如果疼痛明顯腫脹也可以配合暖水袋或者溫?zé)崦頍岱蟆?/p>
腰部僵硬不一定就是強(qiáng)直性脊柱炎引起的，還有可能是腰間盤突出，骨質(zhì)增生，腰肌勞損等原因?qū)е碌?。所以?yīng)該進(jìn)一步進(jìn)行檢查，明確病因，然后根據(jù)病因?qū)ΠY進(jìn)行治療。如果是脊柱炎引起的，急性期應(yīng)該囑咐患者臥床休息，減少活動(dòng)，局部可以通過熱敷，按摩，針灸等理療的方法進(jìn)行治療，也可以遵醫(yī)囑給予藥物進(jìn)行治療的。緩解期應(yīng)該囑咐患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉，以恢復(fù)脊柱正常的活動(dòng)功能。
腰部側(cè)彎并不一定是強(qiáng)直性脊柱炎，但強(qiáng)直性脊柱炎有可能會(huì)出現(xiàn)腰部側(cè)彎的情況，另外腰部外傷也有可能會(huì)造成腰部側(cè)彎的現(xiàn)象，可以到醫(yī)院骨科通過x線檢查進(jìn)行診斷。如果是強(qiáng)直性脊柱炎所導(dǎo)致，可以配合醫(yī)生采取中醫(yī)針灸療法進(jìn)行改善。但若是腰部外傷所造成的，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取措施針對(duì)性治療。同時(shí)在治療期間也要合理安排飲食，盡量以清淡的食物為主。
考慮不是的，心律失?？赡苁怯捎诰裆线^度緊張引發(fā)的，如果不是很嚴(yán)重，不需要進(jìn)行特殊治療。如果癥狀比較嚴(yán)重的情況下，可以選擇適當(dāng)?shù)姆每剐穆墒С５乃幬镞M(jìn)行治療，可以使病情得到有效的緩解。在患病期間，患者需要注意合理的調(diào)節(jié)情緒，避免過度的激動(dòng)和緊張，可以有效地減少自身的發(fā)病次數(shù)。并且還需要多休息，不能熬夜。
腰肌勞損，不會(huì)誤診為強(qiáng)直性脊柱炎。腰肌勞損是腰部肌肉及筋膜在長(zhǎng)時(shí)間的慢性損傷發(fā)生的無菌性炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病，多從骶髂關(guān)節(jié)發(fā)病，向上侵犯脊柱旁軟組織，發(fā)生的炎癥。腰肌勞損輔助檢查，無明顯異常，強(qiáng)直性脊柱炎有血沉增快、C反應(yīng)蛋白不同程度升高、HLA-B27陽性。腰肌勞損采取保守治療，口服消炎止痛藥物，腰部物理治療。強(qiáng)直性脊柱炎，早期口服消炎止痛及免疫抑制劑，后期需要根據(jù)情況，進(jìn)行截骨矯形內(nèi)固定，或關(guān)節(jié)置換治療。
至于強(qiáng)直性脊柱炎多久會(huì)駝背，這也是因人而異的，如果強(qiáng)直性脊柱炎控制的不好，累積到關(guān)節(jié)炎癥比較嚴(yán)重的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致駝背。當(dāng)累及到胸椎時(shí)，關(guān)節(jié)韌帶發(fā)生炎性改變就會(huì)由于身體重心前移而駝背。如果確診為強(qiáng)直性脊柱炎，是一定要積極的治療，不能耽誤病情，如果耽誤病情，就容易導(dǎo)致駝背的發(fā)生。在發(fā)病期間一定要注意自己的坐姿，這樣也能預(yù)防駝背。
考慮可能是的，強(qiáng)直性脊柱炎屬于一種比較嚴(yán)重的疾病，屬于風(fēng)濕類的范疇，但是具體的發(fā)病因素不是很明確。患病后沒有特效的方式能夠徹底的根治，而且在受到外力的影響后，還會(huì)加重病情。患者可以選擇使用非甾體抗炎的藥物，搭配糖皮質(zhì)激素和生物制劑進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)了癱瘓的現(xiàn)象，也可以選擇手術(shù)的方式進(jìn)行治療，改善癥狀。
脊柱側(cè)彎不會(huì)轉(zhuǎn)變成強(qiáng)直性脊柱炎，常規(guī)仔細(xì)檢查如血沉，ct,核磁共振等，都具有局限性，不能夠查清楚炎癥和堆疊程度是怎樣的，自動(dòng)免疫指數(shù)是多少，根本病因查搞不清楚，治療也就沒有辦法查考。建議你到正規(guī)專業(yè)醫(yī)院去仔細(xì)檢查，查尋病因，規(guī)范用藥，對(duì)癥治療，切不可盲目用藥，盲目的治療，決定正確的科學(xué)的治療方法。
考慮到患有強(qiáng)直性脊柱炎已經(jīng)很多年了。因?yàn)閺?qiáng)制性脊柱炎屬于免疫性疾病，并且有可能是由于先天性基因發(fā)育異常導(dǎo)致的。所以在飲食上面有什么需要特別注意的地方。導(dǎo)致強(qiáng)脊炎的內(nèi)因是腎脈督脈兩虛，外因?yàn)轱L(fēng)寒，所以可以服用一些辛辣的食物來抗風(fēng)濕祛寒邪。但是總得來說。對(duì)于飲食上沒有太大影響。平時(shí)生活中注意不要過度勞累，要適當(dāng)?shù)男菹ⅰ？梢赃m當(dāng)?shù)腻憻挘热缱鲺谀_動(dòng)作。最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過藥物來治療。
