橈骨莖突狹窄性腱鞘炎患者通常表現(xiàn)為腕橈側(cè)疼痛,并且可向患者手及前臂部位放射,拇指活動(dòng)無(wú)力,如患者在倒熱水瓶時(shí)腕橈側(cè)疼痛尤為明顯。患者局部可見(jiàn)小的隆起,并能觸及到小的硬結(jié),按壓時(shí)有疼痛感。治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎可根據(jù)其治療原則進(jìn)行搖腕運(yùn)動(dòng),能有效緩解疼痛,減輕病情。
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎治療原則
治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的原則是減少腕關(guān)節(jié)和拇指各關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),這是因?yàn)闃锕乔o突狹窄性腱鞘炎與肌腱在腱鞘中過(guò)度摩擦有著直接的關(guān)系,如果患者能有效地減少肌腱的摩擦,便能從根本上緩解疼痛,
搖腕法治療方法及注意事項(xiàng)
搖腕法治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎是通過(guò)搖手腕運(yùn)動(dòng),使腕關(guān)節(jié)周?chē)能浗M織及肌腱組織達(dá)到運(yùn)動(dòng)平衡,改變部分肌腱運(yùn)動(dòng)過(guò)度的問(wèn)題。
搖腕法:患者坐位或站立位,雙手相握,做腕關(guān)節(jié)屈伸、側(cè)偏及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),每種運(yùn)動(dòng)做10分鐘~15分鐘,可連續(xù)完成,也可僅完成其中的1種~2種,每日做2次~3次。
注意事項(xiàng):做搖腕運(yùn)動(dòng)時(shí)動(dòng)作要緩慢,用力要輕柔,以免誘發(fā)腕關(guān)節(jié)疼痛
腱鞘炎病人在日常生活中應(yīng)注意休息,不要?jiǎng)诶?,不做引起關(guān)節(jié)損傷的動(dòng)作。腱鞘炎是由于腱鞘肌腱長(zhǎng)期的使用、摩擦和勞損而引起,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)壓痛、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限等癥狀,給患者的生活和工作帶來(lái)一定的影響。輕度腱鞘炎可采取保守治療,比如制動(dòng)、理療、局部封閉等治療方法。如果病情比較嚴(yán)重,反復(fù)出現(xiàn)疼痛,可采取手術(shù)治療。在平時(shí)應(yīng)注意保護(hù)好自己的手腕,洗衣服、做飯時(shí)應(yīng)選擇溫水,可多做手指的伸展運(yùn)動(dòng),每天可用溫水浸泡手,加快血液的循環(huán),防止腱鞘炎發(fā)生。
腱鞘炎可以到醫(yī)院的骨科通過(guò)體格檢查和血液檢查診斷,另外還可以通過(guò)影像學(xué)檢查診斷,檢查時(shí)需要與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和周?chē)窠?jīng)炎疾病鑒別,防止出現(xiàn)誤診。腱鞘炎可能是慢性勞損引起的,還有可能是受到外傷造成的,也不排除是受涼或感染的因素,通常會(huì)引起局部出現(xiàn)酸痛感癥狀,如果嚴(yán)重時(shí),還有可能會(huì)出現(xiàn)按壓疼痛或腫脹,日常要避免受涼。
腱鞘炎跟免疫力有一定的關(guān)系,因?yàn)槿梭w的免疫力下降的時(shí)候,容易引起各種疾病的發(fā)作,而且還容易導(dǎo)致身體勞累的癥狀發(fā)生,所以說(shuō)腱鞘炎跟免疫力有關(guān)系。平時(shí)可以通過(guò)適當(dāng)?shù)腻憻挻龠M(jìn)體內(nèi)的新陳代謝,從而可以提高機(jī)體的抗病能力,對(duì)于腱鞘炎也有一定的預(yù)防作用,而且在飲食的時(shí)候還需要注意多樣化,避免體內(nèi)缺乏營(yíng)養(yǎng)導(dǎo)致抵抗力下降。
腱鞘炎打封閉針的危害主要包括以下幾點(diǎn):1.如果長(zhǎng)時(shí)間使用封閉針,可能會(huì)導(dǎo)致局部的組織出現(xiàn)水腫的情況,不僅達(dá)不到治療的效果,還有可能會(huì)加重病情。2.如果注射的部位不準(zhǔn)確,可能會(huì)損傷到周?chē)纳窠?jīng),影響正常的生活。3.長(zhǎng)時(shí)間使用藥物,也有可能會(huì)產(chǎn)生依賴(lài)。用藥期間需要時(shí)刻注意身體的變化情況,也需要定期復(fù)查。
腱鞘炎長(zhǎng)時(shí)間不能夠全愈,必須要仔細(xì)檢查具體的部位和嚴(yán)重程度,如果快5個(gè)月了仍然再次出現(xiàn)疼痛,建議還是及時(shí)的實(shí)施隔離麻醉救治,也可以通過(guò)小針刀松解手術(shù)救治,必須要留意不能夠劇烈運(yùn)動(dòng),不能夠操勞也不能夠吃甜食,需要有根據(jù)具體部位采取相應(yīng)的救治措施。特別嚴(yán)重,保守?zé)o效的情況下可以手術(shù)。特別注意多吃蔬菜水果,清淡的飲食比較好,也需要進(jìn)行功能的鍛煉。
腱鞘炎做艾灸治療有一定的作用。艾灸是一種重要的理療方法,通過(guò)局部的刺激,可以起到改善血液循環(huán)、減輕疼痛、促進(jìn)恢復(fù)的作用,尤其是對(duì)早期的腱鞘炎效果比較好,出現(xiàn)腱鞘炎以后主要還是以休息為主,避免過(guò)度的手工勞動(dòng),防止出現(xiàn)肌腱的粘連。腱鞘炎是一種肢體腱鞘的慢性非感染性的炎癥,發(fā)生腱鞘炎出現(xiàn)炎癥的局部,會(huì)出現(xiàn)明顯的炎性的滲出,以及血液循環(huán)障礙,利用艾灸可以起到明顯輔助治療的作用。
腱鞘囊腫和腱鞘炎是有一定區(qū)別,腱鞘炎是因?yàn)槁詣趽p和局部摩擦引起,會(huì)出現(xiàn)肌腱局部疼痛加重,是一種無(wú)菌性炎癥疾病,但是不會(huì)出現(xiàn)明顯包塊。腱鞘囊腫是屬于腱鞘互動(dòng)時(shí)候有滑動(dòng),也會(huì)出現(xiàn)局部有突出物。這兩種都是屬于一種比較常見(jiàn)良性病變,治療上也是有一定的區(qū)別。如果是腱鞘炎,可以通過(guò)理療方法,或者是選擇膏藥的方法來(lái)治療。腱鞘囊腫如果嚴(yán)重,可以通過(guò)手術(shù)方法來(lái)治療。還要做好日常的護(hù)理,一定要臥床休息,慢慢調(diào)理避免做劇烈運(yùn)動(dòng),還要多注意保暖。
腱鞘炎它發(fā)生的原因,一般來(lái)講主要是因?yàn)殡烨蔬@個(gè)位置,出現(xiàn)了一些炎癥。這種炎癥是無(wú)菌性的炎癥,這個(gè)炎癥可以造成局部的腱鞘出現(xiàn)一些增厚、增生,甚至出現(xiàn)一些狹窄。引起我們?cè)谑种盖旎顒?dòng)的時(shí)候,出現(xiàn)癥狀。通常腱鞘炎在兩個(gè)月左右的時(shí)間,它應(yīng)該說(shuō)還算是一個(gè)早期的癥狀。在這個(gè)時(shí)候,基本上就是屬于疼痛比較明顯。另外一個(gè)的話,就是怕涼。那么如果兩個(gè)月的時(shí)間,這個(gè)疼痛加重的發(fā)展速度非常的快。另外一個(gè)的話,能夠在腱鞘位置摸到硬結(jié)產(chǎn)生,那就說(shuō)明這個(gè)病情進(jìn)展得比較快,已經(jīng)不只是早期了。在臨床上也大量能夠見(jiàn)到這種病人,發(fā)展的速度很快。
腱鞘就是套在腱膜表面的雙層套管樣密閉的滑膜管,是保護(hù)腱膜的滑液鞘。肌腱長(zhǎng)時(shí)間在此過(guò)分摩擦,便可出現(xiàn)肌腱和腱鞘的損傷性炎癥,引致腫脹,這現(xiàn)象便稱(chēng)為腱鞘炎。依據(jù)您的現(xiàn)象人手前端的五個(gè)分支肌肉有力,有點(diǎn)麻痹多是肌肉萎縮,提議去醫(yī)院門(mén)診查驗(yàn)對(duì)癥醫(yī)治。
腱鞘炎手術(shù)后的注意事項(xiàng):首先,要做好傷口的護(hù)理,避免發(fā)生感染,必要時(shí)可以應(yīng)用抗生素預(yù)防。其次,要保證充足的休息,避免劇烈的高強(qiáng)度手部勞作,還要加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng),多補(bǔ)充維生素、蛋白質(zhì)等。待到正常工作后要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,手部勞作后可以揉搓一下手指、手腕,必要時(shí)也可以用溫水浸泡一下,促進(jìn)血液循環(huán)。腱鞘炎多是由于長(zhǎng)期過(guò)勞引起的無(wú)菌性炎癥,導(dǎo)致患處出現(xiàn)疼痛、受壓疼痛,以及活動(dòng)障礙等。前期可以以保守治療為主,如服用非甾體類(lèi)消炎藥布洛芬、糖皮質(zhì)激素封閉治療等,如果效果不佳再考慮手術(shù)治療。